除湿蠲痛汤加味治疗膝骨关节炎急性期寒湿痹阻证31例临床观察

目的：探讨除湿蠲痛汤加味对膝骨关节炎（KOA）急性期寒湿痹阻证患者的临床效果。方法：回顾分析2021年7月～2023年2月在我院就治的KOA急性期寒湿痹阻证患者共62例,以随机数字表法分入两组各31例。对照组参考相关指南服用西药;观察组常规西药同对照组,增服除湿蠲痛汤加味治疗。两组观察4周。比较两组疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）与疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、寒湿痹阻证单项症状评分。结果：4周疗程后,观察组总有效率明显高于对照组;两组WOMAC和VAS评分较治疗前下调,同时观察组下调更显著（P<0.05）;两组寒湿痹阻证单项症状评分较治疗前减少,同时观察组下调更加显著（P<0.05）。结论：除湿蠲痛汤加味治疗KOA急性期寒湿痹阻证患者的临床效果明显,能改善临床症状和寒湿痹阻证单项症状评分,减轻疼痛。     

针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫42例临床观察

目的:观察针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:将84例顽固性面瘫患者随机分为2组各42例,对照组采用常规针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗。比较2组的治疗效果和痊愈者治疗疗程。结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为88.10%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组痊愈患者平均治疗时间为(3.90±1.19)个疗程,对照组为(4.71±1.26)个疗程,治疗组治疗时间少于对照组(P0.05)。结论:针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫效果良好。     

Wistar大鼠眼挫伤后虹膜毛细血管通透性的研究

目的　通过用 Wistar大鼠制造眼钝挫伤模型 ,观察虹膜毛细血管通透性变化 ,探讨其与外伤性前房出血后再次出血的关系。方法　选用 5 0只 Wistar大鼠麻醉后用钝器敲击其双眼造成前房出血的眼外伤模型 ,每天观察出血情况且在损伤后 1、3、5、7、9、11d分别取 2只眼虹膜组织制备石蜡切片 (HE染色 )作光镜检查 ,另外在按 2 m L· kg- 1 剂量将10 g· L- 1 Evan蓝溶液注入大鼠的左心室然后经左心室心脏灌洗后取出虹膜组织按一定剂量浸泡于甲酰胺溶液中 ,于 45℃恒温水浴 72 h,取上清液 ,于 6 2 0 nm波长分光光度计测定比色值标记成一曲线 ;并测不同浓度 (0 .0 1～ 0 .1g· L- 1 ) Evan蓝溶液中在 6 2 0 nm波长的透光度 ,制作一标准曲线。结果　外伤后 ,虹膜毛细血管通透性均增高 ,增高程度在不同时间不相同。在 19只再次出血的标本中 ,其虹膜通透性均保持高水平。结论　再次出血大鼠中 ,发现所测得的透光度维持在高水平 ,于组织间隙仍可见血细胞游离其间 ,说明毛细血管壁的不稳定状态是造成再次出血的原因。     

髓外病变和调节T细胞对多发性骨髓瘤嵌合抗原受体T细胞治疗疗效的影响

目的 探讨髓外病变（extramedullary diseases,EMD）和调节T细胞（regulatory T cells,Tregs）对靶向B细胞成熟抗原（B cell mature antigens,BCMA）的嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T cells,CAR-T）治疗多发性骨髓瘤（relapsed/refractory multiple myeloma,RRMM）疗效的影响。方法 选取2019年6月至2021年9月于安徽医科大学第二附属医院血液科、安徽医科大学第一附属医院血液科、中国科学技术大学附属第一医院血液科接受BCMA?CAR?T治疗的24例RRMM患者为研究对象,输注BCMA?CAR?T细胞后观察和监测治疗反应和毒性;比较有无EMD以及Tregs水平高低组患者的总体缓解率（overall remission rate,ORR）、持续缓解时间（duration of response,DOR）、无复发生存期（relapse?free survival,RFS）和总生存期（overall survival,OS）。结果 RRMM患者输注BCMA?CAR?T细胞2个月内,ORR为87.5%,其中无EMD患者的ORR优于EMD患者（P=0.038）,Tregs水平高低不影响患者的ORR（P=0.876）;EMD及Tregs水平异常增高均降低患者的中位DOR（P=0.004,0.001）。EMD患者的OS率和RFS率均低于无EMD患者（60.0％ vs 84.2％,P=0.013;40.0％ vs 57.9％,P=0.007）。Tregs水平异常增高患者的OS率与Tregs水平正常或较低患者比较差异无统计学意义（P=0.077）,但RFS率明显降低（40.0％ vs 77.8％,P=0.011）。单因素Cox回归分析结果显示,有EMD患者的OS和RFS均较无EMD患者短（HR=8.465,95%CI：1.150~62.315,P=0.036;HR=5.569,95%CI：1.332~23.285,P=0.019）,Tregs水平异常增高患者的RFS也较Tregs水平正常或较低患者短（HR=8.806,95%CI：1.088~71.282,P=0.017）。有无EMD组及Tregs水平高低组患者在BCMA-CAR-T细胞治疗中总体不良事件的发生率差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 有EMD的RRMM患者,BCMA?CAR T细胞治疗疗效及生存均较无EMD患者差,异常Tregs可能是其复发的根源之一。     

