普林格尔治疗仪配合马麦氏改良疏通手法在产后生理性乳汁淤积的应用效果观察

目的 探讨应用普林格尔治疗仪配合马麦氏改良疏通手法治疗产后生理性乳汁淤积的效果。方法 选取2016年8月~11月在我院就诊期间发生产后乳汁淤积患者60例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组实施常规护理,实验组在对照组基础上应用普林格尔治疗仪配合马麦氏改良疏通手法。对比两组产妇治疗后乳房肿胀硬度、乳房疼痛程度和临床疗效。结果 实验组产妇乳房硬度级别、乳房疼痛程度均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组总有效率为100.00%,高于对照组的86.67%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 利用普林格尔治疗仪配合马麦氏改良疏通手法治疗产后生理性乳汁淤积,操作简单,乳房肿胀硬度和乳房疼痛程度均有明显改善,疗效显著,不仅减轻了产妇的痛苦,而且为母乳喂养提供可靠的保证。     

Prohibitin启动子中胆固醇活性作用位点研究

 目的：验证抑制素（prohibitin,PHB）基因启动子胆固醇敏感活性作用位点,为PHB在前列腺癌靶向基因治疗中的应用提供实验依据。方法：采用PCR分段扩增PHB启动子,克隆入pGL3-Basic萤光素酶报告基因载体。将构建的重组质粒用脂质体转染至人前列腺癌PC-3细胞,再分别培养于低胆固醇培养基和普通胆固醇培养基中,检测PHB启动子各分段重组质粒萤光素酶活性的变化。限定PHB启动子约200 bp的胆固醇敏感启动区域,找出其中的固醇调节元件（sterol regulatory element,SRE）同源位点并进行点突变,证实PHB基因的胆固醇敏感调控位点。结果：PHB启动子和各分段产物构建质粒完整。与转染完整PHB启动子（pPHB-1192）的PC-3细胞比较,转染pPHB-179 (-35/+138)的PC-3细胞萤光素酶活性显著降低（P<0.05）。点突变位于PHB启动子上的-117到-108 bp的SRE可能位点后,与转染pPHB-1192的PC-3细胞比较,转染SRE点突变的PC-3细胞萤光素酶活性显著降低（P<0.05）。结论：PHB启动子在人前列腺癌PC-3细胞中的活性受胆固醇调节。PHB启动子中对胆固醇敏感的作用位点位于-117到-108 bp的SRE同源位点。PHB可能成为前列腺癌靶向基因治疗的有效工具。     

深圳市公共场所和食品生产、经营从业人员传染性非典型肺炎知识、态度、行为调查

目的 了解深圳市公共场所、食品生产经营从业人员非典型肺炎知识、态度和行为情况。方法 用自行设计的调查表，对525名公共场所、食品生产经营从业人员进行调查。结果 调查对象知道非典型肺炎可以传染的占92．9％，了解传播途径的占87．1％，4项正向预防措施的知晓率均为91．0％以上；如果自己或家人出现类似的症状，97．2％的人表示愿意到医院就诊；健康行为实践率——保持居室自然通风为95．8％。结论 目标人群非典型肺炎知识知晓率较高，能够以较为理性的态度和积极的行为预防非典型肺炎。     

重症监护病房中心静脉置管的并发症分析及护理干预

中心静脉穿刺置管在重症监护病房应用广泛,既可保证患者长期大量输注抗生素、静脉营养及其它液体,又可监测中心静脉压,用以评估容量及心脏功能,也为护理提供极大的方便,提高了抢救的成功率。中心静脉置管术是一项有创操作,后期也可产生诸多并发症,本文总结分析了找院重症监护病房中心静脉置管的并发症发生情况,并探讨减少并发症的干预措施。     

盐酸胺碘酮注射液与门冬氨酸钾镁注射液存在配伍禁忌

2012年1～10月在为冠心病、心力衰竭合并心律失常的患者输液过程中发现,盐酸胺碘酮注射液(可达龙)输完更换门冬氨酸钾镁,发现茂菲滴管内出现白色混浊,经实验2种药物存在配伍禁忌,现报道如下.临床资料患者患冠心病、心力衰竭合并心律失常而入院.心电监护示:频发的室性早搏,在输完门冬氨酸钾镁更换可达龙后发现茂菲滴管内出现白色混浊,振荡后不消失,立即更换输液器,用生理盐水冲管,未给患者造成不良反应.     

