病毒性脑炎患儿脑脊液NO及TNF-α的测定及其意义

目的探讨一氧化氮（NO）在病毒性脑炎发病中的作用及诊断价值。方法采用硝酸还原酶法及双抗体夹心ELISA法,分别测定20例病毒性脑炎（脑炎组）、15例高热惊厥（热惊组）及15例对照组患儿的脑脊液NO及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果脑炎组NO及TNF-α浓度明显高于热惊组及对照组（P〈0．01）,热惊组与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论NO确实参与了中枢神经系统的炎症过程;检测脑脊液中NO可以作为鉴别病毒性脑炎与高热惊厥的一项指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体测定对类风湿关节炎诊断的临床价值

目的　分析评价抗环瓜氨酸肽抗体定量检测对类风湿关节炎的临床诊断价值以及结合类风湿因子测定的互补作用。方法　ELISA定量检测 5 0 6例血清样本抗环瓜氨酸肽抗体 ,散射免疫比浊法检测血清类风湿因子。结果　类风湿关节炎患者 2 0 3例 ,抗环瓜氨酸肽抗体阳性 16 6例 (81 8% ) ,平均浓度为 5 4 9RU ml。类风湿因子阳性 176例 (86 7% )。非类风湿关节炎患者 30 3例 ,抗环瓜氨酸肽抗体阳性 15例(4 9% ) ,类风湿因子阳性 6 8例 (2 2 4 % )。抗环瓜氨酸肽抗体特异性达 95 0 % ,敏感性 81 8%。结论　抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎诊断的特异性很高 ,联合类风湿因子的检测明显地提高了类风湿关节炎早期诊断的准确性。     

成人糖尿病3种自身抗体检测的临床分析

目的 分析探讨谷氨酸脱羧酶抗体（GAD—Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）的检测对成人糖尿病的诊断价值和选择治疗方案的指导意义。方法 定性酶联免疫吸附试验（ELISA）检测自身抗体，放免法检测胰岛素和C-肽。结果 468例成人糖尿病患者GAD—Ab阳性130例，阳性率27．8％，ICA阳性共89例，阳性率19．0％，IAA的阳性144例，阳性率30．8％，GAD—Ab、IAA、ICA三者同时阳性14例，阳性率3．1％．分别随机抽查了GAD—Ab或ICA阳性和3种抗体阴性各50例患者的空腹及给予100克葡萄糖2小时后的胰岛素和C-肽含量，比较差异无显著性意义，P〉0．05。结论 成人糖尿患者及时检测GAD-Ab、IAA、ICA对临床糖尿病的分型和治疗方案选择有重要意义。     

儿童过敏性紫癜急性期T细胞亚群及B细胞的变化及意义

目的观察儿童过敏性紫癜(Hench-schonlein purpura,HSP)急性期T细胞亚群及B细胞的变化,探讨其在HSP发病机制中的作用。方法四川省人民医院儿科2015年8月至2016年5月收治的急性期HSP患儿46例(HSP组)以及健康对照儿童30例(对照组),采用流式细胞仪检测两组患儿外周血T细胞亚群CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+CD25^+及B细胞CD19^+、CD19^+CD23^+的表达。采用ELISA法测定血清IFN-γ、IL-4浓度。结果 HSP组CD3^+、CD3^+CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD4^+CD25^+较对照组降低(P<0.01),CD3^+CD8^+较对照组升高(P>0.05)。HSP组B细胞CD19^+、CD19^+CD23^+及血清IL-4水平高于对照组(P<0.01),血清IFN-γ水平低于对照组(P<0.01)。结论 HSP患儿急性期存在Th1/Th2失衡,Th2优势活化;CD4^+CD25^+调节性T细胞功能低下;CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+T淋巴细胞亚群的功能紊乱及B淋巴细胞的增殖、活化。     

采用CONSORT和STRICTA对针灸治疗原发性三叉神经痛随机对照试验的质量评价

目的采用CONSORT和STRICTA标准对针灸治疗原发性三叉神经痛随机对照试验的报告质量进行评价,探讨提高针灸临床随机对照试验质量的方法。方法运用计算机与手工检索相结合的方式对国内外相关医学文献数据库及学术刊物进行检索,筛选出符合研究标准的试验,并采用CONSORT声明和STRICTA标准对其进行质量评价。语种限制为中文和英文。结果在纳入的66篇研究中,大部分均存在无基线资料、随机方法描述不清、无辐机隐藏、未使用盲法、无样本量计算、无意向性治疗分析、针刺细节报道不充分等问题。结论目前针灸治疗三叉神经痛的随机对照试验报告质量普遍较低,影响其可靠性和同质可比性。今后应加大力度提倡采用国际公认的CONSORT声明和STRICTA标准对针灸疗法的随机对照试验进行规范报告。     

