平面细胞极性在晶状体发育中的作用

晶状体发育是一个复杂的生物学过程,受多种信号分子及其构成的通路网络调控。近年研究发现,平面细胞极性(PCP)信号通路在晶状体发育过程中起重要作用,是形成晶状体正常透明度和形态的基础。PCP的深入研究为临床治疗先天性白内障提供了指导意义,同时更是有望成为完善再生晶状体的新干预靶点。本文结合目前该领域研究进展就PCP在晶状体的发育过程中的作用进行详细综述。     

两个常染色体显性遗传先天性白内障家系突变热点筛查

【目的】对2个常染色体显性遗传先天性白内障中国家系进行基因突变热点筛查，以了解这两个家系的先天性白内障是否与文献报道的17个突变热点相关。【方法】对两个家系共20名成员(包括患者11人，非患者9人)抽取外周血提取基因组DNA，针对截至2003年1月为止国外文献报道的与常染色体显性遗传先天性白内障发病相关的10个基因上的17个突变热点，包括CRYAA(ARG116CYS)，CRYAB(de1450A)，CRYBA1(EX3-4 DEL)，CRYBB2(GLN155TER)，CRYGC(THR5PRO，5-BP DUP at NT226)，CRYGD(ARG14CYS，PR023THR，ARG58HIS，ARG36SER)，GJA3(ASN63SER，PR0187LEU)，GJA8(GLU48LYS，PR088SER)，BFSP2(ARG287TRP)及MIP(GLU134GLY，THR138ARG)，设计引物使PCR扩增片段涵盖上述热点，对扩增产物进行序列分析，检测这11名患者在突变热点上是否有相应的序列改变。【结果】20名被检者的10个基因片段序列与GenBank发表序列相同，在17个突变热点均未发现相应基因突变。【结论】初步排除这个家系的先天性白内障与17个突变热点相关。     

碱性成纤维细胞生长因子促进兔晶体上皮细胞增殖的实验研究

目的 :后囊混浊 (后发性白内障 )一直是白内障现代囊外摘出加人工晶体植入术后尚未解决的并发症之一 ,使复明的病人再次失明。此并发症与术后残留的晶体上皮细胞的增殖、移行、纤维化形成有关。研究影响晶体上皮细胞增殖的因素 ,对后囊混浊的发病机理及防治有极其重大的意义。本实验观察碱性成纤维细胞生长因子 (ｂａｓｉｃｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ｂＦＧＦ)对兔晶体上皮细胞的作用。方法 :首先将兔眼晶体上皮细胞 (ｒａｂｂｉｔｌｅｎｓｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌｓ,ＲＬＥＣｓ)置于 37℃饱和湿度含 7%ＣＯ2 的培…     

碱性成纤维细胞生长因子对兔晶状体上皮细胞增殖的影响

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor ,bFGF)对兔晶状体上皮细胞（rabbit lens epithelia cell,RlECs)的作用。方法：采用bFGF作用于第2－3代培养细胞,用MTT法测定细胞对增殖的影响;电观察细胞形态的变化,流式细胞仪观察细胞周期的变化。结果：bFGF可促进晶状体上皮细胞的增殖,尤其是浓度为10μg.L^-1作用最明显,透射电镜显示细胞增殖活跃,流式细胞仪观察进入S期的细胞明显增加。结论：bFGF是促进培养兔晶状体上皮细胞增殖的重要因素。     

Hippo通路及其在眼科领域的研究进展

Hippo通路是一个进化上保守的信号通路,它受细胞内外多种因素的调控,通过效应分子YAP/TAZ,参与调节细胞的增殖、分化、迁移和再生等多种重要生理活动,其在组织发育、器官再生以及肿瘤发生等方面均有广泛的研究。近年来的研究显示,Hippo通路与眼部组织的发育、再生和眼部疾病联系密切。阐明Hippo通路在眼部组织中的作用有助于揭示眼科疾病发生发展的机制,对完善眼科基础研究,指导眼科临床工作都具有深远的意义。本文从Hippo通路的核心组分、生物学作用以及近年来Hippo通路在眼部组织如角膜、小梁网、晶状体、视网膜和葡萄膜中的研究进展进行了详细综述。     

