标准化病人结合医学模拟技术在妇产科教学中的应用研究

目的 探讨标准化病人结合医学模拟技术在妇产科临床见习教学中的应用效果.方法 选择我校2008级临床5年制学生82人,随机分成2组,分别采用不同的方法 进行临床见习教学,最后评定其临床综合能力差异.结果 采用传统以示教为主的住院部见习组与采用标准化病人及医学模拟临床技能操作见习组的临床综合能力评定成绩有显著差异(P＜0.01).结论 标准化病人结合医学模拟技术可以显著提高医学生的临床综合能力.     

PBL提问式教学法在妇产科学理论课堂上的应用研究

目的探讨PBL提问式教学在妇产科学教学中的应用。方法60名7年制临床医学专业学生随机分为PBL提问组及传统组,各30人,分别采用PBL提问式教学和传统教学方法教学,课程结束统一进行理论考试及临床操作技能考核和问卷调查。结果两组理论考试成绩相当,PBL提问组操作技能考核成绩明显优于传统组,问卷调查PBL提问组大部分认为实践能力提高,自主学习能力增强、但学习紧凑、不系统,传统组对传统教学方法的系统性及学习节奏大部分认同。结论PBL在提高学生的学习兴趣、主动学习能力、动手能力等素质培养方面有明显的优势,但也存在学习紧凑、系统性较差等方面的不足。     

原发性腹膜前间隙巨大畸胎瘤的诊治并文献复习

原发于腹膜前间隙的巨大畸胎瘤极为罕见,临床极易误诊为盆、腹腔肿瘤。通过对１例原发于腹膜前间隙巨大成熟性畸
胎瘤老年女性患者的临床资料、诊治经过、结合相关文献进行分析讨论,总结腹膜前间隙畸胎瘤的诊治经验,对临床工作提供借
鉴。手术完全切除是该肿瘤治疗的最佳手段,随访至今无复发,预后良好。
     

先天性心脏病青少年患者心理行为问题研究进展

青少年期是成长过程中的关键时期,面临着许多心理成长压力。目前,先天性心脏病（先心病）青少年患者的心理行为问题越来越受到医学领域的关注。本研究对先心病青少年患者的常见心理行为问题及其测评方法、影响因素、缓冲因素进行综述,以期为其有效干预提供借鉴。     

围绝经期子宫肌瘤的处理

子宫肌瘤是妇女生殖器官最常见的良性肿瘤,围绝经期为其好发年龄。因妇女围绝经期具有独特的生理特征,该年龄段子宫肌瘤的治疗同样具有特殊性。文章通过概括分析子宫肌瘤的临床病理特征以及围绝经期妇女的生理特点,进一步阐述围绝经期子宫肌瘤的处理方法及选择策略。     

经腹腔镜治疗胚胎移植术后子宫内-输卵管间质部#br# 同时妊娠患者5例

回顾性分析2012年1月至2015年1月在中南大学湘雅三医院接受腹腔镜手术治疗的5例胚胎移植术后子宫内-输卵管间质部同时妊娠(interstitial heterotopic pregnancy,IHP)患者的临床资料。5例患者均在腹腔镜下成功切除患侧输卵管间质部妊娠病灶及输卵管,无1例中转开腹,术中无重大并发症,术后随访均成功分娩。提示对希望继续宫内妊娠的IHP患者,采用腹腔镜技术治疗是安全可行的,其具有术中损伤小、出血少,术后恢复快、并发症少,对宫内妊娠干扰小等优点。     

超声心动图诊断胎儿双主动脉弓的价值

目的探讨超声心动图诊断胎儿双主动脉弓的临床价值。方法 8例双主动脉弓胎儿,超声对各切面超声特点进行分析。结果超声心动图诊断胎儿双主动脉弓6例,5例为右弓稍大于左弓,1例为左右弓内径基本相同。1例胎儿同时合并其他心内畸形,核型分析为21-三体。左、右侧主动脉弓上分别发出两支头臂动脉。超声心动图漏诊2例,为左弓内径明显小于右弓。结论胎儿双主动脉弓在三血管-气管切面显示,由左弓和右弓包绕气管形成的完全血管环,左弓和右弓上均仅见两支头臂动脉发出。超声心动图对胎儿双主动脉弓早期检出具有重要的临床价值。     

一先天性睑裂狭小-倒转型内眦赘皮-上睑下垂综合征家系FOXL2基因的突变检测

目的对一先天性睑裂狭小-倒转型内眦赘皮-上睑下垂综合征(BPES)家系进行FOXL2基因突变筛查,以确定其致病基因。方法抽取先天性BPES家系患者、患者家族成员及正常对照者外周静脉血,提取基因组DNA,PCR扩增,纯化后直接测序检测FOXL2基因的外显子及其与内含子交界处序列,DNAStar软件分析测序结果。结果在该家系患者中检测到C.578A>G错义突变,该突变导致193位氨基酸残基由赖氨酸突变为精氨酸。而家系中的正常人及100例正常对照者的FOXL2基因中均未发现突变。结论FOXL2基因C.578A>G错义突变使赖氨酸突变为精氨酸,导致蛋白质的改变,这可能是该家系BPES的致病原因。     

垂体后叶素预处理宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术对血钠的影响

目的 探讨垂体后叶素预处理宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术对血钠的影响.方法 2008年8月～2009年10月在该院住院治疗黏膜下子宫肌瘤87例,随机分为垂体后叶素预处理组及对照组行宫腔镜黏膜下子宫肌瘤电切术.结果 经垂体后叶素预处理组与对照组手术时间差异无显著性(P>0.05),血钠变化预处理组小于对照组(P<0.05),术后随访与处理组与对照组临床症状改善,月经周期及量正常,两组差异无显著性(P>0.05).结论 宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术垂体后叶素预处理可减少血钠降低,减少稀释性低钠血症发生.     

急性心肌梗死患者B型钠尿肽的变化

目的探讨急性心肌梗死患者血浆B型钠尿肽水平变化的意义。方法利用美国德灵公司(DADE BEHRING)全自动生化分析仪及其配套试剂测定60例急性心肌梗死患者及60例健康者血浆B型钠尿肽的水平,并参照心脏超声检查左心室功能结果进行分析。结果急性心肌梗死患者血浆B型钠尿肽水平显著高于健康对照组;心功能Killip3～4级组血浆B型钠尿肽水平也明显高于Killip1～2级组;左心室射血分数≤40%者显著高于左心室射血分数>40%者,差异均具有显著统计学意义。结论急性心肌梗死时血浆B型钠尿肽水平明显升高,与心功能的变化密切相关。