基于西医常规治疗基础上针药并用治疗卒中后抑郁症的临床研究

卒中后抑郁(Post-Stroke Depression,PSD)是脑卒中后最常见和最重要的神经精神并发症之一,临床上以情绪低落、睡眠障碍、兴趣减退为主要表现[1].该病属中医学郁证范畴.早期诊断并积极治疗可以降低其死亡率,有效提高生存质量.笔者采用基于西医常规治疗基础上针药并用治疗PSD患者30例,报告如下.     

某高校教室和学生宿舍空气细菌污染情况调查

目的 研究高校教室和学生宿舍微生物污染情况,并初步分析其可能的影响因素.方法 于2007年4月-5月采用撞击式采样法对8间教室和20间宿舍进行空气细菌总数的采样测定.结果 教室空气细菌总数均符合卫生标准,简易教室空气细菌总数最高.学生宿舍空气细菌总数都符合卫生标准,但男生宿舍多于女生宿舍,差异有统计学意义(P＜0.05).男生不同楼层宿舍和南、北朝向宿舍空气细菌总数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 教室及学生宿舍室内空气质量基本合格,没有明显的细菌污染状况.     

脊柱术后细菌感染过程中脂多糖通过TLR-4/NF-кB途径诱导降钙素原的机制

目的探究脊柱术后细菌感染过程中脂多糖通过TOLL样受体4(TLR-4)/核因子κB(NF-κB)途径诱导降钙素原(PCT)的机制。方法 60只雌性C57BL/6小鼠(9周龄,18～22 g)按照随机数字表法分为对照组、革兰阴性(G^-)感染组和革兰阳性(G⁺)感染组,每组20只。通过体内生物发光测量小鼠细菌感染数量。通过蛋白印迹法分析小鼠组织脂多糖、TLR-4、NF-κB和PCT的蛋白表达。通过酶联免疫试剂盒检测小鼠血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)的浓度。通过蛋白印迹法分析Bax和B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)的蛋白表达。通过定量逆转录PCR(RT-q PCR)分析核因子Kappa B抑制剂的激酶(IKK)α/β、IκB和p65的mRNA表达。结果术后第1天,各组小鼠细菌感染数量比较差异无统计学意义(P>0.05),第2天和3天,G^-感染组和G⁺感染组的细菌数量较对照组升高,差异均有统计学意义(P <0.05); G<...     

电针引导下平衡针联合董氏奇穴治疗粘连期肩周炎疗效观察

目的:观察电针引导下平衡针联合董氏奇穴治疗粘连期肩周炎的临床疗效.方法:将60例肩周炎患者根据随机分配原则分为两组各30例.对照组予电针治疗,治疗组在对照组基础上联合董氏奇穴和平衡针治疗.采用VAS疼痛评定法和肩关节功能活动评分(JOA)进行指标评定,并比较两组临床疗效.结果:治疗组总有效率96.7％,对照组80.0％...     

2018—2021年西南地区0～18岁儿童青少年维生素D水平及影响因素分析

目的：统计分析西南地区0～18岁儿童青少年25-羟基维生素D[25(OH)D]水平，并探讨缺乏/不足的影响因素，为预防儿童青少年维生素D缺乏提供依据。方法：选取2018年6月—2021年5月应用液相色谱—串联质谱(LC-MS/MS)方法进行血清25(OH)D检测的128 960名儿童青少年为观察对象，并进行统计学分析。结果：西南地区128 960名儿童青少年25(OH)D血清浓度均值为(29.16±10.89)ng/ml,缺乏率19.2%,不足率37.2%;亚组分析显示，不同地区儿童青少年25(OH)D水平存在显著差异(P<0.01),贵州水平最低，缺乏率最高(25.9%);不同性别：女孩25(OH)D水平低于男孩(P<0.01),缺乏率高于男孩(22.0%VS 16.8%);不同年龄：25(OH)D水平与年龄增长成反比(P<0.01),而与缺乏率成正比，青春期缺乏率58.9%;不同季节：冬季最低(P<0.01),缺乏率31.1%;Logistic回归分析，年龄因素影响最大(P<0.01,OR值为4.508、2.498)。结论：西南地区儿童青少年25(OH...