端粒酶与喉癌

端粒酶在多种肿瘤细胞中呈阳性表达,是一个广泛的肿瘤标志物,在肿瘤的发生发展中起重要作用,是近年研究的热点之一.端粒酶在喉癌中也呈阳性表达.现对端粒及端粒酶的结构和功能,端粒酶的检测方法,端粒酶与喉癌的关系以及在喉癌治疗中的应用前景作一综述.     

轻型血友病施行耳鼻喉科手术2例

例 1,男 ,2 1岁。鼻塞 2年 ,右侧尤甚。 1997年 10月 17日以鼻中隔偏曲收入院 ,血常规和出凝血时间、血小板计数均正常。10月 18日于局麻加表麻下行鼻中隔矫正术 ,术中出血不多。术后 48h抽取鼻腔纱条 ,出血较多 ,再次填塞 ,加用止血药物 ;术后 72h抽纱条 ,仍出血 ,继续填塞。 10月 2 2日至 10月 2 8日每日输新鲜全血 ,予以抗生素预防感染 ,经 7d治疗 ,抽纱条无出血 ,切口愈合良好 ,鼻通气良好 ,术后共输血 140 0ml。患者痊愈后复查出、凝血时间 ,血小板 ,肝功 ,凝血酶原时间 ,凝血酶时间 ,凝血活酶生成试验提示凝血因子Ⅷ缺乏 ,诊为轻型血…     

舌骨区入路切除咽和喉恶性肿瘤

目的 探讨舌骨区入路切除咽喉恶性肿瘤的可行性及手术优势。方法 对1992年1月至2003年6月期间山东大学齐鲁医院经舌骨区入路肿瘤切除的53例患者进行了回顾性分析。结果 所有肿瘤视野暴露清晰,切除完整,术后病理证实切缘无残留。2例舌根受累者分别切除了舌下神经及舌动脉、喉上神经及喉上动脉：1例误伤喉上神经,其余全部予以保留。累及舌根者全部恢复了舌体运动、吞咽及言语功能。所有病例均进行随访,随访满3年和5年分别为46例和39例,无失访患者,3年和5年生存率分别为73．9％(34／46)和61．5％(24／39)。结论 舌骨区入路对舌会厌区、咽侧壁、咽后壁及会厌等肿瘤可以提供清楚直接的手术野,有效地减小创伤,是个良好的手术入路。     

七里湖综合治理前后血吸虫病疫情纵向分析

七里湖原为安徽东至县境内长江南岸的一个季节性通江湖泊。由20个大小湖泊、186个大小湖汊组成。总面积400.4km~2。历史上是血吸虫病严重流行区。据文献记载,1916～1949年的33年同,沿湖120个村庄被毁灭,3000多人死于血吸虫病,1700亩良田     

突发性聋发病的时间节律与血液流变学的关系

突发性聋虽是耳鼻喉科常见病,但其发病原因并不明了,且治疗效果不甚理想,本文回顾分析了突发性聋患者的解剖特点、发病的时间节律、突聋与血液流变学的关系等,并结合作者关于突聋发病的时间节律与血液流变学关系的研究,从不同的侧面更深入地阐述了突聋与血液流变学的密切关系     

鼻翼缺损的手术治疗

1992年1月-2003年6月，我科对28例鼻翼缺损患者分别采用游离全层皮片、局部组织瓣(鼻唇沟一颊部皮瓣)、游离耳廓复合组织片、鼻唇沟岛状皮瓣、额部皮瓣和前臂皮瓣等方法进行修复，取得了满意效果，报告如下。     

会议纪要

由山东省医学会耳鼻咽喉科分会主办、烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉科承办的华东六省一市第六届暨山东省第十三届耳鼻咽喉 -头颈外科学术会议于 2 0 0 2 .1 0 .2 5 - 1 0 .2 9在山东烟台举行 ,30 0余名代表出席会议 ,大会共收到论文 342篇 ,其中耳科学71篇 ,鼻科学 1 0 9篇 ,咽喉科学 1 0 7篇 ,头颈及其它 55篇 ;另设专题讲座 9个 ,大会邀请杨伟炎教授、韩德民教授、屠规益教授、王天铎教授等进行了专题讲座。基础研究方面 :耳科学方面 ,报告了庆大霉素损伤后内耳毛细胞凋亡与ｂｃｌ- 2基因表达的研究 ,通过对豚鼠的实验研究 ,应用“庆大霉素 水…     

东至县种畜场血吸虫病流行现状调查

为了解东至县种畜场改饲养种畜为主为种植、养殖为主后的血吸虫病流行现状,我们于1993年4～12月对该场进行了血吸虫病疫情调查,现报告如下。     

保留喉功能的下咽后壁癌的手术治疗

目的：探讨保留喉功能的下咽后壁癌手术治疗的可行性及相关技术方法。方法：对35例下咽后壁癌患者进行手术治疗,根据病变的具体情况,采用不同的肿瘤切除方式和多种方法进行组织缺损的修复。在彻底切除肿瘤的前提下,保留可利用的正常组织进行咽喉功能重建。行保留喉功能手术27例,未保留喉功能手术8例。术后根据需要行辅助放疗。结果：本组病例3年生存率为45．7％,5年生存率为28．6％。27例保留喉功能,其中喉功能全部恢复（发声、呼吸和吞咽保护）16例,占45．7％,喉功能部分恢复（发声、吞咽保护）11例,占31．4％。本组患者死于颈部淋巴结转移9例,肿瘤局部复发10例,肺部转移2例,颈部大出血1例,心脏病2例,原因不明1例。结论：保留喉功能的下咽后壁癌的手术治疗是可行的,熟练掌握肿瘤切除技术并根据需要合理选用咽喉功能重建方法是提高患者生活质量的重要保证。     

喉切除术后患者的生活质量评价

背量：以往对头颈部恶性肿瘤的治疗重点强调提高患术后的生存率，未充分考虑到患术后回归社会的需求。随着医学模式的转变，评估肿瘤治疗效果的标准也发生了变化，除了生存率等生物学指标外，目前越来越强调重视患的生活质量。喉是人们执行呼吸、交际、营养等重要功能的集中部位，喉切除术对患的生活质量无疑会产生较大影响。目的：研究喉切除术后患的生活质量及其临床意义。设计：以诊断为依据的调查研究。单位：山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科。对象：以1999-01／2000-12在山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科住院接受喉切除术的患为研究对象，排除合并患有心肺等重大疾病的情况下，随机抽取50例，收集资料完整的42例作为最终研究对象进行统计处理。方法：以综合生活质量评定问卷调查行喉切除术后患的生活质量。研究生活质量主客观指标之问和各维度之间的相互关系及其对生活质量的影响。主要观察指标：观察喉切除术后患生活质量各指标问的关系。结果：喉切除术后患的生活质量在心理功能和社会功能维度主客观指标问呈现显差异。主观满意度对生活质量的影响大于客观状态。客观状态较差时对主观生活满意度的影响较大，客观状态较好时对主观生活满意度的影响较小。影响躯体功能和社会功能的最重要的因素均为心理功能。影响心理功能最重要的因素为躯体功能。在对生存时间和生活质量做出选择时，多数患首选生存时间。结论：全面研究喉切除术后患的生活质量可为临床决策提供重要依据，心理干预可望在提高患生活质量方面起到重要作用。