胃癌内镜诊断与病理结果对照分析

目的 对比内镜与病理学诊断胃癌的特点,以期提高临床诊断率.方法 收集、整理我院10年来经手术病理检查证实69例胃癌患者的临床资料,总结并分析诊断特点.结果 本研究组69例胃癌患者在胃镜下检查,病变部位以胃窦部、胃小弯部和胃前后壁为主;根据胃癌的Bormann分型,以浸润溃疡型35例(占研究组50.72%)较为常见;病理检查结果显示以腺癌胃癌41例(占研究组59.42%)较多.结论 内镜结合病理分析对诊断早期胃癌、指导早期治疗具有重要的临床意义.     

23例胃肠道间质瘤临床诊治分析

目的 讨论胃肠道间质瘤的诊断、临床特点、治疗和预后.方法 回顾我科23例胃肠道间质瘤患者的临床资料,总结并分析其诊断、临床特点以及治疗.结果 本研究组无手术死亡和并发症患者;术后生存期超过2年的18例,占研究组78.3%.结论 有上腹部隐痛不适,消化道出m的患者警惕胃肠间质瘤可能,CT对该病诊断帮助很大,免疫组化对其诊断较为重要.治疗方法以手术切除为主,完整切除肿瘤是该病治疗的最佳手段.分子靶向治疗可延长晚期GIST患者生存.     

睾酮诱导大鼠心肌细胞肥大反应并上调ERK1/2蛋白表达

目的探讨细胞外信号调节激酶(ERK1/2蛋白)在睾酮对大鼠心肌肥大中的作用。方法用差速贴壁法分离及纯化培养新生SD大鼠心肌细胞,以Bradford法测定心肌细胞蛋白质含量,同位素法分析3H-亮氨酸(3H-Leu)掺入,IBAS图像分析心肌细胞表面积,以免疫印迹法检测心肌细胞ERK1/2蛋白表达水平。结果生理浓度的T作用于大鼠心肌细胞24 h后,细胞蛋白质含量3、H-Leu掺入和细胞表面积均增加,其中以10-8mol/L作用最强。雄激素受体拮抗剂氟他胺(Flu)10-5mol/L预处理2 h可抑制T诱导的心肌细胞蛋白质含量的增加,而Flu单独作用对心肌细胞蛋白质含量无影响。ERK1/2信号通路的特异性抑制剂PD98059 50μmol/L预处理2 h,可抑制T诱导的心肌细胞3H-Leu掺入的增加;10-8mol/L T作用24 h使心肌细胞的ERK1/2的蛋白表达显著增加;10-5mol/L Flu预处理2 h可逆转T诱导的心肌细胞ERK1/2蛋白表达的增加。结论生理浓度的T可以诱导心肌细胞肥大反应,该作用可能由ERK1/2信号通路介导。T通过雄激素受体(AR)上调ERK1/2蛋白表达。     

甲状腺功能减退症并抗利尿激素分泌异常综合征1例分析

抗利尿激素分泌异常综合征(S IADH)是由多种原因引起的抗利尿激素(ADH)分泌异常,从而出现与低血钠有关的一系列临床表现。我院收治1例由甲状腺功能减退症合并的S IADH,报道如下。1病历摘要女,64岁。因恶心、呕吐、纳差7 d于2008-04-28入院。患者于7 d前受凉后出现恶心,进食后呕吐,伴纳差、乏力、烧心、反酸,于当地医院化验血N a+115.6 mm o l/L,给予补钠治疗3 d,效果不佳。患者胃炎病史20 a。既往怕冷,毛发脱落,阴毛、腋毛完全脱失20 a。并于20、3和2 a前3次发作类似症状,均有血钠减低,最低时达95 mm o l/L,按低钠血症补钠治疗,效果均不佳。近3 a反应迟钝,大便干燥。入院时查体:神志清,精神差。阴毛、腋毛完全脱失,眉毛稀疏。腹部平软,剑下及右上腹压痛,无反跳痛。肠鸣音减弱。双侧膝腱反射(+),右侧Chaddock征(+),左侧G ordon征(+)。余未见异常。实验室及辅助检查:N a+114.0mm o l/L;胃镜示胆汁返流性胃炎。入院诊断:慢性胃炎、腺垂体功能减退?入院后给予化验皮质醇、甲状腺功能,并予抑酸、止吐、促胃动力、补钠等治疗。2008-04...     

