鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎28例

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法:对28例伴腺样体肥大的分泌性中耳炎(SOM)患儿实施动力腺样体切除术,同期加鼓膜置管术,麻醉方式均为全麻;结果:所有接受手术者都获得满意疗效,症状明显改善。鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎具有视野清晰,操作准确,疗效显著的特点。     

闭合复位LISS钢板治疗胫骨近端多段骨折的临床疗效

目的：通过应用闭合复位AO微创内固定系统（LISS）治疗胫骨近端多段骨折,探讨闭合复位LISS固定对该类骨折复位及愈合的影响。方法：2003年7月至2007年12月,采用闭合复位LISS钢板治疗胫骨近端多段骨折19例,男14例,女5例;年龄21—49岁,平均39．2岁;直接暴力致伤15例,间接暴力致伤4例。致伤原因：交通伤14例,高处坠落伤3例,摔伤2例。于术后随访观察患肢功能恢复情况,及摄X线片显示骨痂生成和骨折愈合情况。结果：患者均获随访,时间8-21个月,平均12．2个月。无固定丢失和骨折不愈合,无钢板和螺钉变形,无软组织感染。膝关节功能按Merchan等评分标准评定,优14例,良3例,可2例。结论：采用闭合复位LISS钢板治疗胫骨近端多段骨折,是一种有效的内固定方法,具有稳定固定、愈合率高、创伤低等优点。     

综合医院精神科联络会诊分析

目的探讨综合医院各临床科室请精神科联络会诊的特点。方法收集2007年7月～2008年8月共计14个月的会诊病例,通过会诊邀请单及自编的会诊情况问卷收集资料。采用SPSS12．0进行统计。结果邀请会诊年龄在5～97岁,平均（52±21）岁,男性占50％以上;按会诊分配比例由高到低的科室为神经内科、骨科、脑外科、老年病科、消化科、心内科等。结论精神科联络会诊在各年龄段均有,以中老年为主;申请科室中除神内、脑外以外,骨科和老年病科也较多;年转入率减低,而精神科药物使用在各科室逐渐增多。生物-心理-社会医学模式渐入人心。     

适龄人群感染新型冠状病毒Delta变异株后心肌损伤发病率及疫苗保护作用的研究

目的通过分析接种新型冠状病毒疫苗对普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤发病率的影响,明确其临床价值。 方法采用回顾性病例对照研究的方法,依据确诊病例是否发生心肌损伤,将2021年7月至8月收治于南京市公共卫生医疗中心的288例新型冠状病毒Delta变异株感染确诊病例分为心肌损伤组（40例）和对照组（248例）。比较两组患者的临床资料,通过多因素Logistic回归分析明确相关因素对患者发生心肌损伤的影响程度,并对可能出现的重要风险因素建立受试者工作特征（ROC）曲线模型,进一步分析其临床意义。 结果心肌损伤组和对照组患者在性别构成（χ² = 5.810,P = 0.016）、年龄（t = 2.850,P = 0.005）、体质量指数（t = 2.316,P = 0.021）、患有高血压（χ² = 11.782,P = 0.001）、患有糖尿病（χ² = 6.921,P = 0.009）、完成疫苗接种（χ² = 7.196,P = 0.007）、超敏C反应蛋白（Z = 3.745,P < 0.001）、白细胞介素6（IL-6）（Z = 3.649,P < 0.001）、肺部CT有炎症表现（χ² = 4.140,P = 0.042）、合并肝功能损伤（χ² = 9.454,P = 0.002）比较,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压[风险比（HR）= 2.872,95%置信区间（CI）（1.104,7.471）,P = 0.031]、IL-6升高[HR = 1.024,95%CI（1.005,1.043）,P = 0.014]和合并肝功能损伤[HR = 2.680,95%CI（1.046,6.865）,P = 0.040]为Delta变异株感染患者发生心肌损伤的危险因素,而完成疫苗接种[HR = 0.246,95%CI（0.097,0.623）,P = 0.003]是其保护因素。ROC曲线分析结果显示,IL-6[曲线下面积（AUC）= 0.680,95%CI（0.586,0.773）,P < 0.001]对Delta变异株感染患者发生心肌损伤具有预测价值,其最佳预测阈值为3.69 ng/L,敏感度87.5%,特异度46.0%。 结论高血压、IL-6升高和合并肝功能损伤可显著增加普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤的发病率,其中IL-6可作为一项早期识别心血管系统并发症的预测因子,而完成疫苗接种是此类人群有效的保护性因素。     

医学论文引言写作存在的一些问题

医学论文引言是全文的开场白，用以“阐明论文的目的，概述该研究或观察的理论基础。”也就是说，引言的作用是提纲挈领，让读者在阅读文献时，能够从引言中了解研究的主旨和目的以及研究的背景。对于一些没有文摘的论文，引言还起到一定的引导作用，     

腹部闭合性外伤39例救治体会

我院自2003年开通“120”以来，共接诊收治腹部闭合性操作患者39倒，现就救治作简要分析。     

载药自固化磷酸钙人工骨治疗慢性骨髓炎

慢性骨髓炎临床处理颇为困难，传统方法采用分期手术，先控制感染，消灭创面，待骨髓炎静止后再修复骨缺损，故疗程长，费用高，随着观念的不断更新，摘除死骨并植骨在临床上被逐步采用。我们自2002年1月至2004年4月，对8例慢性骨髓炎患者行彻底清创后，一期植入载药自固化磷酸钙人工骨(CPC)，取得了满意的临床疗效，现报告如下。     

头颈部鳞状细胞癌中诱生型一氧化氮合酶的表达及其临床意义

本研究采用硝酸还原酶法测定血清一氧化氮 (nitricoxibe ,NO)水平 ,采用逆转录聚合酶链反应 (revevsetransriptasepolymerasechainreaction ,RTPCR)法检测组织中诱生型一氧化氮合酶 (inducibleNOS ,iNOS)mRNA表达 ,探讨其在头颈部鳞状细胞癌 (简称鳞癌 )发病机制中的作用。一、材料和方法1.临床资料 :头颈部鳞癌 5 0例 ,男 4 5例 ,女 5例 ;年龄5 4～ 78岁 ,平均 5 7 9岁。原发于喉声门上区 18例 ,喉声门区 17例 ,喉声门下区 3例 ,跨声门区 2例 ,上颌窦 2例 ,鼻咽部 2例 ,下咽部 3例 ,中耳 1例 ,外耳 1例 ,扁桃体 1例。T114例 ,T2 10…     

双核穿刺针穿刺诊断人体肿瘤

为了提高针刺活组织检查的敏感度、准确性,我们选用湘雅医院研制的“双核穿刺针”(国家专利号ZL.93.2.35203.0)及普通的穿刺针对160余例人体肿块进行穿刺活检,现将结果报告如下:     

遵循整形美容外科原则修复颌面部外伤性损伤

颜面部位于人体显露部位 ,因其裸露容易遭受创伤。伤后对人体的容貌有较大的影响。如果能在早期对创伤组织进行修复可减少瘢痕和畸形的形成 ,恢复及改善组织损伤后的面容 ,这对减轻和解除患者身体的痛苦及心理压力都是至关重要的。我们于 2 0 0 0— 2 0 0 1年对 3 6例患者采用无创伤技术修复面部的大面积软组织撕裂伤 ,术后效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 3 6例 ,男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 4～ 62岁。其中有切割伤、撕脱伤、动物咬伤、爆炸伤、飞旋物击伤等。损伤部位 :额部、颞部、颧、颊部、鼻部、上下唇部及颏部。…