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71.
目的探讨MRI、TCD、BAEP联合检查脑干腔隙性梗死的价值。方法对28例脑干腔隙性梗死患者的头颅MRI、TCD、BAEP及临床特征作回顾性分析。结果本组患者中老年男性较多,71%有高血压史,临床表现多样,MRI扫描显示腔隙灶直径在0.2~1.5cm,桥脑腹侧居多;24例TCD异常:20例提示椎-基底动脉血流速度下降或增高,4例频谱显示典型的脑动脉硬化改变;22例BAEP异常,主要表现为Ⅲ、Ⅴ波PL及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ的IPL延长,脑干下段(桥脑、延脑)多表现为Ⅲ波、Ⅰ~Ⅲ异常,脑干上段(桥脑、中脑)多表现为V波、Ⅲ~V、I~V异常。结论MRI是诊断脑干腔隙性梗死的最佳手段,TCD反映椎-基底动脉系统血管弹性及血流速度,对诊断有一定帮助,BAEP对病变的定位有较高的应用价值。 相似文献
72.
目的探讨尼莫地平对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效。方法随机将收治的39例原发性蛛网膜下腔出血患者分为尼莫地平治疗组19例和非尼莫地平组20例。2组均用止血、脱水、对症治疗,尼莫地平组加用尼莫地平静脉滴注0.5μg·kg^-1·min^-1,连用10 d,后改尼莫地平片剂30 mg,每日3次,连用10 d。观察脑血管痉挛发生率。治疗前后进行经颅多谱检查。结果尼莫地平组脑血管痉挛发生率10.5%(2例),非尼莫地平组脑血管痉挛发生率45%(9例),2组差异有非常显著性(P〈0.01)。经颅多谱勒检测尼莫地平组治疗后大脑前、中动脉的收缩峰流速明显低于对照组(P〈0.01)。结论尼莫地平具有显著缓解脑动脉痉挛的作用,能预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛,对蛛网膜下腔出血患者早期应用尼莫地平很有必要。 相似文献