改良Nursing-Mini-CEX教学模式对本科护生临床实践能力和临床思维的影响

目的：探讨改良Nursing-Mini-CEX教学模式在本科护生实习中的实践效果。方法：整群抽样方法抽取我院2019年7月至2020年3月本科实习护生设为对照组,2020年7月至2021年3月本科实习护生设为试验组。对照组护生实行传统一对一临床带教,试验组护生在对照组基础上采用改良Nursing-Mini-CEX教学模式进行带教。比较两组护生出科考核成绩、改良Nursing-Mini-CEX评估量表和医学生临床思维能力评估量表得分。结果：试验组平时考核成绩、操作考核成绩均高于对照组(P<0.05);试验组改良Nursing-Mini-CEX评估量表各维度得分均高于对照组(P<0.05);试验组医学生临床思维能力评估量表中批判性思维与系统思维得分均高于对照组(P<0.05)。结论：改良Nursing-Mini-CEX教学模式能提高护生实习成绩和临床护理教学质量,提升护生临床实践能力,培养临床思维。     

桃核承气汤辅治早中期慢性肾衰竭临床观察

目的:观察核桃承气汤辅治早中期慢性肾衰竭的临床疗效.方法:70例随机分成研究组和对照组各35例,两组均用西医基础治疗,研究组加用核桃承气汤加减治疗.结果:治疗8周后中医症候积分,肾功能指标24h尿蛋白、Scr、BUN,炎症因子CRP、IL-6、TNF-α、氧化应激指标MDA比较研究组较对照组降低更明显(P＜0.05),...     

面部美容注射致眼部血管阻塞临床分析

目的:总结面部美容注射导致眼部血管阻塞的临床治疗方法及其效果。方法:回顾性研究。收集郑州大学第五附属医院眼科2016年1月至2019年12月面部美容注射导致的眼部血管阻塞患者32例(32眼)的临床资料。按原注射材料的不同分为透明质酸组(24例)和自体脂肪组(8例)。总结其治疗方法及治疗效果。结果:其中15例为眼部动脉部...     

基于三维质量结构模式构建广西中医护理质量评价指标体系

目的：构建广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系,为评价广西中医护理质量提供参考依据。方法：以三维质量结构模式为理论框架,采用德尔菲法、层次分析法构建广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系。结果：2轮函询问卷的有效回收率分别为95.24%、100.00%,专家权威系数分别为0.851、0.878,肯德尔和谐系数分别为0.283、0.304(均P<0.01)。最终构建的广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系包括一级指标3项、二级指标10项、三级指标59项。结论：本研究构建的广西中医医院中医特色护理质量评价指标体系具有较高的科学性,可为广西中医护理质量评价提供参考依据。     

无偿献血者HIV-1抗体蛋白印迹确认与核酸检测结果分析

目的对酶联免疫检测HIV抗体呈反应性标本进行蛋白印迹(WB法)确认和TMA-化学发光法对照检测,以探讨其应用特点。方法将本中心检验科ELISA法检测结果呈HIV抗体反应性的117份标本,重新进行ELISA法检测,结果为S/CO>0.8的标本做蛋白印迹(WB法)确认试验。同时,对117份标本采用TMA-化学发光法检测核酸作为对照试验。血清学检测参加国家CDC及澳大利亚(CITIC)室间质评;核酸检测参加卫生部临检中心和澳大利亚(CITIC)室间质评。结果 ELISA初筛试验:117份标本中,S/CO>1的为37份;0.8相似文献   

