175例原发性肝癌中医证型与BCLC分期相关性研究

目的:探讨175例原发性肝癌患者的中医证型与巴塞罗那临床肝癌分期系统(BCLC分期)的相关性。方法:对原发性肝癌(PLC)初治患者175例进行BCLC分期,并将其分为肝气郁结、气滞血瘀、湿热聚毒、肝肾阴虚4组,分析其中医证型与BCLC分期的相关性。结果:1)4种证型PLC患者的BCLC分期情况不一致(P0.05)。肝气郁结型患者BCLC分期明显早于湿热聚毒型、肝肾阴虚型(P0.01),且早于气滞血瘀型的可能性大;气滞血瘀型患者BCLC分期明显早于湿热聚毒型(P0.01)。2)4个证型A期、B期、C期所占比率不一致(P0.05)。肝气郁结型A期比率明显高于其他证型(P0.01);湿热聚毒型B期比率明显低于气滞血瘀型(P0.01),且低于肝肾阴虚型可能性大;湿热聚毒型C期比率明显高于其他证型(P0.01)。结论:1)BCLC分期中A期是辨证肝气郁结型的临床参考;B期是湿热聚毒型与气滞血瘀型相互鉴别的临床参考,且对于湿热聚毒型与肝肾阴虚型的相互鉴别有一定的指导意义;C期是辨证湿热聚毒型的临床参考。2)PLC患者中医证型与BCLC分期存在一定的相关性。BCLC分期对于中医辨证分型有一定的指导意义。     

自拟骨疏散对绝经后骨质疏松患者血清雌激素水平及骨密度影响的临床观察

目的:观察自拟中药骨疏散对绝经后骨质疏松患者血清雌激素水平及骨密度的影响。方法:选择珠海市妇幼保健院2012年8月²013年12月绝经后骨质疏松症患者96例,随机分为治疗组与对照组各48例,治疗组应用自拟中药骨疏散治疗;对照组应用福善美(阿伦磷酸钠)治疗。对照分析两组患者治疗前后血清雌激素水平及第二腰椎骨密度值指标。结果:治疗后两组患者血清雌二醇(E2)水平、腰椎骨密度值均显著升高,差异具有统计学意义;两组患者治疗后血清E2、腰椎骨密度值(g/cm3)水平比较,差异无统计学意义。结论:自拟中药骨疏散及福善美均能提升绝经后骨质疏松患者血清雌激素水平、增加腰椎骨密度。     

医疗失效模式与效应分析在妇科异位妊娠大出血患者急诊急救中的应用

目的 探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)模式在优化妇科异位妊娠大出血患者急诊急救流程中的效果.方法 应用HFMEA对异位妊娠大出血患者急诊急救流程进行风险评估,针对高风险环节制订相应的整改措施并检验其效果.比较优化前后流程各关键环节时间指标及风险优先指数(Risk Priority Number,RPN)值.结果 实施优化后的流程后,风险优先指数显著下降,入院到执行医嘱时长、执行医嘱至检验科开始检验时长、确定手术至离开病房时长均有所下降(P<0.05),差异有统计学意义.结论 将HFMEA应用于异位妊娠大出血患者的急诊急救流程,能减少患者救护中的安全隐患,缩短急救各个环节的时间,从而减少疾病对患者的伤害.     

少见部位动脉瘤样骨囊肿的X线诊断

动脉瘤样骨囊肿少见，主要发生在长管状骨、脊柱和骨盆，其它部位较罕见，文献上多为个例报道。作者自1998年9月至2005年12月搜集动脉瘤样骨囊肿71例，其中少见部位13例，报道如下。     