丙烯酸酯人工晶状体囊袋内稳定性和囊膜透明性观察

Objective To compare the amounts of intraocular lens (IOL) decentration and tilt, the anterior chamber depth (ACD) and the degree of posterior capsule opacification (PCO) using the Pentacam Scheimpflug System after cataract surgery between eyes with 1-piece acrylic IOL and 3-piece acrylic IOL Methods It was a perspective study. Fifty-one patients with bilateral senile cataract had implantation of a 1-piece SA60AT IOL in one eye and a 3-piece MA60BM IOL in the contralateral eye. The amount of IOL decentration, tilt, the ACD, and the degree of PCO was measured using the Pentacam Scheimpflug System 1 day and 1,6, 12 and 24 months postoperatively. Results There were no significant changes during the 24 m follow-up period in the decentration ( 0. 37 ± 0. 16, 0. 36 ± 0. 15, 0. 36 ± 0. 16, 0. 37 ± 0. 15,0. 38 ± 0. 16), tilt (3.59±0.91,3.64 ±0.92,3.61 ±0.90,3.63 ±0.90,3.70 ±0. 89)or PCO(22. 20 ±3.99,21.96 ±4. 00,22.40 ± 4. 03,22. 53 ± 4. 00,22. 95 ± 3. 87 ) in the 1 -piece SA60AT group ( F = 1. 938,0. 785,1. 814;P ＞ 0. 05 ) or in the 3-piece MA60BM group (0. 34 ± 0. 14,0. 33 ± 0. 14,0. 34 ± 0. 14,0.35±0.14,0.36 ±0.14),(3.55 ±0.90,3.57 ±0.92,3.63 ±0.88,3.61 ±0.88,3.65 ±0.89),(21.14 ±3.88,20. 98 ±3. 87,21.23 ±3. 83,21.59 ±3. 82,21.65 ±3. 87) (F = 1. 004,0. 525,1. 963;P ＞0. 05). There was no significant difference between the two groups in IOL decentration (t = 0. 802,0. 701,0.588,0. 898,0.631), tilt (t =0. 199,0.337,0.094,0. 121,0.248) or PCO(t = 1.214,1. 119,1.334,1. 082,1. 517)at any time points (P ＞ 0. 05 ). The ACD did not change after the surgery in the 1-piece group (3.90 ±0. 99,3.88 ± 1.07,3.91 ± 1.01,3.90 ± 1.02,3.92 ± 1.02) (F= 1. 333,P ＞0. 05) but was significantly deeper in the 3-piece group ( 4. 37 ± 1.02,3.90 ± 0. 98,3.95 ± 0. 99,3.93 ± 0. 96,3.97 ± 0. 99 ) ( F = 92. 757, P ＜ 0. 05 ) one day after the operation. The ACD was more shallow in the 1-piece SA60AT group than in the 3-piece MA60BM group at all time points. However, the difference was statistically significant only at 1 day after surgery ( t = 102. 944, P ＜ 0. 05 ). Conclusions The degrees of IOL decentration, tilt, ACD and PCO in eyes with a 1-piece acrylic IOL with flexible haptics implanted in the capsular bag were similar to those in eyes with a 3-piece acrylic IOL with rigid PMMA haptics. But the 1 -piece acrylic IOL provides a better stability than the 3-piece acrylic IOL in the early stage postoperatively.     

