术中腹腔温热低渗化疗治疗晚期胃癌

晚期胃癌的治疗，由于受多因素的影响，效果多不理想。１９９８－０１～２００１－０１，我们对２４例不能切除的晚期胃癌患者行术中温热低渗化疗，并与同期不能切除行全身化疗者作对照，随访６～２８月，以探讨晚期胃癌术中温热低渗化疗的合理性及疗效。１临床资料１．１病例资料１９９８～２００１年我们共收治手术不能切除的晚期胃癌患者４８例。２４例温热低渗化疗（治疗）组中，男性１７例，女性７例；年龄２６～７２岁，平均（４５±５．３）岁；均经胃镜及组织学检查证实为胃癌，术中证实肿瘤不能切除，肿瘤侵及胃二个区以上，发现肿…     

合并脑干、小脑损害的肝豆状核变性1例报告

报告伴脑干、小脑损害的肝豆状核变性(HLD)1例如下。1病例男,20岁。因“口齿不清3年、全身不自主抖动2年”于2007年10月19日入院。患者3年前无明显诱因出现口齿不清并逐渐加重,2年前出现全身不自主抖动,逐渐加重并出现走路不稳、流涎、失眠、记忆力下降;曾在当地人民医院行头部     

成人囊性肾瘤和肾混合性上皮间质瘤:临床、影像及病理特征

目的 成人囊性肾瘤(CN)和肾混合性上皮间质瘤(MEST)是肾脏的良性肿瘤,可以通过组织病理学将其与囊性肾细胞癌等其他的恶性肿瘤相区分.关于这些疾病的临床和影像学数据是很少的,特别是能够用于指导临床确诊这两种疾病数据更少.方法 依据2004年WHO分类标准,研究了自1987～2005年的22个(21例患者)成人囊性肾瘤和10个(9例患者)肾混合性上皮间质瘤的病理资料.结果 19位成人囊性肾瘤病人(90%)和9位肾上皮间质瘤病人(100%)是女性,他们的年龄中位值分别是55岁和52岁(前者的年龄范围是39～79岁,后者的年龄范围是39～67岁).其中22位病人有相似的症状,占总病人的73%.77%成人囊性肾瘤是普通的Bosnicak Ⅲ型,70%的肾上皮间质瘤含有硬性成分.5个病人的成人囊性肾瘤中含有肾盂成分,但是在MEST中却没有发现此类病历.有36%的成人囊性肾瘤病人的术前影像学检查结果是有疑问的,同样的情况在MEST中仅有1例病人.所有研究病历中有16个病人是采取的保留肾单位手术治疗,这16人中其中5位是术前怀疑性诊断,另有3个影像学显示其直径是7cm或者更大.两组中各有1个病例.1位成人囊性肾瘤伴发肾细胞癌,另一位肾混合性上皮间质瘤患者有肉瘤成分.在接下来4.5年(1～18年)的随访中,病人均没有肿瘤复发的情况.结论 在围绝经期的妇女中,CN和MEST都会表现出典型的症状.带蒂的多房性囊性损害可以将此两种疾病作为术前怀疑诊断.在病人知情同意的情况下,保留肾单位手术是最优先的治疗方案,即使对于体积较大的肿瘤或者是中央性损害的病例也应如此.     

军队医院实行军地合办的尝试

近几年来,军队医院先后进行了两次较大规模的精简整编,部分医院整编后出现了一定数量的编余床位。在地方医院床位满足不了群众需求的情况下,怎样才能使军队医院的编余床位能为社会所利用,这是军内外卫生界人士普遍关注的一个问     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的分析重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法2001年9月至2006年9月，采用重建钢板内固定治疗锁骨骨折52例。结果全部患者获得随访，随访时间8～14个月，平均11个月。骨折全部愈合，平均愈合时间6个月。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折，固定牢固，操作简单，能减少并发症并获得较好疗效。     

菌必治与阿齐霉素治疗急性淋病临床观察

菌必治对革兰氏阳性和阴性微生物具有广谱抗菌作用，菌必治对大多数革兰氏阳性和阴性细菌的β-内酰胺酶(青霉素酶的头孢菌素酶)有高度的稳定性。治疗淋病(青霉素酶及非青霉素酶的菌株)的推荐剂量仅为单剂量肌注0．25g。     

毕赤酵母及大肠埃希菌表达的重组乙型肝炎病毒e抗原在乙型肝炎病毒e抗体检测中的比较分析

目的 探讨毕赤酵母及大肠埃希菌表达的重组乙型肝炎病毒e抗原(recombinant hepatitis B e antigen, rHBeAg)在乙型肝炎病毒e抗体(hepatitis B e antibody, HBeAb)免疫检测中的应用.方法 用分子筛纯化两种rHBeAg,进行特异性和免疫反应性鉴定;分别用纯化后毕赤酵母表达的HBeAg(A)、大肠埃希菌表达的HBeAg(B)作为中和试剂,单克隆HBeAb为固相抗体,辣根过氧化物酶标记多克隆HBeAb为探测抗体,用固相-液相竞争抑制法酶联免疫吸附实验检测HBeAb标准品及乙型肝炎病毒PCR阳性和阴性的临床标本.结果 (1)检测中国药品生物制品检定所HBeAb国家参考品结果 :试剂A:阴性符合率(-/-)15/15,阳性符合率(+/+)10/10;灵敏度参考品最低检出量(稀释度)1#= 1∶ 128,2#=1∶ 128,3#=1∶ 256.试剂B:阴性符合率(-/-)15/15;阳性符合率(+/+)9/10;灵敏度参考品最低检出量(稀释度)1#=1∶ 32;2#=1∶ 64;3#=1∶ 64;大肠埃希菌抗原的灵敏度明显低于毕赤酵母抗原;(2)对乙型肝炎病毒PCR阳性及阴性的临床标本进行检测:试剂A和试剂B对PCR阳性组的HBeAb阳性检出率分别为50.4%和51.6%,差异无显著统计学意义(P＞0.05);PCR阴性组的HBeAb阴性检出率,试剂A和试剂B分别为 91.2%和 86.7%,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 毕赤酵母表达的HBeAg用于HBeAb的检测灵敏度及特异性均优于大肠埃希菌表达产物.     

阿斯匹林炭治疗婴幼儿腹泻疗效观察

目的 观察阿斯匹林炭治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法 治疗组用阿斯匹林炭及病毒唑，整肠生治疗，对照组用病毒唑及整肠生治疗。结果 治疗组５０例中显效３４例，有效１４例，无效２例；对照组５０例中显效１８例，有效２０例，无效１２例；治疗组显效率和总有效率明显高于对照组，经统计学处理，Ｐ〈０．０１，差异有显著意义，治疗组疗效优于对照组，结论 阿斯匹林炭治疗婴幼儿腹泻疗效满意。