血管内导管相关感染诊断和治疗的循证医学指南

在 2 0 0 1年 ,美国制定了《血管内导管相关感染处理指南》 (Guidelines for the m anagem ent of intravascularcatheter- related infections)。该指南由美国感染病学会 (ID-SA)、美国危重医学学会 (ACCCM)、美国医院流行病学学会(SHEA)共同制定。并同时在《美国感染控制和医院流行病学杂志》(Infection Control and Hospital Epidem iology)、《临床感染病》(Clinical Infectious Diseases)、《静脉护理杂志》(Journal of Intravenous Nursing)发表。内容新颖实用 ,现择要介绍。1　血管内导管相关感染的定义导管定植 (catheter…     

医学摄影在皮肤性病学教学中的应用

在皮肤性病学教学过程中,灵活运用医学摄影等现代化的教学技术,克服了传统皮肤病教学的局限性,激发学生学习兴趣,改进了教学模式,丰富了教学手段.     

离子色谱法测定水中硝酸盐含量的不确定度评价

目的应用测定不确定度评定理论,建立离子色谱法测定饮用水中硝酸盐含量的不确定度评价方法。方法以采用离子色谱法测定水样中硝酸盐含量为例,分析利用回归方程进行定量的不确定度评定的方法和步骤。结果计算各变量不确定度,由此计算合成不确定度,最终给出测定结果的扩展不确定度。结论该评定方法在实际工作中可以作为利用回归方程计算检测结果的不确定度评定的参考。     

铜绿假单胞菌多重药物主动外排泵与抗生素耐药

铜绿假单胞菌是一种临床上很重要的条件致病菌。主要感染医院内免疫力低下患者 [1 ] 。铜绿假单胞菌常对多种常用抗生素耐药 ,所涉及耐药机制复杂 ,包括 :外膜低渗透、抗生素修饰酶的生成 (如 β-内酰胺酶 )、外膜孔蛋白缺失、生物膜形成、青霉素结合蛋白改变和主动外排泵系统。可表现为抗生素多重耐药 ,具有重要临床意义。1　铜绿假单胞菌主动外排泵系统1 .1　 四类主动外排泵系统及其调控　到目前为止共报道了四类铜绿假单胞菌的多药外排泵系统 ,但大量同源物已经完全基因组测序证实。大部分编码外排泵的基因组存在于细菌染色体中。较早报…     

通氯水解法制取甲基磺酸的研究

为了提高甲基磺的收率，降低成本，获得高含量的甲基磺酸，改进制备方法。在以硫脲为原料，经甲基化，氯氧化，水解生成甲基磺酸的方法中，改进水解这一步骤，采用通氯水解，活略了蒸馏过程，可直接地，高效地制备淡色的甲基磺酸，收率达９３．９９％，本法收率高，质量好适合工业生产。     

挥发性离子对试剂应用于固相萃取超高效液相串联质谱法检测动物性食品中的壮观霉素,链霉素,二氢链霉素和新霉素

目的:建立检测动物性食品中的壮观霉素,链霉素,二氢链霉素和新霉素药物残留的方法。方法:偏磷酸提取,C18固相萃取小柱净化浓缩后,使用七氟丁酸离子对试剂作为流动相,UPLC-MS/MS法测定动物性食品中这四种氨基糖苷类。结果:四种氨基糖苷类药物在80μg/L～2000μg/L浓度范围内呈现良好的线性关系,壮观霉素,链霉素,二氢链霉素方法最低定量检测限为8μg/kg,新霉素方法最低定量检测限为16μg/kg,从100μg/kg、150μg/kg和300μg/kg三个添加浓度检测结果可以看出:方法平均回收率为67%～93%,RSD 0.8%～9.5%。结论:本方法可以满足国际上食品安全的最低限量标准的要求。     

人体测量指标对男性警察心血管病危险因素的适用性及筛检试验评价

目的：比较体质量指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、腰围身高比（WHtR）4项人体测量指标对男性公安民警心血管病（CVD）危险因素的预测和评价。方法：以4593名男性公安民警为研究对象,运用受试者特征曲线（ROC）比较4项人体测量指标对警察人群的适用性及CVD危险因素（高血压、糖尿病及血脂异常）的筛检试验评价。结果：该人群中,与WC、WHR和BMI相比,WHtR预测糖尿病、血脂异常及CVD高危人群的真实度较高,其ROC曲线下面积（AUC）较大（P分别〈0．05、〈0．01）：WHtR的灵敏度、约登指数及阴性预测值优于其他3项指标,分别为72．68％、0．35、58．9％。结论：应用WHtR在公安民警中进行筛检能够更全面地发现CVD高危人群,起到良好的预防效果。     

血管内导管相关感染诊断和治疗的循证医学指南

在2001年,美国制定了<血管内导管相关感染处理指南>(Guidelines for the management Of intravascular catheter-related infections).     

CT引导下经皮穿刺肝脓肿的介入治疗

目的 探讨CT引导下穿刺抽吸、冲洗治疗肝脓肿的方法和价值。方法 在CT引导下经皮穿刺对35例肝脓肿进行抽吸及冲洗治疗，冲洗液采用庆大霉素与甲硝唑混合溶液。结果 本组35例肝脓肿中多房脓肿8例、单房脓肿27例；其中8例脓肿腔内见有气体。经过一次抽吸冲洗治愈者25例，二次治愈者4例，三次治愈者6例。抽吸冲洗出脓汁的量在35mL-760mL。绝大部分病人治疗后于当日体温恢复正常。5例未住院，其余30例病人住院时间平均6．5d。结论 CT引导下经皮穿刺治疗肝脓肿是一项操作简便安全、非常有效的治疗方法，这种方法具有定位准确、损伤小、适应性广泛、便于广泛推广的突出特点。     

盐酸克伦特罗在猪体内残留状况的调查分析

盐酸克伦特罗(clenbuterol hydr ochloride)又称“瘦肉精”,是一种强效选择性β_2受体激动剂,在饲料中添加适量的盐酸克伦特罗后,可使猪等畜禽生长速率、胴体瘦肉率提高,若大量进食含有盐酸克伦特罗残留的猪肉品,可引起食物中毒。为了解广州市生猪来源和猪肉品中盐酸克伦特罗残留现状,我们在2000～2001年开展这方面的调查研究。