SLE血小板聚集功能及茶黄烷醇类物质对其影响

６０例ＳＬＥ患者血小板自发聚集率和花生四烯酸、二磷酸腺苷诱导的聚集率较正常人明显升高（Ｐ＜０．０１），尤以活动期、伴肾损害和补体下降者为甚。血小板自发聚集率与循环免疫复合物增高呈正相关，提示其可作为ＳＬＥ患者高凝状态的观察指标之一。茶黄烷醇类物质能抑制各种诱导剂诱导的ＳＬＥ患者血小板的聚集，且随着浓度增加而增加，并能提高聚集后血浆环磷酸腺苷水平，提示茶黄烷醇类物质可能作用于前列腺素代谢的中间环节，对ＳＬＥ伴高凝状态的治疗具有一定价值。     

末期肾衰病人应用去甲本可松的肌松效应

去甲本可松应用于10例末期肾衰作肾移植术病员,共用药33次,用4个成串刺激观察肌松效应。去甲本可松初量0.1mg·kg~(-1)和追加量0.05mg·kg~(-1),其起效时间分别为2.43±0.18min和2.07±0.43min,无效应期分别为20.0±1.35和17.20±1.95min,25％恢复时间分别为39.0±2.97和38.0±3.52min,恢复指数分别为14.90±1.87和24.10±3.52min。追加量较初量的起效时间短而恢复指数延长。分析不同序列追加量的肌松效应,在第3次追加药时无效应期、25％复时间和恢复指数均延长有统计学意义,虽绝对值不超过10min,但均提示肾衰病人反复给药有可能出现蓄积作用。静注去甲木可松对血压和心率影响甚小。     

类脂质蛋白沉着症一例报告

类脂质蛋白沉着症(Lipoid Proteinosis)为一先夭性常染色体隐性遗传性疾病,主要表现为皮肤粘膜损害及明显的声音嘶哑,此种临床表现乃是由于皮肤粘膜及声带沉着一种特殊的透明物质并形成结节所造成的,故又被称为皮肤粘膜透明蛋白病(Hyalinosis cutis et mucosae),本症是由Urbach及Wiethe二氏在1929年首先发现,故又称Urbach-Wiethe氏病^①,本症有明显的家族倾向,父母往往可以证明有近亲结婚史^②.     

“呼吸系统管理档案”在食管癌手术患者呼吸功能管理中的应用

目的运用"呼吸系统管理档案"提高食管癌手术患者呼吸功能锻炼依从性,改善术后有效咳嗽排痰效果,降低肺部并发症。方法选择2015年12月~2016年10月在本科住院行食管癌根治术的216例患者作为研究对象,其中2015年11月~2016年3月的手术患者109例为对照组,进行传统口头呼吸功能锻炼指导和评价。2016年4月~2016年10月的手术患者107例为观察组,运用"呼吸系统管理档案"记录患者呼吸功能锻炼实施情况,比较2组呼吸功能锻炼落实效果。结果观察组患者呼吸功能锻炼依从性显著高于对照组,术后1d、3d有效排痰效果高于对照组,术后肺部并发症低于对照组(P0.05)。结论运用"呼吸系统管理档案"能更有效调动食管癌手术患者呼吸功能锻炼的能动性,提高呼吸功能锻炼依从性,有效改善术后咳嗽排痰效果,降低术后肺部并发症的发生。     

临床护理路径在小儿腹腔镜阑尾切除术中的应用研究

目的探讨临床护理路径在小儿腹腔镜阑尾切除术中的应用效果。方法选择自2014年5月至2017年3月前往新疆石河子大学医学院第一附属医院普外三科行腹腔镜阑尾切除术的小儿患者271例,按随机分配原则分为观察组和对照组,其中观察组141例,对照组130例。观察组采用临床护理路径进行管理,对照组给予传统的护理模式进行管理,比较两组在术后下床活动时间、排气时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、患者满意度调查以及健康知识评分等多方面的差异。结果观察组与对照组的术后下床活动时间分别为(14.60±5.96)h和(20.30±9.42)h,排气时间分别是(17.31±6.27)h和(27.50±10.16)h,住院时间分别为(4.87±1.48)d和(8.45±2.60)d,住院费用分别为(8577.30±875.90)元和(9339.18±938.70)元,组间差异均有统计学意义(P0.05);并发症发生率分别为1.42%和1.54%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);患者满意度分别为94.33%和78.46%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);健康教育知识的知晓率分别为91.49%和66.92%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床护理路径应用于小儿腹腔镜阑尾切除术,排气时间提前,术后下床活动时间提早,并缩短住院时间,降低住院费用,提高患者的满意度,提高患者家属对健康知识的认知程度,对兵团地区的小儿腹腔镜技术发展具有非常重大的临床意义及经济价值。     

经导管主动脉瓣置换术围手术期心电图表现及临床意义

目的 探讨经导管主动脉瓣置换术围手术期心电图表现及临床意义.方法 选择我院自2018年1月-2018年12月收治的50例行经导管主动脉瓣置换术治疗的患者作为研究对象,按照患者病情的不同分别采用Venus-A瓣膜、J-Valve瓣膜对其行手术治疗,观察患者术前及术后24 h心电图表现,并统计其术后并发症发生情况.结果 采用Venus-A瓣膜行经导管主动脉瓣置换术治疗患者,围手术期有3例患者发生新发左束支传导阻滞,1例患者发生新发右束支传导阻滞,1例患者发生新发III度房室传导阻滞.采用J-Valve瓣膜行经导管主动脉瓣置换术治疗患者,围手术期有3例患者发生新发左束支传导阻滞,2例患者发生新发多源室性心动过速及室性早搏,1例患者发生新发右束支传导阻滞.经对症治疗后,所有患者传导功能均于术后7-12 d恢复正常.结论 经导管主动脉瓣置换术围手术期对患者行心电图监测,能有效检出其异常传导情况,从而能指导临床尽早采取有效方案对患者进行干预,进而能保障其术后安全.     

放疗与肿瘤微环境的相关进展

手术、放疗、化疗是癌症的三大主要治疗手段。世界卫生组织(WHO)统计数据显示,三者对癌症治疗的贡献率分别为27%、22%、和6%,其中放疗的作用与手术相当。另据WHO统计,肿瘤患者中近70%患者需要放射治疗。     

肝肾囊肿超声引导下冲洗置换法硬化治疗的疗效观察简

目的通过对比肝肾囊肿两种硬化法的疗效和不良反应,探讨冲洗置换法硬化的优势。方法对235例肝肾囊肿分为2组,分别采用置换硬化和直接硬化的方法治疗,观察不良反应和疗效。结果使用置换法硬化囊肿治愈率高于直接硬化法,同时不良反应率较低。结论无水酒精冲洗置换法囊肿硬化治疗具有优势,可以简单有效地减低不良反应和并发症的出现几率,提高较大囊肿的治愈率。