超声心动图检测胎儿先天性心脏病的应用及价值

目的:探讨超声心动图检测胎儿先天性心脏病作为产前常规检查方法的应用及其价值。方法:2006年1月1日至2007年6月31日我院连续对2851例孕妇行产前胎儿超声心动图检查,以引产后尸解或生后超声心动图作为对照标准。结果:2851例胎儿超声心动图检出27例胎儿心血管畸形,漏诊房间隔缺损1例。生后超声心动图随访或引产后尸检结果与产前诊断相符。结论:超声心动图是胎儿先天性心脏病产前检查的有效方法。     

固相萃取高效液相色谱法检测水中二苯胺残留量

目的:建立固相萃取高效液相色谱法测定水中二苯胺残留量的方法。方法:样品经固相萃取后进行高效液相色谱测定。色谱柱为SUPELCO Discovery C185μm 250×4.6 mm,流动相为:甲醇:0.02 mol/L NH4AC(pH=4.2)=70:30(V/V),流速为0.8 ml/min,二极管阵列检测器,检测波长为280 nm。结果:该方法的线性范围为:0.050～10.0μg/ml;标准曲线线性良好,其回归方程及相关系数r为Y=348.4X-3.5,r=0.99999。检出限为:0.60μg/L;回收率在99%～103%之间,相对标准偏差小于2.0%。结论:该方法操作简便、快捷,是水中二苯胺残留量的快速而准确的检测方法。     

眼眶单纯内侧壁骨折的CT诊断

目的 分析和评价CT、特别是高分辨率CT（HRCT）扫描对眼眶单纯内侧壁骨折的诊断价值。材料与方法 回顾性分析30例眼眶单纯内侧壁骨折患者的CT资料。男27例,女3例。轴位扫描22例,冠状位和冠状位加轴位扫描各4例,其中25例行HRCT扫描。结果 骨折发生在眶内缘1例,筛骨眶板29例。结果 CT特别是HRCT能细致地显示眼眶内侧壁的解剖结构,能精确地显示眼眶单纯内侧壁骨折的直接、间接征象和并发症,是最重要和有价值的检查方法。     

活血祛瘀法临床运用举隅

《内经》中关于久病入络的论述较多：“病久入深，荣卫之行涩，经络时疏……”，叶天士尤尚此说。然临床上除了久病瘀血内停以外，新病兼瘀者亦不少见。     

壶腹及周围小病变CT与超声及病理对照分析

目的通过CT与超声及病理对照分析，评价CT及US对壶腹及周围较小病变的诊断价值．方法25例均先行超声检查，再行CT平扫加动态增强扫描，动态增强扫描的方法是：静脉团注65％安其格纳芬100mL后立即快速、4mm层厚及局部放大连续扫描．结果该组病例手术及病理结果为胰头癌9例、壶腹癌8例、胆管癌3例、十二指肠乳头炎2例、胰头炎性包块3例．25例定位诊断准确率CT为88．0％，超声为68．0％，定性诊断准确率CT为68．0％，US为56．0％，其中CT和US对胰头及壶腹定位、定性准确性较高，CT对十二指肠乳头炎及腹头炎性包决定位诊断较准确，但定性诊断的准确性差．US对胆总管下端肿瘤定位、定性均较准．该组25例病变大小均在1．2cm～3．0cm之间．结论壶腹及其周围小病变早期诊断有一定难度，CT与US是一种经济、方便且较准确的方法，如果密切结合临床表现，采用正确的检查方法及多种影像改变综合分析有助于提高诊断准确性．     

联机血液透析滤过治疗尿毒症肺53例临床分析

血液透析是目前治疗尿毒症肺的可靠方法之一,但对于合并症较多、心血管功能不稳定的病重患者采用联机血液透析滤过治疗,可显著提高血液净化效果。笔者对2004年12月至2010年10月我院维持性血液透析并发尿毒症肺的53例患者运用联机HDF治疗,取得较好疗效,现报道如下。     

液基薄层细胞检查联合HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛查中的价值对比

目的探讨液基薄层细胞检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒DNA分型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法纳入2017年6～12月在我院行宫颈癌筛查的130例患者,收集其TCT及HPV-DNA检测标本,取活检标本进行病理检查,以病理检查结果为金标准,分析TCT、HPV-DNA及两者联合在判断宫颈癌病变中的诊断效能。结果以病理检查为金标准,TCT检测符合率为61.54%(80/130),HPV-DNA检测符合率为69.23%(90/130),差异无统计学意义(χ2=1.699,P=0.192);随着TCT级别升高,高危型HPV表达率逐渐升高,在SCC中高危型HPV表达率为100%,差异有统计学意义(P 0.05);TCT联合HPV-DNA在诊断灵敏度、特异度、准确度方面均高于单一TCT、HPV-DNA检测,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 TCT联合HPV-DNA分型检测能够提高早期宫颈癌筛查准确率,在临床上具有较高应用价值。     

头颈部晚期肿瘤患者感染病原菌分布及药敏结果分析

目的分析156株头颈部晚期肿瘤患者分离病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法从肿瘤患者送检各类标本中分离病原菌,K-B纸片法进行药敏试验,分析药敏结果。结果 330例头颈晚期肿瘤患者共分离病原菌156株,感染率47.27%;其中革兰阴性菌感染71株(占45.51%),真菌54株(占34.62%),革兰阳性菌31株(占19.87%);痰液和咽拭子标本共检出95株病原菌,占病原菌总数的60.90%;住院时间超过30d的患者,病原菌感染率为94.55%,住院超过40d的患者感染率为100%。主要革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感;白色念珠菌对氟康唑耐药率较高;革兰阳性菌对万古霉素、亚胺培南、氯霉素敏感。结论引起肿瘤患者医院感染的病原菌多为条件致病菌,常为多重耐药;加强其病原菌分布及耐药性监测,对指导临床合理用药,减少多重耐药菌产生,降低医院感染率具有重要意义。     

富维营养排米粉临床及动物实验

“人人健康”的卫生工作任务和目标也是我国社会发展的重要目标。本栏目选登的几篇文章向我们表明:医药卫生工作已不仅仅是社会福利事业,决不只限于本系统内被动地治病防病。膳食的营养结构失当、蔬菜的污染、中草药的滥采,“杀鸡取卵”,“竭泽而渔”,只顾追求短期效益,这就不仅是如何治疗“缺铁性贫血”,如何抢救中毒,如何选用药物方剂的问题,而是如何治疗“单一追求”的病态心理,综合治理多环节的社会因素的问题。我们希望有更多的好文章,为深入探讨,推动和促进传统的近代生物医学模式朝新的“生物—心理—社会”的医学模式转变,建立大卫生观的系统工程推波助澜。     

二维超声及彩色多普勒对甲状腺肿块的诊断

甲状腺肿瘤以中年妇女多见，发病率有的作者报道可达人群中的4％左右。现将笔者近3年来应用二维超声结合彩色多普勒对甲状腺肿块诊断报告如下。