术前口服卡培他滨对直肠癌疗效及 PTEN 蛋白表达的影响

【目的】探讨术前口服卡培他滨对直肠癌的疗效及 PTEN 蛋白表达的影响。【方法】选取本院住院治疗的直肠癌患者63例,其中术前进行口服卡培他滨的患者25例作为观察组,未服用者38例为对照组。比较两组患者疗效及治疗前后 PTEN mRNA 和 PTEN 蛋白表达率的差异。【结果】观察组治疗后有效率为92．0％（23／25）高于对照组的71．05％（27／38）,肿瘤消退率为88．0％（22／25）高于对照组63．16％（24／38）,且差异均具有显著性（ P ＜0．05）。观察组治疗后 PTEN mRNA 表达为（0．882 ± 0．061）％,高于对照组（0．714 ± 0．055）％,且差异具有显著性（ P ＜0．05）。观察组治疗后 PTEN 蛋白表达阳性率为80％（20／25）高于对照组57．89％（18／38）,且差异具有显著性（ P ＜0．05）。观察组患者5年随访中位生存期为35个月,显著高于对照组的24个月（ P ＜0．05）。 【结论】术前口服卡培他滨可以有效提高直肠癌手术治疗的有效率,并促进术后肿瘤的消退,其可能与在基因和蛋白水平提高了 PTEN 的表达有关。     

兔网织红细胞胞质因子对小鼠骨髓瘤细胞恶性调控的研究

以无细胞核的兔网织红细胞与小鼠骨髓瘤细胞BW(胸腺淋巴肉瘤)及SP2/0(浆细胞瘤)分别进行异种杂交。实验结果表明杂交后形成的二种胞质杂交细胞(BW-RR及SP 2/0-RR)均呈现下列去恶性分化特征;①细胞分裂指数、~3H-TdR标记指数及生长曲线明显下降。其中SP2/0-RR的核分裂活动受到明显的抑制;②在软琼脂培养中不形成集落;③异种移植至裸鼠不长瘤;④染色体数量减少,众数及畸变率下降;⑤出现正常分化的珠蛋白基因产物血红蛋白和HGPRT基因的酶产物,珠蛋白探针分子杂交实验证明有珠蛋白基因的表达。为不同种属红细胞胞质因子调控肿瘤细胞恶性提供了证据。论文对胞质因子调控基因表达、恶性逆转及其在红细胞发生过程中自然去核的物质基础等问题进行了讨论。     

無結膜切口小梁切除術臨床總結

目的評價無結膜切口小梁切口術的瘵效.方法對26例26衹眼施行無結膜切口小梁切除術.結果經6-18個月的随訪,全部病例在不加用抗青光眼藥物情况下均得到控制,且并發癥少而輕.結論無結膜切口小梁切除術可以减少瀘過泡的瘢痕形成,提高手術成功率,是一種安全有效的抗青光眼手術.     

脑卒中患者的康复训练与护理

目的探讨对脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练和护理对肢体肌力恢复的影响。方法将84例脑卒中偏瘫患者随机分为2组,康复组46例,对照组38例。对照组按常规治疗,康复组增设康复护理。分别于入院24h内及出院前24h对患者肌力情况进行评定。结果出院时2组患者肌力较入院时均有所提高（P〈0.01）,但治疗后康复组肌力恢复较好。结论对脑卒中偏瘫患者实施早期康复训练和护理可促进其肢体肌力的恢复。     

OSCE模式在中职护生护理技术考试中的应用

目的 探讨客观结构化临床考试（OSCE）在中职护理技术实训教学评价中的应用效果。方法 构建OSCE考核方案,并对60名2012级中职护生进行实践考核。结果 OSCE考核方案难度适中,考站设置合理,中职护生对OSCE模式的评价较高。结论 OSCE能够弥补传统考核方法的不足,有利于促进实训教学的改革。     

他汀类药物致过敏反应分析

目的:探讨他汀类药物致过敏反应发生的特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法:选取2015年1月至2021年3月该院不良反应监测网上报的他汀类药物致过敏反应病例,同时检索2000年1月至2021年3月中国知网、万方数据库和维普数据库收录的他汀类药物致过敏反应文献,对病例进行统计分析。结果:该院上报他汀类药物致过敏反应4例,检索文献获得他汀类药物致过敏反应的个案报道26篇(26例),共30例;其中男性患者19例(占63.33%),女性患者11例(占36.67%);患者年龄为32～85岁,平均年龄为61.4岁;过敏反应发生时间最短为口服后5 min,最长为连续口服6个月,其中17例(占56.67%)发生于用药后≤3 d;过敏反应包括皮肤过敏(19例)、过敏性休克(3例)、血管神经性水肿(5例)、药物热(2例)和过敏性哮喘(1例);5例(占16.67%)报告了更换其他调节血脂药替代治疗方案。结论:他汀类药物可导致休克、血管神经性水肿和过敏性哮喘等过敏反应,用药时应注意患者的用药监护,特别是首次用药初期;出现不良反应,应及时上报;对于应用他汀类药物利大于弊的患者,应阐明发生过敏反应时的替代治疗...     

POEMS综合征一例报道

ＰＯＥＭＳ综合征一例报道上海第二医科大学附属瑞金医院儿内科（２０００２５）黄萼篱，曾畿生ＰＯＥＭＳ综合征是一种较多见的多系统损害征群。其主要特点是多发性神经病变、内脏器官肿大、内分泌病变、Ｍ蛋白和皮肤改变。病例女，１１岁，患儿一周前咳嗽，无胸闷、气急...     

针刺配合西药治疗类风湿关节炎及对患者血瘀状态的影响

目的:观察针刺配合西药治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效以及对血瘀状态的影响,探讨治疗本病提高临床疗效的方法。方法:将56例RA患者随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组予以:(1)布洛芬缓释片每天2次,每次0.3 g;(2)甲氨蝶呤片(MTX)每周服用1次,每次10 mg;(3)叶酸片每周服用1次,每次5 mg,30 d为一疗程,共服用3个疗程。观察组在对照组药物治疗基础上采用针刺疗法,取肝俞、脾俞、肾俞、合谷、曲池、足三里穴为主穴加局部阿是穴,每日治疗1次,每周连续治疗6 d,休息1 d,30 d为一疗程,共治疗3个疗程。评定两组患者治疗前后血清学指标类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)的变化,及疾病活动评分(DAS-28)、症状分级量化评分、血瘀证症状(关节刺痛、舌质、唇色、脉象、皮下瘀斑、肌肤甲错)评分的变化。结果:(1)与治疗前比较,两组患者治疗后RF、hs-CRP、ESR、PLT、D-D、FBG、DAS-28及症状分级量化评分明显改善(均P0.05);观察组hs-CRP、ESR、DAS-28及症状分级量化评分较对照组改善更为明显(均P0.05)。(2)两组患者治疗后关节刺痛、唇色、舌质、脉象、皮下瘀斑、肌肤甲错及血瘀证总积分均降低(均P0.05),观察组在关节刺痛、舌质、唇色及皮下瘀斑方面较对照组改善明显(均P0.05)。(3)观察组总有效率为85.7%(24/28),优于对照组的75.0%(21/28,P0.05)。结论:针刺配合西药治疗不仅能够提高RA患者临床疗效而且能够改善RA患者的血瘀状态。