指掌侧固有动脉背侧支皮瓣在手指皮肤缺损皮瓣修复中的应用价值

目的探讨指掌侧固有动脉背侧支皮瓣在手指皮肤缺损皮瓣修复中的应用价值。方法选取我院2014年4月～2017年4月收治的手指皮肤缺损患者100例(100指),并根据随机数字表法分成观察组与对照组各50例(50指)。对照组采用腹部皮瓣、交臂皮瓣、胸部皮瓣等修复,观察组采用指掌侧固有动脉背侧支皮瓣。比较两组手术时间、住院时间、两点辨别觉、治疗费用。在术后6个月患者复查时评价两组皮瓣修复效果,并分析触觉、冷觉、热觉、痛觉恢复效果,及术后患指美观度。结果观察组住院时间短于对照组,两点辨别觉短于对照组,治疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后6个月的皮瓣修复评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后6个月触觉、温度觉恢复效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后患指美容效果优良率为98%,高于对照组的66%,差异有统计学意义(P0.05)。结论与腹部皮瓣等其他常用皮瓣相比,指掌侧固有动脉背侧支皮瓣的两点辨别觉更好,能进一步改善患指的皮肤质地,促进感觉功能恢复,术后美容效果更好。     

乳腺癌并发肺栓塞患者的临床护理

<正>乳腺癌是威胁我国女性健康的主要恶性肿瘤之一,目前外科手术是治疗乳腺癌的主要手段。随着科技的进步,医疗水平的提高,老年高龄患者的外科手术比例逐年增加,术前合并症加上外科手术的刺激将增加老年患者的手术风险,术后易发生严重的并发症,甚至导致患者死亡~([1])。其中深静脉血栓形成(DVT)在肿瘤患者中的发病率为4%～20%,较非肿瘤     

呼末二氧化碳浓度测定在留置胃管高危患者中的应用

目的观察呼末二氧化碳浓度测定在留置胃管高危患者中判断胃管位置的效果。方法 135例高危患者在置入胃管时连接呼末二氧化碳浓度测定仪,通过观察测定仪上的二氧化碳的浓度曲线、数值和患者的表现,判断胃管在位情况。结果 135例均完成留置胃管操作,在二氧化碳曲线或二氧化碳浓度测定提示下一次性留置胃管成功117例,复插置管成功18例。结论呼末二氧化碳浓度测定法判断胃管位置效果较好。     

肠道微生物群在妊娠期肥胖及糖尿病中的作用

肠道微生物群是定植在人体肠道内的全部微生物及其基因的统称。近年来研究发现,肠道微生物群的改变与妊娠期肥胖及糖尿病的发生、发展密切相关。肠道微生物群的改变可能通过影响某些代谢机制影响相关疾病的发生、发展,其具体的分子生物学机制尚不明确。文章对肠道微生物群在妊娠期肥胖及糖尿病中的作用进行综述。     

延长口服抗生素可显著降低高风险人工髋、膝关节置换患者90d感染率

<正>作者回顾性分析了2 181例人工全髋、膝关节置换术患者资料,对于部分感染高风险患者延长7 d预防性口服抗生素,分析90 d感染率。结果发现,人工膝关节和人工髋关节90 d感染率分别为1. 0%和2. 2%。高风险未使用延长口服抗生素组90 d感染率为使用延长口服抗生素组4. 9和4. 0倍。因此作者认为,延长口服抗生素可以显著降低高     

hsa-miR-500a-3p对前列腺癌早期诊断及病程判断的作用

目的探讨人血清中mi R-500a-3p的表达对前列腺癌早期诊断和病程进展的临床意义。方法通过高通量测序的方法(华大基因自主研发的测序平台bgiseq500测序方法),对比NCBI数据库hg38版本进行数据分析。在筛选出的9个血液样本(其中3个为前列腺癌、3个前列腺增生、3个健康人)中筛选出在前列腺增生、前列腺癌和健康对照组中具差异性并且稳定表达的microRNA(mi R-500a-3p)。选取2017年9月至2018年7月在我院泌尿外科诊治的前列腺癌患者45例、良性前列腺增生患者及健康体检志愿者各30例为研究对象,分析各组患者血清mi R-500a-3p的表达水平及与临床病理参数之间的关系。结果 mi R-500a-3p在前列腺癌患者血清中的表达水平显著高于良性前列腺增生组患者和正常组中的表达水平,差异有统计学意义(P0.05);而相比于正常组,前列腺良性增生组血清中mi R-500a-3p的表达水平,差异具有统计学意义(P0.05);前列腺癌患者血清中mi R-500a-3p的表达水平与疾病的病理分期、临床分期、有无骨转移及血清t PSA密切相关(P0.05),而与患者年龄大小无关(P0.05)。结论 mi R-500a-3p在前列腺癌患者血清中的表达水平发生了显著改变,为该指标用于前列腺癌的早期诊断及病程的判断提供了相关实验依据。