围术期应用替罗非班在急性心肌梗死老年患者介入治疗中价值

目的探讨老年急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者在经皮冠状动脉介入术围术期预先应用替罗非班的临床效果。方法经右侧桡动脉径路行经皮冠状动脉介入术的AMI老年患者90例随机分为观察组和对照组各45例,观察组于术前30rain、对照组于术后30min给予盐酸替罗非班氯化钠注射液10μg／kg,3min内静脉注射完毕后,继以0．15μg／（kg·min）微量泵维持24h。比较2组手术前、后TIMI血流情况、血小板相关补体1（platelet associated complement1,PACl）及P选择素（cluster of differentiation 62 platelet,CD62P）阳性表达率、脂联素水平,测定左心室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）、短轴收缩率（fractional shortening,FS）和左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）,并随访1个月观察不良心脏事件发生情况。结果观察组术后3个月梗死相关血管TIMI3级血流获得率（95．6％）高于对照组（82．2％）（P〈0．05）;2组术后1dPACl、CD62P阳性表达率和脂联素水平及术后7dLVESD、FS和LVEF与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组术后1dPAC1、CD62阳性表达率、脂连素水平比较差异有统计学意义（P％0．01）,术后7dLVESD、FS和LVEF及术后1个月不良心脏事件发生率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论老年AMI患者经皮冠状动脉介入围术期预先应用替罗非班,可提高治疗成功率。     

广州地区公职人员幽门螺杆菌感染情况及相关因素分析

目的:分析探讨广州地区公职人员幽门螺杆菌（Hp）感染情况及相关影响因素,为Hp的科学防治提供决策依据。方法:收集2020年1月至12月期间在广州市干部健康管理中心健康体检并进行尿素 13C呼气试验检测Hp感染的6 436例广州地区公职人员体检资料,其中男3 535例、女2 901例,年龄（45.33±11....     

甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断价值观察

目的试验将针对甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断结果进行讨论分析。方法选取本院2020年3月至2021年3月收治的108例甲状腺疾病患者作为研究对象,对所有患者均进行冰冻切片和石蜡切片检查。对比成果。结果从检查看在石蜡切片肿瘤患者为90例,非肿瘤患者有18例。肿瘤患者中有45例良性,45例恶性。恶性患者中包括甲状腺乳头癌、甲状腺髓样癌及甲状腺滤泡状癌。从冰冻切片看,有104例患者的诊断结果与石蜡组相同,即诊断准确率为96.30%。冰冻切片不能够确诊,需要等待石蜡切片确诊的有4例,另1例为误诊。此外对比两种诊断方式,冰冻切片用时为(23.22±3.76)min,石蜡切片用时为(26.78±5.44)min,差异较大,具有统计学意义(P <0.05)。结论采用冰冻切片方式能够更快地得出诊断结果,为治疗提供科学依据,其诊断准确率较高,但仍然存在一些局限性,需在石蜡切片下进一步确认治疗方案。冰冻切片方式用于甲状腺疾病的诊断具有重要意义。     

别旁茶总苷提取物的提取工艺研究

目的优选别旁茶总苷的提取工艺。方法以别旁茶总苷的含量为评价指标,以药材配比、提取时间、提取次数为影响因素,正交试验优选提取工艺。结果别旁茶总苷提取的优选工艺为加10倍量60%乙醇提取2次,每次2h。结论采用优选的提取工艺,别旁茶总苷提取效率高且成本合理。     

胺碘酮联合硫酸镁治疗顽固性室性心律失常的疗效与安全性

目的评价胺碘酮片联合硫酸镁静滴治疗顽固性室性心律失常的临床疗效及安全性。方法 45例患者随机分为2组,治疗组口服胺碘酮片0.2 g,每日3次,2周后减量,同时静滴25%硫酸镁注射液2.0 g,每日1次,共7天。对照组只口服胺碘酮片,剂量、方法同治疗组,2周为一个疗程。观察治疗前后室性早搏、心脏功能及药物不良反应。结果治疗后,治疗组与对照组24 h室性早搏发作总次数、短阵性室性心动过速阵次均有显著变化,治疗组明显优于对照组(P<0.01);心功能改善,治疗组也明显好于对照组(P<0.05)。2组各有1例出现心动过缓。结论胺碘酮和硫酸镁联合应用治疗顽固性室性心律失常疗效好且安全。