1例左股骨骨折合并脑脂肪栓塞的护理

脑脂肪栓塞(fat embolism of the brain)是脂肪栓塞的一种,多见于颅脑损伤合并肢体长骨骨折,或有大面积挤压伤的肥胖伤员,脂肪滴进入破裂的静脉窦到达血液循环,虽有肺部滤过,但仍有一些从血流进入脑血管,形成脑脂肪栓塞[1],并出现呼吸困难、意识障碍、皮肤出血、发热以及进行性低氧血症等症状,此病发病急,病情进展快,若诊断与治疗不及时,死亡率可高速10％-15％.本科于2014年收治了一名左股骨骨折合并脑脂肪栓塞的患者,通过纠正缺血缺氧状态,维持心、肺、脑等脏嚣功能,通过对症护理,最终成功治愈后出院.     

运动不同阶段中医辨证论治提高运动能力的实验研究

通过小鼠游泳试验,在训练４周后紧接成绩测试的过程中,分别采用单纯益气养阴法和前３周益气养阴后１周益气温阳序贯的方法调节机体功能,提高运动能力,并比较序贯法和单纯益气养阴法对小鼠运动应激能力和体能恢复的促进作用。实验结果提示：两种方法均能提高小鼠运动能力。序贯法提高运动应激能力的作用超过益气养阴法,而益气养阴法促进体能恢复的作用优于序贯法。     

氧化锆全瓷与金属烤瓷冠修复牙体缺损：8个月后牙周状况随访

背景：氧化锆全瓷冠修复体具有良好的生物相容性及耐腐蚀性,并且对人体牙周组织刺激较小。目的：对比氧化锆全瓷和金属烤瓷冠两种材料修复牙体缺损的临床疗效。方法：纳入20例(120颗牙)拟行牙冠延长联合牙冠修复患者,其中男7例,女13例,年龄19-60岁,采用随机数字表法均分为观察组和对照组,观察组采用氧化锆全瓷材料修复,对照组采用金属烤瓷冠材料修复,比较两组修复后8个月的牙周状况、龈缘高度协调性及修复体边缘隐蔽性。结果与结论：修复8个月后,观察组牙周状况显著优于对照组(P < 0.05),佩戴临时修复体时间与康复时间短于对照组(P < 0.05),修复体边缘隐蔽性效果显著优于对照组(P < 0.05)。两组修复后1,3,8个月的龈缘高度协调性比较差异无显著性意义。表明在牙冠延长后使用氧化锆全瓷修复牙体缺损的临床疗效显著性优于金属烤瓷冠,可获得更好的冠体边缘密合度,改善修复体边缘隐蔽性,减少牙龈炎的发生,降低菌斑的附着能力,更好地维护牙周组织健康。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

急性髓系白血病免疫评分的建立及验证

目的:建立急性髓系白血病(AML)免疫基因预后模型并探索其与骨髓免疫微环境之间的关系.方法:从TCGA数据库下载TCGA-AML基因表达谱以及临床资料数据.通过LASSO分析筛选构建预测模型的免疫基因,模型预测精度通过受试者工作特征曲线和曲线下面积来量化,生存分析采用Log-rank检验.通过基因集富集分析评估不同免疫...     

溃疡性结肠炎血清学指标、中医分型及疾病严重程度的相关性分析

目的 分析溃疡性结肠炎(UC)患者血清学指标[血红素加氧酶-1(HO-1)、外周血红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)]、疾病严重程度及中医证型间的相关性.方法 将被诊断为UC的患者纳入实验组,将同期体检中心的26例健康体检人员纳入对照组,采集2组的血清样本.根据改良Mayo评分分级及肠镜检查结果评分分级标准,...     