低表达DJ-1调控PI3K/AKT通路对肺癌细胞增殖、凋亡的影响

目的:探讨低表达DJ-1对肺癌细胞增殖凋亡及PI3K/AKT通路的影响。方法:采用Western blot检测肺癌细胞系中DJ-1蛋白的表达;以脂质体法转染干扰SK-MES-1细胞中DJ-1蛋白的表达后,MTT法检测细胞的增殖变化,流式细胞仪检测细胞的凋亡情况,Western blot检测细胞中p-AKT和AKT蛋白的表达水平;将PI3K/AKT通路抑制剂LY294002处理SK-MES-1细胞48 h后,MTT法和流式细胞仪分别检测细胞的增殖和凋亡情况,Western blot检测细胞中p-AKT和AKT蛋白的表达。结果:与正常肺上皮BEAS-2B细胞相比,肺腺癌A549细胞和肺鳞癌SK-MES-1细胞中DJ-1蛋白的相对表达量均显著升高,且SK-MES-1细胞中DJ-1蛋白的表达量高于A549细胞,差异均有统计学意义（P＜0.05）。转染后siRNA DJ-1组细胞中DJ-1蛋白的表达量明显低于对照组（P＜0.05）;与对照组相比,转染24 h后siRNA DJ-1组细胞的吸光值（OD值）变化不显著（P＞0.05）,而转染48 h和72 h后细胞的OD值明显降低（P＜0.05）;转染48 h后,与对照组相比,siRNA DJ-1组细胞的凋亡率显著升高（P＜0.05）,p-AKT/AKT值显著降低（P＜0.05）。SK-MES-1细胞经抑制剂LY294002处理48 h后,细胞的增殖凋亡趋势与下调DJ-1表达的结果相一致。结论:DJ-1在肺癌细胞中高表达,下调其表达能够抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,其作用机制可能与PI3K/AKT信号通路有关。     

胆总管结扎术造大鼠肝纤维化模型的研究

目的建立并研究胆总管结扎术造大鼠肝纤维模型的方法。方法 Wista大鼠60只,随机分成假手术组30只和手术组30只,采用胆总管结扎导致胆管阻塞,建立胆管阻塞性肝纤维化模型,分别于术后第5,10,14天将对照组与模型组随机处死10只。分别检测血清学指标,取肝组织做HE染色。结果模型组大鼠体质量均增加,对照组大鼠体质量均降低,肝脾指数明显升高,5天时LN与对照组比较差异有显著性(P<0.01),第10,14天LN、HA与对照组比较差异有显著性(P<0.01),第14天CIV与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。模型3组TBIL(μmol/L),DBIL(μmol/L),IBIL(μmol/L)与对照组比较差异差异有显著性(P<0.05)。10天TCHO与对照组比较差异差异有显著性(P<0.05)。AST、ALT均显著升高,模型3组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。HE染色可见同对照组相比,在第5天,模型组的大鼠全部都处于肝纤维化Ⅰ和Ⅱ期阶段;在第10天,模型组的大鼠大部分已经处于肝纤维化Ⅲ期阶段;在第14天,模型组大鼠大部分处于肝纤维化Ⅲ期阶段,一部分处于Ⅳ期阶段。结论胆管阻塞性肝纤维化模型造模周期短,2周左右,自发逆转程度低,肝纤维化形成稳定。     

GC法测定禹州漏芦中α-三联噻吩含量

目的:建立禹州漏芦中α-三联噻吩的气相色谱含量测定方法.方法:采用GC法,色谱柱为DA-INOWAX聚乙二醇毛细管柱(0.25 μm ×0.25 mm,30 m),FID检测器;载气为氮气,进样口温度、柱温、检测器温度均为240℃,不分流进样,进样量1μL,柱流量1.9 mL·min-1.结果:在此条件下,禹州漏芦中α-三联噻吩在0.1429 ～1.4290 g·L-1呈良好线性关系,r=0.9996,平均回收率98.56％,RSD 0.77％ (n =6).结论:该方法准确、简便、重复性好,可用于禹州漏芦中α-三联噻吩的含量测定.     

蒲公英遗传多样性的ISSR分析

目的 分析蒲公英的遗传多样性.方法 采用ISSR分子标记对21个居群蒲公英遗传多样性进行分析,用软件Popgen32分析Nei's基因多样性指数(H)和Shannon信息指数(I),采用NTSYS 2.10e软件进行聚类分析和主坐标分析.结果 16条ISSR引物共扩增出166条条带,其中多态性条带152条,平均多态性百分率为90.4％,平均H为0.286 5,平均I为0.437 0;遗传距离和遗传一致度分别为0.156 2～0.590 2和0.554 2～0.855 4;UPMGA法进行聚类分析显示,聚类结果与地理来源有较强的一致性,可以看出来源于同一地区的蒲公英种质聚在一起,呈现出一定的地域性分布规律.结论 采用ISSR分析蒲公英遗传多样性,蒲公英表现出丰富的多态性,表明可以用ISSR标记技术对蒲公英进行分子水平的遗传多样性分析.     

危机管理模式对急诊手外科护理质量提升的影响

目的 探讨危机管理模式对急诊手外科护理质量提升的影响.方法 选择2019年1-6月深圳市龙华区人民医院急诊手外科收治的患者50例为对照组,接受常规护理干预;选择2019年7-12月急诊手外科收治的患者50例为观察组,接受危机管理模式干预.比较两组患者对护理质量的评分以及护理满意度、护理缺陷事件发生情况.结果 观察组患者...