高血压患者血压控制与心律失常的关系

目的　探讨高血压患者血压控制程度与房性心律失常及室性心律失常的关系。方法　对血压控制不佳组 12 1例进行 2 4h动态心电图检查 ,并与 10 0例血压控制正常者对照 ,以探讨高血压病与心律失常的发生及严重程度的关系。结果　高血压控制不佳组房性心律失常与室性心律失常发生率 (48.8%和 2 5 .6 % )明显高于高血压控制正常组 (2 0 .0 %和 14 .0 % )(P <0 .0 5 ) ;而两组房性心律失常发生率又明显高于室性心律失常发生率 (P <0 .0 5 ) ,且随着病程的增加 ,心律失常的发生率也明显增加。结论　高血压控制水平与心律失常的发生关系密切 ,早期积极控制高血压对减少心律失常有着极其重要的意义     

程序性细胞死亡受体1配体在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及临床意义

目的 检测程序性细胞死亡受体1配体(PD-L1)蛋白在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者肿瘤组织中的表达,分析其与患者临床特征和疗效的关系.方法 收集安徽医科大学第一附属医院2012年2月至2015年6月期间80例DLBCL患者的肿瘤石蜡组织及其对应的临床病例资料,免疫组织化学染色法检测组织中PD-L1表达,分析其与患者临床特征及疗效的关系.结果 PD-L1阳性表达的患者31例(39％),PD-L1的阳性表达与患者non-GCB亚型(P=0.035),低缓解率有关(P=0.001),与患者的分期,B组症状,ECOG评分等无关.logistic多因素分析提示PD-L1阳性表达是影响DCBCL患者疗效不佳的危险因素(P=0.006).结论 PD-L1在病理组织中高表达是DLBCL患者疗效不佳的危险因素,其可能为DCBCL患者提供潜在治疗方案的思路.     

高血压病与心律失常关系的临床探讨

高 血压病是人类常见病之一 ,也是房性、室性心律失常的原因之一。心律失常的发生率与高血压性心房增大及心室肥大的严重程度密切相关 ,我们对 12 1例高血压病患者的临床资料和 2 4h动态心电图进行分析 ,探讨高血压病患者血压、年龄、心房心室肥大等因素与心律失常的发生及严重程度的关系。1　资料与方法1.1　一般资料按 1978年世界卫生组织 (WHO)确定的高血压诊断标准收治高血压患者 12 1例 ,其中男 79例 ,女 4 2例 ,年龄 ( 31～ 81)岁 ,平均 ( 5 8.2± 9.5 )岁 ;收缩压 ( 14 5～ 2 10 )mmHg ,平均 ( 16 7± 2 1)mmHg ;舒张压 ( 90～ 130…     

重金属对Wistar大鼠晶状体的损害

重金属物质以其自身的毒性可造成对机体的损害,同时也可通过在体内蓄积经氧化还原反应形成自由基而损伤机体组织.本文基于肺血-气交换的原理建立大鼠被动吸烟模型,使其被动摄取烟草中的重金属物质,分时段测定大鼠晶状体中的铁、钙含量并观察其病理学改变,同时就雌鼠与雄鼠的病变进行比较,现报道如下.