原发性肾病和糖尿病肾病患者蛋白尿与肿瘤标志物的相关性

目的了解原发性肾病(PGD)和糖尿病肾病(DNP)蛋白尿患者血清中肿瘤标志物水平与健康者差异及蛋白尿与肿瘤标志物水平相关性。方法选取黄石市中心医院收治的PGD患者150例和DNP患者140例,另取同期健康体检者150例作为健康对照组,晨起空腹抽取静脉血并分离出血清,检测血清肝肾功能、肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、总前列腺特异抗原(TPSA)、游离前列腺特异抗原(FPSA),比较3组人群各指标水平。结果PGD组和DNP组血清CA125、CA15-3、CA19-9、TPSA、TPSA水平均高于对照组,AFP和FPSA水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。PGD组和DNP组血清CA125、CA15-3、CA19-9、AFP、TPSA、TPSA水平差异无统计学意义。PGD组与DNP组患者中,尿蛋白和血清清蛋白均与血清肿瘤标志物CA125、CA15-3和CA19-9呈正相关,而与AFP、CEA、TPSA和FPSA呈负相关。结论临床上对于蛋白尿及血清清蛋白异常的肾病患者,根据血清肿瘤标志物来诊断相应肿瘤的假阳性率增高,临床医生应慎重对待,需综合考虑多种影响因素。     

天津市养老机构护理人力配置及专业培训现况调查

目的全面了解天津市养老机构护理人力资源配置以及照护人员的培训现况,为确立老年护理人才培养机制、制定老年护理专业培训教材以及构建养老机构护理管理体系提供指导。方法采用自行设计的养老机构调查表对天津市内六区共51家养老机构进行实地走访调研。同时,利用照护人员调查问卷对上述机构调研当天在岗的共计252名照护人员进行了调查。结果51家养老机构现有照护人员总数为571人,其中护士21人;总床位数6 011张,入住老人总数3 539人,老人与照护人员的比例为1∶0.16;所调查的252名照护人员,其平均年龄为(52.13±6.42)岁,多为女性,占72.6%;学历层次相对较低,初中及以下学历占92.5%;聘用方式以临时聘任为主,占59.5%;资格证持有率为46%;工作年限3年以上者占23%;接受过不同形式培训的照护人员占70.6%,培训时间在3个月以下者占62.3%,主要培训内容为清洁卫生、饮食照料、排泄操作、安全操作以及养老机构护理员工作须知五大方面内容。结论天津市养老机构护理人力配置不足,照护人员严重缺乏;现有照护人员整体年龄偏大,文化水平较低;护理培训内现状不理想,养老机构的人力资源配置、管理以及人员培训需进一步改进、完善。     

川龙抑癌汤治疗前列腺癌的作用机制探讨

目的 基于网络药理学探讨川龙抑癌汤治疗前列腺癌的作用机制.方法 通过TCMSP数据库筛选灵芝、莪术、红花、三七粉、大青叶的有效成分,利用PubChem、Swiss ADME在线网站筛选川足、地龙的有效成分,并通过SwissTargetPrediction在线网站预测上述中药活性成分的潜在靶点,利用GeneCards、O...     

溃疡性结肠炎患者全结直肠切除+回肠贮袋肛管吻合术术后自我关注的质性研究

目的：了解与探讨溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）患者全结直肠切除+回肠贮袋肛管吻合（ileal pouch anal anastomosis,IPAA）术后患者自我关注情况。方法：采用目的抽样法,选取14例UC 行IPAA术后患者,行半结构式深入访谈并采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果：患者多因为自身对术后恢复的期望或疾病相关知识的不足引起对术后排便、饮食、贮袋状态等方面的自我关注。结论：医护人员应注重患者术后自我关注情况,采取相应的心理疏导措施,在饮食、贮袋状态等方面给予患者更加专业细致的指导和教育,加强出院后延续护理,以提高患者术后生活质量,促进疾病康复。     

循证护理在肠造口周围皮炎预防及治疗中的应用

目的为肠造口患者制订合理的造口周围皮炎的预防及治疗方案。方法根据本组患者造口情况,提出临床问题并转换成检索式,计算机检索PubMed、SCI、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库等资源。结果检索出有关造口周围皮炎相关因素、预防和治疗的指南1篇、随机对照试验6篇、前瞻性研究7篇、回顾性研究2篇。参考检索结果,根据患者病情,为62例肠造口患者制订合理的皮炎预防及治疗措施:术前造口定位、术前教育、术后及出院时指导的全程分期式护理。出院1个月之内共有7例发生了造口周围皮炎,均于皮炎发生1周内好转。结论采用循证护理的方法可有效预防及治疗造口周围皮炎。