急性脑梗死患者血清与脑脊液中血管内皮细胞生长因子含量的变化

血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是一种特异性作用于血管内皮细胞、具有分裂原作用、促进血管生成和增强血管通透性作用的细胞因子。对血管闭塞性疾病具有促进侧支循环建立的作用。我们观察脑梗死患者血清与脑脊液(CSF)中VEGF含量的变化,探讨VEGF与脑梗死的关系。     

冠心病合并2型糖尿病血清视黄醇结合蛋白4水平与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的研究合并2型糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变程度与血清视黄醇结合蛋白4（retinol-bindingprotein 4,RBP4）水平的相关性。方法 2008年10月2010年4月选择性冠状动脉造影确诊的冠心病患者共120例,分为单纯冠心病组（A组）60例和冠心病合并糖尿病组（B组）60例,检测血糖、血脂、胰岛素以及脂联素、RBP4水平;根据冠状动脉造影结果,以Gensini评分评判冠状动脉病变程度。结果 B组空腹血糖、胰岛素、RBP4均显著高于A组（P〈0.05）;冠状动脉病变程度更重（P〈0.05）。相关性分析显示RBP4水平与低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗和冠状动脉病变积分呈正相关（r=0.312、0.322、0.314,P〈0.05）。与脂联素水平呈负相关（r=-0.362,P〈0.01）。结论冠心病合并2型糖尿病患者RBP4明显升高,且与冠状动脉狭窄程度呈正相关。     

2型糖尿病合并心功能不全血清抵抗素、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平的相关性研究

目的研究血清抵抗素（resistin）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素石（IL-6）水平与2型糖尿病合并心功能不全的相关关系。方法80例2型糖尿病患者按NYHA分级分为合并慢性心功不全组（CHF组）及未合并心功能不全组（非CHF组），分别测定血清resistin、TNF-α、IL-6水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），同时与4｜D例正常健康体检者对照。结果糖尿病CHF组较非CHF组及健康对照组resistin、TNF-α、IL-6均明显升高（P〈0．05）。resistin浓度与TNF-α、IL-6呈显著正相关，resistin、TNF-α与HOMA-IR呈显著正相关（P〈0．05），糖尿病组以合并心功能不全为应变量，行多元逐步回归分析，resistin、TNF-α与病程、收缩压共同进入回归方程。结论随糖尿病的发生和心功能不全的进展，血清resistin、TNF-α、IL-6均明显升高。resistin、TNF-α与2型糖尿病合并心功能不全独立相关，在CHF病理生理过程中可能具有重要的作用。     

健康体检者糖化血红蛋白检测结果分析

目的了解健康体检人群各年龄段糖化血红蛋白（HbA1c）测定的价值。方法采用高压液相离子交换色谱层析法测定1700例健康体检者HbA1c,A组：25--35岁296例,B组：36--45岁615例,C组：46--60岁452例,D组：60岁以上337例。结果①健康体检组HbA1c（5.66±0.93）%,其中A组（5.31±0.82）%,B组（5.46±0.73）%,C组（5.84±1.03）%,D组（6.09±1.00）%;②健康体检各年龄段组之间HbA1c测定结果A组与B组间差异无显著性意义（P〉0.05）,其他各组间比较差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论中年以上人群的体检者进行HbA1c检测可以及早发现血糖异常,及时发现糖尿病。     

黄褐斑患者血中一氧化氮及内皮素-1水平的检测

为了解一氧化氮(NO)和内皮素(ET)-1与黄褐斑发病的关系,笔者检测39例黄褐斑患者血中NO及ET-1的水平,现将分析结果报告如下.     

