原发性桥脑出血眼球运动异常的临床意义

眼球运动异常是原发性桥脑出血所致桥脑受损的重要体征之一。近年来已得到越来越多的重视。现对本院 3 2例原发性桥脑出血的眼球运动异常临床表现及CT进行对比。临床资料 :本组共 3 2例 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 3 7～81岁 ,平均 5 5 3岁。病后一天之内入院 3 1例。入院时行头颅CT检查 ,以听呲线为基线进行水平扫描 ,间隔为 10mm ,观察桥脑出血部位对眼球运动异常临床症状的影响。结果 :在 3 2例桥脑出血中 ,眼球运动异常临床表现为眼球固定中位 2 1例、双眼球不同轴 4例、眼球浮动 7例、双侧针尖样瞳孔 17例、瞳孔双侧散大 4例、双侧不…     

深低温保存对穿透性角膜移植术后植片厚度和内皮细胞的影响

目的 :探讨深低温保存对穿透性角膜移植术后植片厚度和内皮细胞的影响。方法 :采用SP -2 0 0 0非接触式角膜内皮显微镜 (Topcon ,日本 )和角膜内皮分析仪 ,对 2 6眼冷冻植片的术后植片厚度和内皮细胞变化进行了临床动态观察 ,并以 3 2眼新鲜植片做对照。结果 :术后 1个月 ,冷冻植片组的植片厚度显著大于新鲜植片组 (P <0 0 1) ;术后 3、 6和 12个月 ,两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。术后 1、 3、 6和 12个月 ,冷冻植片组内皮细胞密度均显著低于新鲜植片组 (P <0 0 5 )。术后 1和 3个月 ,冷冻植片组内皮细胞丢失率、细胞面积变异系数和六角形细胞比率均与新鲜植片组有显著差异 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;术后 6和 12个月 ,两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :深低温冷冻保存的角膜存在一定潜在损伤 ,移植术后内皮细胞丢失率和形态学改变比新鲜植片显著 ;植片水肿恢复速度较慢。但术后 1年仍然具有维持角膜透明的内皮细胞密度、正常的细胞形态和正常的角膜厚度。     

单疱角膜炎血清和泪液锌含量的实验与临床研究

为探讨锌与单疱角膜炎(HSK)发病的关系，应用原子吸收光谱法对家兔实验性HSK和HSK病人的血清和泪液锌含量变化进行了动态测定和分析。结果表明，兔血清锌含量在造模后初期一过性升高(P<0.05)；泪液锌含量在发病期间一直下降(P<0.05)．并与角膜病变程度呈负相关(r=-0.72，P<0.05)。病人血清锌含量在发病期、痊愈后半年和正常对照组之间差异无显意义(P>0.05)；泪液锌含量在发病期低于愈后半年和正常对照组(P<0．05)，后二之间差异无显意义(P>0.05)。泪液锌含量下降与HSK发病相关。     

吃鱼眼真能明目吗

长期以来，很多家长认为“吃什么补什么”，在保护儿童视觉健康方面，认为吃鱼眼可以明目。然而，专家表示，其实鱼眼睛等食物并不是保护幼儿眼睛的最佳选择。     

超低温(-196 ℃)保存角膜缘上皮细胞的生物活性研究

目的探讨不同的低温冷冻条件对角膜缘上皮细胞生物活性的影响。方法采用不同浓度梯度的二甲基亚砜和不同的降温速率保存兔角膜缘上皮组织;以台盼蓝染色方法计数角膜缘表层上皮细胞的存活率;通过体外细胞培养方法观察低温保存的角膜缘上皮细胞生长情况,并采用若丹明B染色法对原代细胞的增殖能力进行定量测定;将低温保存带有角膜缘的角膜进行器官培养,采用SABC免疫组织化学染色法检测角膜缘上皮细胞的PCNA表达。结果二甲基亚砜浓度梯度对低温保存的角膜缘表层上皮细胞存活率有显著影响,程序降温的效果明显优于非程序降温。体外细胞培养显示,二甲基亚砜浓度梯度和降温方法对角膜缘上皮细胞增殖能力无显著性影响(P>0.05);血清培养组优于无血清培养组(P<0.05,P<0.01)。器官培养1周时,低温保存的角膜缘上皮细胞核中均可见PCNA表达,染色阳性细胞主要在基底细胞层。结论角膜缘干细胞具有较强血清依赖性和低温耐受性,提示超低温保存角膜缘上皮具有可行性。     

