中药注射剂面临的困境及其解决办法

中药注射荆是中医药事业发展的必然产物,也是我国民族医药的特色.但是由于中药材质量参差不齐,提取制备等生产工艺复杂,导致中药注射荆发展速度较缓.本文从国内实际情况出发,具体分析中药注射荆所面临的困境,提出几点个人建议.     

β-内酰胺类抗生素肾损害及抗生素脑病

近年来关于β-内酰胺类抗生素肾损害的报道逐渐增多,主要见于青霉素类和头孢菌素类,其中血尿为主要类型.慢性肾功能不全时抗生素的吸收、分布、代谢、清除均有改变,需调整剂量使用,药物过量可导致抗生素脑病.     

口服舒马曲坦治疗偏头痛83例

偏头痛患者８３例，男性１７例，女性６６例，年龄４０±ｓ９ａ，有１１９例次发作。口服舒马曲坦１００ｍｇ，４ｈ内显效率为７６．５％，好转率１３．４％，总有效率８９．９％。对偏头痛伴随症状恶心、呕吐和畏光、声的缓解率分别为９４％，９６％和９４％。出现较轻不良反应（１６％）。故舒马曲坦治疗偏头痛安全可行。     

某变压器厂职业病危害因素调查

目的了解某变压器厂生产过程中存在的职业病危害因素及防护措施效果,分析职业病危害因素(苯、甲苯、二甲苯、噪声、粉尘)对作业人员的健康影响。方法采用职业卫生现场调查、卫生检测及职业健康检查等方法对职业危害因素进行调查,并对结果进行分析评价。结果职工职业健康体检272人,结果异常213人,异常率为78.31%;其中,个体噪声合格率为33.33%,脂肪肝患病率为34.19%;接触噪声岗位听力下降率为14.69%,粉尘+噪声岗位体检异常率高于其他岗位;复查后发现职业禁忌证7人。结论该企业职业健康体检异常率较高,存在职业病危害。建议企业加强各项防护及干预措施。     

桡骨远端瘤段切除后单纯自体腓骨移植与吻合血管腓骨移植重建桡腕关节疗效比较

目的分析单纯自体腓骨移植与吻合血管腓骨移植在桡骨远端瘤段切除后修复桡骨远端缺损和重建桡腕关节远期效果.方法 1979年1月～2002年9月对15例桡骨远端肿瘤患者行瘤段切除后,6例行单纯自体腓骨移植,9例行吻合血管腓骨移植重建桡腕关节.随访1年,参照Enneking系统及国际肢体修复讨论会所制定的同种/带血管蒂骨移植的影像学评价方法,进行肢体功能、影像学及供区的功能评价.结果 8例吻合血管腓骨移植恢复肢体功能的80%,6个月内完成骨愈合;6例单纯自体腓骨移植恢复肢体功能的67%,其中4例移植骨在5 cm以内术后6个月骨愈合可,2例骨移植超过12 cm者愈合延迟,分别为13个月和16个月;1例术后2个月行肘下截肢术.结论应用腓骨头替代桡骨远端重建腕关节是合适的;吻合血管腓骨移植重建桡腕关节不受骨缺损长度影响,且植骨愈合率高、时间短,无骨吸收.可作为桡骨远端肿瘤手术治疗的一种有效手段.     

体外构建与体内构建组织工程骨的血管化研究

目的比较骨髓基质干细胞(BMSCs)与生物衍生骨体内、体外复合所构建的组织工程骨修复山羊胫骨大段骨-骨膜缺损的血管化进程以及血管化与成骨的关系,以探讨修复大段负重骨缺损的最佳途径。方法22只山羊制备成胫骨中段20mm的骨-骨膜缺损,随机分为2组,分别植入BMSCs与生物衍生骨体外构建和体内构建的组织工程骨,常规钢板螺钉内固定,在2、4、6、12周时间点分别用墨汁灌注透明标本、血管面积图像分析和X线片观察血管化过程及成骨情况。结果体外构建组与体内构建组血管化进程无明显区别,各时间点血管面积差异无显著性意义(P>0.05),12周均能达到完全血管化,但X线片见体外构建组新骨形成较快,缺损区密度高,体内构建组以上各变化较前者慢大约2～4周。结论BMSCs与生物衍生骨体外构建和体内构建的组织工程骨均能快速血管化并成骨,但是体内构建方式成骨较体外构建慢。     