耳缘静脉移植自体骨髓间充质干细胞治疗家兔氟骨症效果观察

目的观察耳缘静脉移植自体骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)对家兔氟骨症治疗的有效性和可行性。方法取家兔54只,雌雄各半,随机分为空白对照组(12只)和氟骨症模型组(42只),分别饮用含氟化钠0、300 mg/L的自来水。90 d后将42只模型组家兔随机分为示踪组(单次/多次耳缘静脉注射、示踪溶剂对照组,6只家兔/组)和治疗组(单次/多次耳缘静脉注射、自然恢复组、治疗溶剂对照组,6只家兔/组),雌雄各半。分离、培养、鉴定治疗组氟骨症家兔BMSCs,分别以单次及多次耳缘静脉移植回氟中毒家兔体内。示踪组中,用5-溴脱氧尿嘧啶核苷(Brd U)标记BMSCs移植入家兔体内,免疫组化检测示踪BMSCs。治疗组中,60 d后,观察治疗前后骨骼X线影像学变化,以定量CT(QCT)测定家兔活体股骨骨密度,以酶联免疫吸附法(ELISA)测定家兔血清碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(BGP),以氟离子选择电极法测定家兔股骨骨氟含量,以HE染色观察股骨组织病理学改变并计算骨小梁面积。结果免疫组化结果显示多次耳缘静脉移植示踪组呈Brd U阳性表达,成骨细胞胞核呈淡黄色,而单次耳缘静脉移植示踪组、示踪溶剂对照组、示踪空白对照组、自然恢复组未见Brd U表达。多次耳缘静脉移植组治疗后X线影像显示股骨斑片状高密度影消失,紊乱骨小梁有所恢复;骨密度[(562.42±15.69)g/cm3]、ALP活力[(24.88±3.82)U/L]、BGP浓度[(1247.12±291.52)μg/L]、骨氟含量[(1699.16±528.69)mg/kg]、骨小梁面积[(28.71±1.88)Tb.Ar]均较自然恢复组下降[(635.11±93.42)g/cm3、(43.08±2.82)U/L、(3207.73±788.80)μg/L、(2557.65±173.90)g/kg、(38.52±2.81)Tb.Ar,P均0.05],差异具有统计学意义;多次耳缘静脉移植组HE染色显示骨髓腔间隙增大,骨小梁数目减少,同时伴有部分新生成的粗细不均、排列整齐、骨髓间隙较均匀的正常骨小梁。而单次耳缘静脉移植组BMSCs未观察到有治疗效果。结论多次耳缘静脉自体BMSCs移植可有效修复氟骨症家兔受损骨组织,改善硬化型氟骨症病理损害,为BMSCs移植在氟骨症患者中的应用奠定了科学基础。     

安徽省采供血系统ELISA单试剂检测呈反应性献血者重新召回的检测结果分析

目的通过分析安徽省采供血系统暂时屏蔽的献血者重新召回检测结果,为制定合适的血清学检测呈反应性献血者重新召回策略提供理论依据。方法对2013年1月—2015年6月HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP血清学单试剂检测呈反应性的献血者,屏蔽6个月后,对其追踪采样进行相应反应性项目的检测:首先用原试剂再次进行ELISA双试剂检测,同时进行单人份核酸检测(NAT)若均为阴性送确证试验室再次进行ELISA双试剂(至少有一种试剂与原试剂不同)检测及补充血清学试验:乙型肝炎病毒核心抗体检测、HBsAg中和试验、HCV重组免疫印迹试验(RIBA)、HIV免疫印迹试验(WB)、TP梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)。结果确证实验室共检测召回样本201例,召回检测阴性119例,召回率59.2%。其中:检测HBsAg单试剂呈反应性标本65例,可重新召回献血者26例,召回率40.00%(26/65);检测抗-HCV单试剂呈反应性标本40例,可重新召回献血者35例,召回率87.50%(35/40);检测抗-HIV单试剂呈反应性标本46例,可重新召回献血者25例,召回率54.35%(25/46);检测抗-TP单试剂呈反应性标本50例,可重新召回献血者33例,召回率66.00%(33/50)。结论血清学ELISA单试剂检测呈反应性献血者中有一部分是潜在合格的献血者,现行的呈反应性献血者重新召回策略具有防止合格献血者流失的积极意义,但召回检测结果仍然呈反应性献血者的进一步追踪值得探讨。     

患者参与用药安全行为量表在恶性肿瘤患者中应用的结构效度检验

目的探讨基于结构方程的患者参与用药安全量表在恶性肿瘤患者中应用的结构效度,以明确其在肿瘤患者用药安全行为测量中的有效性。方法应用便利抽样的方法,选取2018年1—11月收治于广西中医药大学第一附属医院的恶性肿瘤患者169例,采用患者参与用药安全行为量表进行评估,应用结构方程模型从基本适配度指标、整体模型适配度指标、模型内在结构适配度指标验证性分析患者参与用药安全行为量表的结构效度。结果修正后量表的基本适配度指标基本达标;最终模型整体适配度指标分别为:χ~2/df=2.425,RMSEA=0.049,GFI=0.837,CFI=0.904,PGFI=0.669,23个条目的因子载荷分布在0.453～0.856之间;模型内在结构适配度:3个维度组合信度为0.801～0.823,3个维度潜在变量的平均方差抽取量(AVE)为0.556～0.624,各维度受限模型及非受限模型比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论患者参与用药安全行为量表除条目25的维度归属需进一步研究外,量表的基本适配度、整体模型适配度及模型内在结构适配度均基本达标,可用于恶性肿瘤患者临床用药安全行为测量与评估。     

中医护理在构建和谐医患关系的应用探讨

医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键.医患双方在抵御和治疗疾病的过程中本应结成“利益共同体”,但由于社会环境、医学等多种因素影响,目前我国的医患关系日趋加剧,医患关系日益复杂紧张,冲突频发[1].中华医院管理学会对全国270家各级医院进行相关调查数据显示:全国有73.33％的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况;59.63％的医院发生过因患者对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全等[2].因此如何构建和谐的医患关系成为当前卫生事业的重要课题之一.