EYESi模拟器结合Wet-lab在白内障手术培训中的效果评价

目的：比较单一EYESi虚拟手术模拟器(Dry-lab)、Wet-lab以及两种方式联合教学在超声乳化白内障吸除显微手术培训中的效果及差异,以期探索更科学高效的教学方式。方法：选取中山大学中山眼科中心接受住院医师规范化培训的1年级住院医师18名,随机分为Dry-lab组、Wet-lab组和联合组,每组各6人,分别接受8次有效Dry-lab训练、8次Wet-lab训练、4次有效Dry-lab训练联合4次Wet-lab训练。培训前后问卷调查评估三种教学方式的模拟效果与学员满意度,并在猪眼模型上考核超声乳化白内障吸除手术的三个主要步骤,以评估学员的培训效果。结果：Dry-lab与Wet-lab训练均能有效帮助学员学习使用显微器械,操作手感较好。但在立体感(P=0.007)、与人眼操作相比近似度(P<0.001)以及对掌握技术的帮助度(P=0.003)上,Wet-lab优于Dry-lab训练;而在缩短培训用时(P<0.001)上,Dry-lab培训更具优势。联合培训模式培训效果优于单一Wet-lab训练(P=0.014)和模拟器培训(P=0.012),整体满意度高于Wet-lab训...     

白内障合并高度近视患者术后屈光力预测的研究进展

白内障合并高度近视患者术后实际屈光力与术前目标屈光力存在差异,常见远视漂移。针对这类患者术后的屈光误差,除了传统的预留近视度数的方法外,国际上出现了更精准、有效的解决方法,如优化眼轴长度、采用新一代公式(Barrett Universal Ⅱ、Olsen、Hill-RBF、Ladas Super公式以及FullMonte方法)、术中屈光生物测量。本文将以高度近视患者的术后屈光误差为核心,阐述现有方法的研究进展。     

两个常染色体显性遗传先天性白内障家系突变热点筛查

[目的]对2个常染色体显性遗传先天性白内障中国家系进行基因突变热点筛查,以了解这两个家系的先天性白内障是否与文献报道的17个突变热点相关.[方法]对两个家系共20名成员(包括患者11人,非患者9人)抽取外周血提取基因组DNA,针对截至2003年1月为止国外文献报道的与常染色体显性遗传先天性白内障发病相关的10个基因上的17个突变热点,包括CRYAA(ARG116CYS),CRYAB(del450A),CRYBA1(EX3-4 DEL),CRYBB2(GLN155TER),CRYGC(THR5PRO,5-BP DUP at NT226),CRYGD(ARG14-CYS,PRO23THR,ARG58HIS,ARG36SER),GJA3(ASN63SER,PRO187LEU),GJA8(GLU48LYS,PRO88SER),BFSP2(ARG287TRP)及MIP(GLU134GLY,THR138ARG),设计引物使PCR扩增片段涵盖上述热点,对扩增产物进行序列分析,检测这11名患者在突变热点上是否有相应的序列改变.[结果]20名被检者的10个基因片段序列与GenBank发表序列相同,在17个突变热点均未发现相应基因突变.[结论]初步排除这个家系的先天性白内障与17个突变热点相关.     

白内障手术切口对角膜散光影响的比较研究

目的:比较两种不同位置角膜切口在白内障超声乳化手术中的手术源性散光值(Surgically induced astigmatism,SIA)的大小及其对角膜散光的影响.方法:将37名年龄相关性白内障病人(60只眼)分成两组(每组30只眼),手术采用陡峭轴角膜切口(On-axis clear corneal incision, OCCI)或颞侧角膜切口(Temporal clear corneal incision, TCCI),于术后1wk和术后3mo进行角膜曲率的测量,计算两组的SIA值,并分析两组的角膜散光的改变.结果:在术后1wk时,OCCI组和TCCI组的平均SIA值分别为0.61±0.30D 和0.60±0.26D(t=0.120,P=0.905),在术后3mo时,分别为0.62±0.26D 和0.53±0.23D(t=0.928,P=0.362).术后早期和晚期观察,OCCI组角膜散光较术前减少,由术前的1.62±0.31D降至1.28±0.19D(t=3.585,P＝0.001)和1.35±0.30D (t=2.552,P＝0.017),差异有统计学意义;而在TCCI组角膜散光较术前增加,由术前的1.41±0.35D增至1.50±0.38D(t= -0.889,P＝0.383) 和1.50±0.33D (t=-0.987,P＝0.333) ,但差异无统计学意义.结论:OCCI切口较TCCI切口产生相对较大的SIA值,有减少术前角膜的散光的作用,但增加了手术的难度.