2型糖尿病小鼠骨骼肌细胞葡萄糖转运因子4转位变化的研究

目的：探讨2型糖尿病小鼠的骨骼肌细胞的葡萄糖转运因子4（GLUT4）转位变化。方法：6-8周龄的雌性C57BL/6J小鼠随机分成对照组和2型糖尿病组，每组各12只。对照组小鼠给予正常鼠膳食16周。2型糖尿病组给予高脂高糖膳食16周。用超速蔗糖梯度离心方法分离细胞内膜和外膜的匀浆，用Western blotting方法检测两组大鼠骨骼肌细胞内、外膜GLUT4的蛋白水平。结果：两组的内、外膜GLUT4蛋白总量相近，经胰岛素刺激后，2型糖尿病小鼠骨骼肌细胞GLUT4从内膜向外膜转位少于对照组。结论：在非肥胖2型糖尿病鼠，是胰岛素刺激的骨骼肌细胞GLUT4的转位下降，而不是GLUT4数量的下降，导致了GLUT4的下调,这种下调可能是导致2型糖尿病骨骼肌胰岛素抵抗的分子机制之一。     

罗格列酮对不同糖耐量者的内皮障碍的影响

目的探讨不同糖耐量者内皮障碍及罗格列酮对这一障碍的影响。方法应用罗格列酮(4mg/d,16周)治疗IFG、IGT及2型糖尿病病人并观察其对内皮损伤的标记物:尿白蛋白排泄率(UAER)、I型血浆纤溶酶原活化抑制剂(PAI-1)、假性血友病因子(vWF)、血浆血栓调节蛋白(TM)的影响。结果IFG、IGT及2型糖尿病的UAER、PAI-1、TM均较对照组明显增高(P<0.05或P<0.01)。2型糖尿病组的vWF较对照组明显增高(P<0.05)。2型糖尿病组的UAER、PAI-1、TM较IFG和IGT组也明显增高(P<0.05或P<0.01)。经罗格列酮治疗后UAER、PAI-1、vWF、TM水平呈不同程度的下降,且多具有显著意义。结论罗格列酮可以改善胰岛素抵抗所致的内皮功能障碍,对减少大血管病变的发生有积极的作用。     

美罗培南与亚胺培南治疗老年重度医院内肺炎临床评价

目的评价美罗培南和亚胺培南治疗老年重度医院内肺炎的有效性和安全性。方法共分析132例（53例美罗培南，79例亚胺培南；两药均为500mg，bid，ivgtt，疗程5～16d）老年重度医院内肺炎的临床疗效、细菌清除率、安全性和临床分离菌体外药敏试验。结果美罗培南和亚胺培南治疗老年重度医院内肺炎的总有效率分别为94．3％（50153）和88．6％（70／79），痊愈率为88．6％（47/53）和75．9％（60/79）。治疗前共分离细菌123株，美罗培南和亚胺培南对细菌的体外总敏感率为95．9％（118/123）和93．5％（87／93），细菌清除率为92．3％（48／52）和90．1％（64/71），不良反应发生率为9．4％（5/53）和12．6％（10／79），反应轻微（P〉0．05）。结论美罗培南和亚胺培南治疗老年重度医院内肺炎疗效确切且安全。     

传媒引导和公众互动对SARS预防控制的影响

目的 应用现场流行病学观点探讨传媒和公众互动在SARS预防控制中的作用。方法利用各种现代传媒技术,多方位主动与社会和公众交流,不断调整健康教育内容和方法;在SARS流行后期,采用整群随机抽样方法,调查和分析人群对SARS的认知程度。结果 在SANS流行早期印发了宣传折页和张贴画、深入闹市和社区开展咨询,持续利用电视、电台和报纸等大众传媒,及时开通热线、专线和互联网页,租用商业性广告动画展播,并组织专家宣讲团,开展公众心理健康辅导。对3405份问卷调查分析,人群SARS基本知识知晓率在95％以上,面对SARS疫情趋于乐观和理性,基本预防措施实践率在80.0％以上,82.4％对政府政策满意,93.8％敬佩医务人员。结论 新发传染病的流行病学调查处理中,必须主动引导媒体,积极利用现代传媒技术,不断地与公众和社会互动,促进预防措施的落实。     

江苏省33所医养结合机构安宁疗护现状研究*

目的研究医养结合型服务机构开展安宁疗护的现状及卫生资源配置情况,为医养融合进程中进一步有效开展安宁疗护工作提供理论依据。方法 2017年上半年,采用问卷调查及实地调研方式对江苏省内开展安宁疗护的33家医养结合服务机构进行调研。结果被调查机构中安宁疗护床位数为409张(6.29%),安宁疗护床位配备设备总价值409万元;平均每个机构配备副高及以上职称医师1.0人,主管及以上护师3.06人;2016年共开展安宁疗护服务6 710人,出院6 298人,死亡667人,占出院人数的10.59%。讨论我国安宁疗护事业的进一步发展,亟须建立安宁疗护服务体系,提升安宁疗护服务内涵,努力打造安宁疗护专业团队,医养结合机构自身也需要不断加强建设。