反相高效液相色谱法测定兔血浆中硝洛地平浓度

目的 :建立硝洛地平兔血浆样本固相萃取反相高效液相色谱分析方法。方法 :正交设计优选色谱条件及萃取条件 ,以非洛地平为内标 ,采用C18 固相萃取柱 ,色谱柱采用NOVA -PackC18 柱 (4 6mm×250mm ) ,检测波长为237nm。结果 :色谱条件为 :流动相 :乙腈 -水 (55∶45) ;流速 :1 0ml/min ;柱温 :45℃ ;萃取条件为 :A1B1C3。血浆样品在6 25～400μg/L浓度范围内呈现良好线性关系 ,r=0 9996 ;最低检测浓度为2 5μg/L。日内精密度RSD为3 81 %～5 58 % ;日间精密度RSD为4 60 %～8 76 % ;方法回收率为100 7 %～101 8 %。结论 :本方法灵敏度高、选择性强、简便快速、重现性好 ,可作为硝洛地平血浆样本测定方法     

新生血管性青光眼的形成机制及其治疗现状

新生血管性青光眼（NVG）是一种难治的顽固性青光眼，早期诊断、采取有效的治疗措施是控制眼压和保留较好视力的关键。但至今仍未发现其发病机制及有效的治疗方法。本文依据近年来相关文献，对新生血管性青光眼的发病机制及治疗现状做一综述。     

非持续性室性心动过速的心率变异性特点

目的目前有研究发现,室性心动过速(VT)的发作常常伴有低频成分的损害,并且有动态性的改变.本文拟研究非持续性VT(NSVT)患者心率变异性(HRV)的改变,以期揭示自主神经系统状态与NSVT的关系.     

全髋关节置换术后早期脱位的原因分析与治疗

[目的]探讨全髋关节置换术后早期脱位的原因和治疗方法.[方法]通过对14例全髋关节置换术后早期脱位患者病历资料的回顾性研究,对脱位原因进行综合性分析.[结果]12例患者存在不同程度的假体位置不良.所有病例均手法复位成功.2例患者采取1期全髋关节翻修手术.12例患者行单纯手法复位治疗,术后采用髋关节支具保护6～8周,但其中3例复位后1～12个月再次脱位.[结论]假体位置不良、软组织张力差和术后不当的功能锻炼是术后脱位的主要因素.治疗时应首先对脱位原因进行综合的判断,以利于制定出正确的治疗方案.     

无保护左主干合并前降支病变经皮腔内冠状动脉成形术+支架置入术1例

患者 ,男性 ,70岁。因发作性心前区疼痛 1月加重 2ｄ入院。患者于 1月前起常于劳累后和情绪激动时发作心前区疼痛 ,伴有出汗 ,休息后持续约 5～ 10ｍｉｎ可缓解。入院 2ｄ前于睡眠中突然发作心前区疼痛 ,伴胸闷、出汗 ,含服硝酸甘油后疗效欠佳 ,持续约 2 0ｍｉｎ左右方缓解。入院后心电图示Ｖ3 ～Ｖ6ＳＴ段压低 0 .0 5～ 0 .1ｍＶ ,初步诊断为“冠心病 ,不稳定型心绞痛”。于 1999年 10月 2 8日行选择性冠状动脉造影术 ,结果显示 :左主干狭窄 95 % ,前降支近端狭窄 99% ,左心室造影示左心室腔大小正常 ,室壁运动正常。即行左主干及前降支的…     

异基因造血干细胞移植患者术后皮肤移植物抗宿主病的临床分析及护理对策

  目的  探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术后皮肤移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的临床特征和相关危险因素,并提出防治皮肤GVHD的护理对策。  方法  回顾性分析2008年6月—2019年12月在接受allo-HSCT一次成功且随访半年以上的152例患者的临床资料。记录患者移植相关数据资料,包括皮肤GVHD发生情况、供受者条件、疾病相关信息等。随访至2020年6月22日,采用住院记录、门诊、电话和微信平台等随访方式。皮肤GVHD患者根据其分级或严重程度不同给予个性化的综合护理干预措施。  结果  152例allo-HSCT术后患者,共确诊94例皮肤GVHD,发生率为61.84%,其中急性者36例(23.68%),慢性者69例(45.39%)。多因素分析中,高危患者、血型不相合、HLA配型不合和发生系统性慢性GVHD是皮肤GVHD的重要危险因素。94例皮肤GVHD患者经过治疗护理后,70例患者皮肤损伤好转,24例死亡,病死率为25.53%。  结论  皮肤GVHD严重影响患者的日常生活和预后,应优先选择血型相合、HLA配型相合的供者,同时需制定出有效的护理干预方案以减轻患者皮肤损伤程度。      

单纯疱疹病毒性角膜炎误诊2例分析

单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus，HSV）是广泛存在感染人类的传染性病毒。眼部HSV感染主要由HSV—I引起。HSV—I角膜炎是常见的，也是较为严重的角膜病，居角膜病致盲原因的首位。由于单疱病毒性角膜炎（Herpes simplex keratitis，HSK）临床表现的多样性及复杂性，在临床工作中常会出现误诊。以下就2例病例报道如下。     

玻璃体切割硅油填塞术后眼压变化分析

目的观察玻璃体切割硅油填塞术后的眼压变化,并探讨其可能原因。方法对45例(45眼)玻璃体切割硅油填塞术后患者的临床资料进行回顾性分析,高眼压标准为术后眼压≥24 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。结果 22例(48.9%)患者出现高眼压,以术后早期(术后2周内)为多(17/22,77.3%)。所有患者经降眼压药物治疗及调整激素用量或停用激素处理后,眼压均控制在正常范围。高眼压组与非高眼压组性别、年龄、病程、屈光度及硅油填充量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高眼压是玻璃体切割硅油填充术后常见的并发症,术后眼内组织水肿、葡萄膜炎反应和频繁使用激素类滴眼液等可能是引起高眼压的主要原因。     

单倍体相合造血干细胞移植联合间充质干细胞输注对患者造血微环境的影响

本研究探讨骨髓源间充质干细胞对单倍体相合异基因造血干细胞移植后患者造血微环境的影响。选择间充质干细胞联合造血干细胞移植的15名患者为研究组,单纯造血干细胞移植的20名患者为对照组,抽取35名患者移植后不同时期骨髓标本47份,进行MSC培养,观察MSC能达到原代融合的例数及其融合时间;从移植前开始抽取患者外周血以检测中性粒细胞和血小板的水平;每隔4天留取患者外周血浆标本,用ELISA检测SDF-1α、TPO及IL-11的浓度,观察两组之间浓度动态变化的差异。结果表明,研究组MSC体外原代融合率(60%)明显高于对照组(27.3%)(p0.01),且两组原代融合时间分别为27.13±4.41天与36.09±11.84天(p0.05)。回输组SDF-1α浓度在移植第8天达最高峰(2975.19±681.56pg/ml),较移植前(2403.70±522.39pg/ml)升高(p0.05),对照组SDF-1α浓度在移植后第16天达最大值(2280.60±701.25pg/ml),较移植前(2701.46±483.21pg/ml)减少(p0.05)。从移植后第16天至第28天,研究组TPO和IL-11的浓度均高于对照组(p0.05)。结论:联合间充质干细胞移植能明显改善单倍体相合异基因造血干细胞移植患者骨髓微环境的损伤状态。