血清性激素结合球蛋白与2型糖尿病患者大血管病变的关系

目的研究血清性激素结合球蛋白与2型糖尿病患者大血管病变的关系及其可能机制。方法入选2010年1月至2011年12月在我院老年内分泌科门诊及住院部就诊的80例2型糖尿病患者[男48例,女32例,平均年龄（61±8）岁],根据是否合并大血管病变分为未合并大血管病变组[B组,n=40,男23例,女17例,平均年龄（60±11）岁]和合并大血管病变组[C组,n=40,男25例,女15例,平均年龄（63±11）岁]。另以同期在我院进行健康体检者40名为健康对照组[A组,男25名,女15名,平均年龄（58±10）岁]。测定和计算3组受试者血清性激素结合球蛋白水平、体质指数、腰臀比、血压、血脂、糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖、血清胰岛素、尿蛋白／肌酐比值、胰岛素抵抗指数。2组问均数比较采用t检验,3组问均数比较采用方差分析,性激素结合球蛋白相关因素分析采用Spearman相关分析和逐步线性回归分析。结果C组血清性激素结合球蛋白水平[（31±6）u/L]明显低于B组[（46±17）u/L]及A组[（56±14）阻∥L]（F=9．763,P〈0．01）。Spearman相关分析显示,血清性激素结合球蛋白水平与腰臀比、甘油三酯、空腹及餐后胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、尿蛋白／肌酐比值呈负相关（r值分别为-0．216、-0．156、-0．144、-0．108、-0．263、-0．126,均P〈0．05）。多元逐步回归分析表明,血清性激素结合球蛋白水平与甘油三酯、腰臀比、胰岛素抵抗指数具有直线回归关系（r2值分别为-1．132、-0．862、-2．650,均P〈0．05）。非条件logistic回归分析显示,血清性激素结合球蛋白水平对大血管病变具有-定影响。结论血清性激素结合球蛋白可能作为危险因素参与2型糖尿病及其大血管病变的发生和发展。     

血清IL-1α动态变化与急性脑梗死的相关研究

目的 研究炎性细胞因子白细胞介素-1α（IL-1α）在脑缺血性损伤方面的作用,探讨其动态变化与脑梗死的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定36例脑梗死患者发病24h、72h、7d及对照组20例血清中IL-1α的含量变化。结果 IL-1α在脑梗死中的动态观察发现：①血清IL-1α在发病24h开始升高,且以72h达到高峰,7d逐渐下降、但未达到正常水平,亦明显低于24h和72h。②血清IL-1α的变化与脑梗死体积的大小无相关性。结论 血清IL-1α的持续升高可延长脑梗死的恢复期,并且预后不好。可能与缺血半暗带不能及时恢复有关。     

多排螺旋CT椎动脉造影与寰枢椎后路内固定方式选择的研究

目的 应用64排螺旋CT椎动脉造影观察枕部椎动脉与寰椎毗邻关系,为颈枕部手术提供解剖形态依据,指导选择内固定方式.方法 对91例被检查者行64排螺旋CT血管造影及三维重建检查,观察其各种解剖异常发生率.结果 枕部椎动脉走行异常及寰椎骨性结构异常发生率较低,全部91例被检查者中,88例(96.7%)椎动脉自寰椎横突孔穿出,绕经寰椎侧块后方的椎动脉沟,转向上方经枕骨大孔进人颅腔,3例(3.3%)椎动脉沿寰椎下方经椎管内入颅;90例(98.9%)寰椎后弓骨性结构完整,1例(1.1%)发现寰椎后弓不连.结论 64排螺旋CT血管造影及三维重建技术,可以为临床医师提供清晰直观的寰枕部解剖结构图像,为临床安全有效的治疗提供可靠依据.     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术对患者术后胃肠功能及C-反应蛋白的影响

目的观察急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)对患者术后胃肠功能及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法随机将76例急性结石性胆囊炎患者分为2组,每组38例。腹腔镜组实施LC,开腹组行开腹胆囊切除术(OC)。比较2组患者的手术时间、术后肛门恢复排气时间和术前及术第1、3天的CRP水平。结果 2组患者均顺利完成手术。腹腔镜组手术时间、术后肛门恢复排气时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术前血清CRP水平差异无统计学意义(P0.05)。术后2组第1、3天血清CRP水平较术前均明显升高,其中开腹组升高幅度明显高于腹腔镜组,差异均有统计学意义。结果对急性结石性胆囊炎患者实施LC,创伤小、术后胃肠功能恢复快,而且安全性高。     

食物篇

蜂蜜大蒜巧治哮喘，二白巧治偏头痛，丝瓜巧治慢性喉炎，瓜果清洗小诀窍，炸鱼香美有妙方.