内皮功能正常的角膜盲的增视性深板层角膜移植术

目的:临床观察角膜内皮功能正常的角膜盲患者行深板层角膜移植术的增视效果及脱盲比例,探讨深板层角膜移植术的临床应用适应证及手术技巧。方法:术中采用角膜基质层间注入生理盐水或2%甲基纤维素等多种分离方法行深板层角膜移植术28只眼,观察术中并发症、术后角膜透明度及视力等指标。结果:19只眼术中未发生后弹力层穿孔,术后植片透明;术中发生后弹力层微或小穿孔9只眼,未行任何处理,其中有3只眼术后出现角膜植片轻度水肿,角膜层间有少量积液,经加压包扎及口服醋氮酰胺,积液在2周内逐渐吸收。另外6只眼术后前房形成良好,植片透明,无角膜层间积液。术后1年随访,28例中22例植片透明,6例角膜半透明。1例角膜铁水烧伤后遗血管翳性混浊患者于术后8个月发生上皮型排斥反应,经药物治疗角膜逐渐恢复透明,无新生血管长入。15只眼最佳矫正视力达0.31～0.6,7只眼视力达0.11～0.3,6只眼视力达0.05～0.1。结论:深板层角膜移植术具有安全、并发症少的优点,由于植片和植床间对合良好,光学效果好,可达到治疗和增视的双重目的。     

眼前节重建术治疗严重角膜感染60例

目的:探讨严重感染性角膜疾病的眼前节重建手术方法和疗效.方法:本组患者60例(60眼),其中绿脓杆菌感染12例,真茵感染20例,可疑真菌感染(无病原学支持)28例.根据病变程度选择两种眼前节重建方法,一种是带环行板层巩膜瓣的全角膜移植术,另一种是带环行结膜和板层巩膜瓣的全角膜移植术.供体植片分为3类,Ⅰ类12只,为新鲜材料;Ⅱ类48只,为全眼球冷冻活性保存材料;Ⅲ类28只,为全眼球冷冻非活性保存材料.结果:术后随访半年时,Ⅰ类植片保持透明率为75%(9/12),反复排斥反应导致植片混浊3例.Ⅱ类植片透明率为65%(13/20),反复排斥反应导致植片混浊4例,原病复发1例,角膜表面广泛新生血管化2例.Ⅲ类植片因内皮无活性而呈半透明状,其中15眼发生角膜表面广泛新生血管化.1例真茵性角膜感染于术后1周时发生真菌感染复发,并形成眼内炎,最终摘除眼球.其他59例原发感染均得到有效控制,治愈率为98%.结论:选择适宜的眼前节重建术是治疗严重角膜感染的有效方法.     

锌离子直流电导入治疗单纯疱疹性角膜炎的实验和临床研究

目的：探讨锌离子直流电导入对单纯疱疹性角膜炎（ＨＳＫ）的疗效。方法：将家兔实验性ＨＳＫ原发感染模型５６眼分为３组,分别应用锌离子直流电导入、无环鸟苷滴眼剂（ＡＣＶ）点眼和单纯直流电治疗。并对复发性ＨＳＫ患者１９９眼,分别用锌离子直流电导入、ＡＣＶ点眼和二者联合治疗。结果：对家兔实验性ＨＳＫ,锌离子导入组的疗效优于ＡＣＶ点眼组和单纯直流电组,表现为显效快,疗程短。对浅层型和深层型ＨＳＫ患者,锌离子导入组的疗效与ＡＣＶ点眼相仿,但联合治疗组可提高疗效。临床随访２年,锌离子导入组复发率为１０％,ＡＣＶ组２０％,联合治疗组１１％。结论：锌离子直流电导入法是对各型ＨＳＫ均有效的简易眼局部治疗方法,能降低该病的复发率。     

Topcon SP2000和Image—NET系统在角膜内皮细胞形态学中应用评价

许多内皮显微镜能为眼科医生提供角膜内皮层的清晰图象〔1、2〕。近年来 ,由于图象数字化计算机系统在眼科领域中的广泛应用 ,可以从内皮图象上获得更多的临床数据 ,如细胞计数、平均细胞密度、细胞面积和六角形细胞比率等。本文对 Topcon SP2 0 0 0型内皮显微镜和 Image- NET系统测定细胞形态参数的准确性进行评价。材料与方法1 .方法 1 (内皮镜直接计数 ,A组 ) :应用 TopconSP2 0 0 0角膜内皮显微镜 (Topcon公司 ,东京 ,日本 )随机测定 1 0 0个正常人角膜中央、上方、下方、颞上和鼻上 5个格栅的 1 mm2角膜内皮区域 ,角膜内皮层显示…     

深低温保存兔角膜细胞体外培养的实验研究

本文采用体外组织培养技术对深低温保存的兔角膜的上皮细胞、内皮细胞和基质细胞进行培养和观察。结果表明,上皮细胞一般在培养5－7天贴壁,2周以后出现老化和脱落,仅能传1代。内皮细胞2－3天可贴壁,不易传代。基质细胞1周后贴壁,能传2－3代。