甲状腺癌伴颈部淋巴结肿大的彩色超声检查与病理结果对照研究

目的：为了进一步提高临床对甲状腺癌伴颈部淋巴结肿大的诊断效果,分析研究彩色超声在诊疗过程中的应用价值。方法：将2014年1月-至2016年1月我院治疗的339例甲状腺癌(病理明确)患者作为研究对象,入组患者均对颈部肿大淋巴结进行彩色超声检查,明确淋巴结的一般状况(大小、形状、边界、厚度、是否融合、血流信号等)并同时和病理活检结果进行对比。结果：研究数据显示,入组的339例甲状腺癌患者中共发现213例出现颈部淋巴结转移,其中术前彩色超声确诊204例,经病理确诊180例,彩色超声检查准确率为84.51%。甲状腺癌患者应用彩色超声对颈部肿大淋巴结进行检查,对皮质变厚、淋巴门发生偏移、边界模糊不清、淋巴结相互融合的诊断灵敏度及特异度分别超过90%和60%。结论：甲状腺癌伴颈部淋巴结肿大患者应用彩色超声进行检查,简单方便且有效,准确率和特异性较高,有助于临床术前评估患者病情,值得推广和应用。     

夏天血压变低,降压药可以减一减吗

降压药不能想减就减 夏季气温升高,很多高血压患者都会出现血压较冬季降低的情况.其实不只是高血压患者,我们正常血压者,一般情况下,不论男女老少,夏季血压都会比冬季低,而其中以老年人受到的影响更为显著.     

分泌期子宫动脉栓塞术治疗弥漫性子宫腺肌病疗效观察

目的探讨分泌期子宫动脉栓塞术的可行性。方法随机将35例弥漫性子宫内膜异位症病人分为两组，A组20例为观察组，于分泌早期或分泌中期行子宫动脉栓塞术（UAE），B组15例作为对照组，于增殖期行UAE。观察两组病人UAE前及UAE后3、6、12个月月经量、痛经程度评分、血红蛋白含量、CA125及子宫体积、子宫动脉搏动指数（PI）、子宫动脉阻力指数（RI）的变化及两组的副作用情况。结果两组病人UAE后，月经量、痛经程度评分、子宫体积、PI、RI于UAE后3个月开始显著下降（P〈0．05～P〈0．01），月经量、痛经程度评分、H、RI于UAE后6个月下降最显著（P〈0．05）；血红蛋白含量、CA125和子宫体积于UAE后12个月缩小最显著（P〈0．05）；A、B两组上述指标组间比较差异无显著性（P〉0．05）。A组20例UAE后全部有阴道出血，B组无阴道出血病人。结论分泌期行子宫动脉栓塞术治疗效果显著，可延长手术时机，但易引起月经提前来潮。     

补肾化瘀糖肾方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴虚夹瘀证41例疗效观察

目的 评价补肾化瘀糖肾方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴虚夹瘀证的临床疗效.方法 将82例糖尿病肾病Ⅳ期气阴虚夹瘀证患者随机分为中药组和对照组各41例,两组均采用西医基础降糖、保肾治疗,中药组在此基础上加服补肾化瘀法中药治疗.4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计两组患者临床疗效,并于治疗前后检测患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、24小时尿蛋白定量、中医症状积分,并在此基础上计算各指标治疗前后升降率.结果 中药组临床疗效总有效率为78.05％,对照组为58.54％,中药组优于对照组(P＜0.01).两组患者治疗后FPG、HbA1c、TG、UA、SCr、24小时尿蛋白定量、中医症状积分均较治疗前显著改善(P＜0.05或P ＜0.01).中药组FPG、HbA1c治疗前后升降率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),TG、UA、SCr、24 h尿蛋白定量、中医症状积分升降率差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 补肾化瘀糖肾方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴虚夹瘀证疗效确切,在控制血糖的同时具有保护肾功能、改善脂代谢和临床症状等优势.     

动脉导管未闭封堵器移位致部分右肺动脉阻塞一例

1病例患儿,女,7岁。患儿1岁时,因发热、咳嗽于医院就诊时发现心脏杂音,查心脏超声示"先天性心脏病、动脉导管未闭",无活动后气促,无发绀,无咳粉红色泡沫样痰,无多汗,无平卧不能,无夜眠不安,无晕厥,但有反复上呼吸道感染病史,生长发育同正常儿童。现拟先天性心脏病、"动脉导管未闭"收住入院。     

登革Ⅱ型病毒SYBR GreenⅠqRT-PCR方法的建立

目的建立敏感、特异、快速的检测登革Ⅱ型病毒(DENV-2)SYBR GreenⅠqRT-PCR方法。方法根据GenBank上发表的DENV-2株核苷酸序列,应用Primer Express 3.0软件在保守区设计特异性引物,优化SYBR GreenⅠ荧光定量PCR反应条件,利用Sanger测序验证该方法的特异性和敏感性。结果该方法与其他血清型登革病毒、流感病毒等均无交叉反应,最低检出20个病毒拷贝/μl RNA。检测14份已知阳性和阴性血清,结果与预期一致。结论本研究建立的DENV-2 SYBR GreenⅠqRT-PCR特异性强、敏感性高,可用于输入性DENV-2早期感染诊断。     

海藻酸钠微球血管栓塞剂治疗子宫腺肌病的疗效分析

目的研究海藻酸钠微球血管栓塞剂（KMG）在子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫腺肌病的近期临床疗效。方法40例子宫腺肌病忠者均采用4F Cobra导管经皮股动脉穿刺双侧子宫动脉超选择插管，至双侧子宫动脉远段，用500～700μm海藻酸钠微球栓塞。结果40例海藻酸钠微球栓塞病例，1～3个月后35例痛经症状消失，5例明显改善；38例栓塞后1～3个月后月经量显著减少，月经量平均减少56，2％，2例捶塞后3个月恢复正常；32例贫血患者，栓塞后3～6个月复查血红蛋白含量均恢复正常。术后6个月B超示子宫、病灶体积缩小47．3％～61．4％。无严重并发症发生。结论海藻酸钠微球血栓塞剂是治疗子宫腺肌病安全有效的治疗方法。     

高纤维膳食的润肠通便作用效果观察

由于现代“文明病”的发病率与膳食纤维摄入量减少有关，被国际医学界称为“第七营养素”的膳食纤维成为营养学家、流行病学家以及食品科学家的研究热点。膳食纤维的主要成分是非淀粉多糖类，它包括纤维素、混合链的β-葡聚糖、半纤维素、果胶及树胶。大量的流行病学和临床医学研究结果表明：膳食纤维     

腰腿痛的临床治疗现状

腰腿痛是一种严重影响学习、工作和生活的常见病、多发病,往往非一独立疾病,而是一种综合性症候群,病因不明,多数是由于椎间盘突出、腰椎退行性变、椎管狭窄造成神经根受压、刺激而出现的临床症状,临床表现为腰部疼痛伴下肢放射痛,腰椎活动受限,跛行,甚至不能行远路.以腰腿痛原因就诊的患者占门诊疼痛患者的41%[1],男性占79%,女性占89%[2].现就近年来临床治疗腰腿痛的文献综述如下.