巨大子宫肌瘤并发下肢深静脉血栓及急性肺栓塞1例

1 病例报告 患者,47 岁,因腹胀半年,左下肢肿胀疼痛3天,发现重度贫血半天,于2020年11月16 日收入昆明市延安医院妇科。患者半年前无明显诱因出现腹胀,进食后加重,伴腹围增大,偶有头晕、乏力,自以为消化不良未重视,未诊治。入院前1周患者无明显诱因自觉发热（未测体温）,感头晕、乏力、胸闷,遂至当地诊所输液治疗（具体不详）,症状无明显好转。11 月13 日无明显诱因自觉左下肢肿胀疼痛,活动尚可,11 月16日至本地区人民医院就诊,查尿hCG阴性,血红蛋白（Hb）51 g/L,因医疗条件有限,建议转诊至上级医院。患者近6个月自测体质量增加5 kg,14岁初潮,经期3～5天,周期28～30天,量中,暗红色,伴血块,无痛经。G,P2,顺产2次。既往史、个人史及家族史无特殊。     

新生血管性年龄相关性黄斑变性治疗进展

年龄相关性黄斑变性是西方国家65岁以上人群视力损害和视力丧失的重要原因,是目前我国第三大致盲性眼病,主要影响中心视力。血管内皮生长因子在新生血管性年龄相关性黄斑变性的发病机制中起着重要的作用,目前抗血管内皮生长因子治疗已成为临床一线治疗方法。但仍有一部分患者需反复注射或不应答,因此需探索新的治疗方式进一步完善当前治疗,为今后新生血管性年龄相关性黄斑变性的治疗提供新思路。     

K／R基因的基础与应用

人类杀伤细胞免疫球蛋白样受体(killer cell immunoglobulin like receptors,KIR)是主要表达于NK细胞和部分T细胞表面的一组免疫球蛋白样超家族成员.近年来随着对其分子生物学基础方面研究的深入,人们对其在移植免疫?抗感染免疫、肿瘤免疫等方面的作用十分关注并进行了大量研究.我们现就其分子生物学基础及某些应用方面的研究进行综述.     

山东省2011-2014年志贺氏菌分子分型及耐药性分析

  目的  通过对山东省2011-2014年分离的志贺氏菌（Shigella）进行血清、毒力基因、分子分型和药敏等分析,了解山东省志贺氏菌的特性及流行趋势。  方法  用玻片凝集法进行血清分型,PCR方法扩增相关毒力基因,用脉冲场凝胶电泳技术进行分子分型,采用微量肉汤稀释法测定菌株抗生素敏感性。  结果  44株志贺氏菌主要为福氏志贺氏菌（Shigella flexneri）（54.55%）和宋内志贺氏菌（Shigella sonnei）（43.18%）。ipaH、set1、sen、ial毒力基因携带率分别为100%、43.18%、56.82%、50.00%。经脉冲场凝胶电泳分型（pulsed field gel electrophoresis,PFGE）,福氏志贺氏菌被分为18种带型,且总体相似度偏低;宋内志贺氏菌被分为14种带型,且89.47%的菌株相似度在90%以上。44株志贺氏菌对15种抗生素中的14种均存在不同程度的耐药。93.18%的菌株为多重耐药菌株。  结论  山东省志贺氏菌以福氏和宋内血清群为主,毒力基因携带率高,有聚类分布出现,耐药严重,应加强对志贺氏菌菌型、溯源和耐药性的监测。     

我国正常汉族人群FcαR1基因多态性分布特征的研究

目的揭示我国汉族人群Fc α R1基因多态性的分布规律.方法提取100例正常广东汉族人基因组,分段扩增FcαR1基因并直接测序鉴定基因型.结果①共发现我国汉族人群FcαR1基因内各类多态位点34个,以SNPs最常见(88.24%),其中新发现多态位点(最新数据库资料未报道)21个;②多态性位点在FcαR1基因内的具体分布状况如下:调控区有10个(29.4%),外显子区共9个(26.5%),内含子区15个(44.1%,其中交界区8个,23.5%).结论我国汉族人群FcαR1基因多态性分布特征不同于数据库资料,提示我国汉族人群基因结构与高加索人群有显著性差异.     