MUC5B 和 TSLP 在新疆乌鲁木齐市维吾尔族和汉族变应性鼻炎患者鼻粘膜的差异性表达

目的：观察新疆乌鲁木齐市维吾尔族和汉族变应性鼻炎患者鼻粘膜 MUC5B 和 TSLP 的差异表达,探讨其对变应性鼻炎（AR）发生和发展的作用。方法：选择变应性鼻炎患者40例（维吾尔族和汉族各20例）,设定为 AR 组,以及同期非变应性鼻炎患者20例（维吾尔族和汉族各10例）,设定为对照组,取下鼻甲粘膜采用免疫组化染色观察 MUC5B 和 TSLP 的表达水平。结果：与对照组比较,AR 组的 MUC5B 水平明显降低,而 TSLP水平明显升高,有统计学差异（P ＜0．05）。维吾尔族和汉族人 TSLP 水平差异不大（P ＞0．05）,但维吾尔族人 MUC5B 水平明显高于汉族人（P ＜0．05）。结论：MUC5B 低表达、TSLP 高表达的人群易患变应性鼻炎,汉族人的 MUC5B 表达水平低于维吾尔族,这可能是新疆汉族人变应性鼻炎较高发的原因之一。     

护肝片预防抗结核药物肝损害的临床观察

我县在2005年对发现的部分肺结核病人在使用抗结核药物的同时,全程加用护肝片进行保肝治疗,观察预防抗结核药物肝损害的效果,现报告如下。     

重度痛风性关节炎同期或分期行双侧膝关节置换安全性与成效性比较

目的 比较重度痛风性关节炎病人同期与分期行双侧全膝关节置换术(TKA)的安全性与成效性.方法 回顾性分析我院2010年1月—2019年1月收治的双侧膝重度痛风性关节炎病人36例,其中同期行双侧TKA手术18例,分期行双侧TKA手术18例.比较两组病人的输血率、平均输血量、手术后美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分及...     

强啡肽对实验性神经细胞老化过程中M胆碱能受体位点数影响的研究

目的　探讨强啡肽 (DYN)对实验性神经细胞 M受体位点数的影响。方法　采用小鼠神经母细胞瘤细胞 (NBA2 )无血清培养建立神经细胞老化实验研究模型。以 M受体放射性配基分析术研究 DYN对实验性神经细胞的 M受体位点数的影响。结果　两种不同浓度的 DYN皆可使M受体位点数下降 (P<0 .0 1 ) ,以高浓度组更显著。结论　 DYN使 M受体位点数下降的作用可能是延缓实验性神经细胞老化的机制之一。(最终浓度为 0 .1nmol/L) ,以测定非特异性结合。各管加入2 0 0 μl膜蛋白液 ,37℃振荡温育 4 0 min。冰冷缓冲液终止反应。6 9型纤维滤膜三层抽滤并淋洗 ,滤膜烘干 ,投入 5 ml闪烁液(含 0 .4 % PPO的三甲苯 )中 ,以 YSL- 76型液闪计数器做固相测定。1.8　 数据处理　实验得到特异性结合的技术率 ,被测定效率除 ,等于特异性结合衰变率 ,再除以放射性配基活度 ,即等于特异性结合位点数〔7〕。采用 POMS方差分析 ,经 IBM微机处理数据。2　结果与讨论DYN对 NBA2 细胞 M胆碱能受体位点数的影响 ,见表 1。表 1　 DYN对 M受体位点数的影响 (nmol/10 6 细胞 )组别 n M受体位点数 (x± s)BSD组 5 449.796± 356.730AID组 5 486.941± 2 4 7.1 65DYN- 7组 5 1 4 5.71 4± 77.82 61 )DYN- 8组 5 1 51 .873± 95.80 61 )　　注 :DY