不同病原体导致感染性腹泻的症状特征与差异研究

目的 了解不同病原体导致感染性腹泻相关症状的特征与区别。方法 基于2010-2016年我国20个省份的腹泻症候群感染性腹泻病原学监测,收集因急性腹泻就诊的门急诊病例,调查病例基本信息、采集粪便标本,进行共22种常见致泻病原体的病原学检测,分析不同病原体导致患者腹泻的临床症状模式特征。结果 共收集腹泻就诊病例38 950例。分别对5种致泻病毒核酸检测,轮状病毒阳性率最高（18.29%）,其次为诺如病毒（13.06%）;对17种致泻细菌分离培养,致泻性大肠埃希菌分离率最高（6.25%）。细菌性与病毒性腹泻的临床特征差异主要体现在粪便性状与便常规检验结果,但致病性弧菌感染与病毒性腹泻较为相似。结论 不同病原体导致感染性腹泻的症状存在不同的特征,可为临床诊断提供依据。     

MiR-1-3p通过靶向FZD7增强卵巢癌细胞对铁死亡的敏感性

目的：卷曲蛋白7(Frizzled 7,FZD7)在多种癌症中异常表达和激活。在卵巢癌中,FZD7的过表达可降低铂耐药性卵巢癌细胞对铁死亡的敏感性,从而使癌细胞存活,但FZD7是否抑制卵巢癌细胞铁死亡及其相关机制尚未被阐明。本研究通过探究FZD7及其上游调控因子miR-1-3p对卵巢癌细胞铁死亡的影响,旨在明确miR-1-3p及FZD7参与卵巢癌细胞铁死亡的分子机制。方法：以人卵巢癌细胞系HO8910和SKOV3为研究对象,第1部分实验将空白质粒和FZD7过表达质粒分别转染人卵巢癌细胞;第2,3部分实验将miR-1-3p模拟物阴性对照、miR-1-3p模拟物、miR-1-3p抑制剂阴性对照和miR-1-3p抑制剂分别转染人卵巢癌细胞;第4部分实验将miR-1-3p模拟物、miR-1-3p模拟物+FZD7过表达质粒分别转染人卵巢癌细胞,另设正常培养的对照组。采用铁死亡诱导剂Erastin或RSL3分别孵育经不同处理后的人卵巢癌细胞构建人卵巢癌细胞铁死亡模型。使用real-time RT-PCR检测FZD7和miR-1-3p的mRNA表达水平,蛋白质印迹法检测FZD7的蛋白质表达水平,CC...     

选择性胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸的临床研究

目的:评价选择性胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸的临床效果.方法:回顾性分析2017年1月至2020年6月在四川省肿瘤医院胸外科中心接受食管鳞癌手术治疗的共计212例病例资料,2018年6月之前接受胸导管结扎的96例患者为对照组,2018年6月之后接受选择性胸导管结扎的116例患者为观察组.比较两组患者临床资料和术后乳糜...     

接触苯扎氯铵后发生颗粒状角化不全7例临床特征分析

【摘要】 目的 总结接触苯扎氯铵后发生的颗粒状角化不全（GP）的临床表现和组织病理学特征。方法 回顾性分析2022年4 - 8月在武汉市第一医院皮肤科就诊的7例有苯扎氯铵接触史的GP病例，收集患者一般情况、皮损表现、病理检查、治疗和随访信息。结果 7例GP均为成年患者，典型表现为发生在间擦部位的红斑和棕色鳞屑，呈环状分布。7例患者均报告近期接触过含有苯扎氯铵的消毒液。7例患者共收集10份皮损标本，组织病理检查均显示特征性角化过度和角质层内蓝灰色细颗粒状角化不全。停止暴露于苯扎氯铵1个月后皮损均好转。结论 GP具有独特的临床表现和组织病理学表现，苯扎氯铵暴露史有助于诊断GP。     

他卡西醇联合卤米松序贯治疗斑块型银屑病的临床疗效

[目的]探讨他卡西醇联合卤米松序贯疗法治疗斑块型银屑病的临床疗效。[方法]从2011年1月至2013年2月在我院诊治的斑块型银屑病患者中选取117例，随机分为治疗组（60例）与对照组（57例）。治疗组采用他卡西醇与卤米松序贯疗法，治疗分3个阶段完成（每个阶段各用2周时间）。第1阶段要求患者早晨外用卤米松（1次/d），晚上用他卡西醇（1次/d）涂抹皮损处；第2阶段改为周一到周五使用他卡西醇（2次/d），周六、日使用卤米松（2次/d）；第3阶段单独使用他卡西醇（2次/d）。对照组给予单独使用卤米松（2次/d）连续治疗6周。观察比较两组患者治疗过程中的不良反应及第2、4、6周PASI评分和临床疗效，并对所有患者随访3个月，观察其复发情况。[结果]两组患者在治疗过程中PASI评分随着治疗时间的延长均有所下降，而且在第4、6周时治疗组的PASI评分下降更加显著（P＜0.05），并且两组患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应。两组患者在完成6周的疗程后，治疗组总有效率达90.00%，明显优于对照组的71.90%（P＜0.05）。在随访的3个月中，治疗组的复发率只有10.00%，明显低于对照组的31.60%（P＜0.05）。[结论]他卡西醇联合卤米松的序贯疗法治疗斑块型银屑病临床疗效显著，复发率低。