断肢再植术30例报告

随着显微外科技术的不断完善，断肢再植手术得到越来越广泛的开展。我院自2001年5月～2005年1月，进行了30例断肢再植术，全部成活，现报道如下。     

探究南充市居民双向转诊制度的认知程度及影响因素

目的调查南充市居民对双向转诊制度的认知程度及影响因素,基于实际情况提出可行性建议,为双向转诊制度的施行提供参考依据。方法自行设计问卷,以600名南充市居民为样本进行随机抽样调查;结果南充市居民对双向转诊制度的认知程度较低,总体认知水平为:37.85%,不同影响因素和居民认知程度之间具有统计学意义(x2=49.798,P<.005)。结论南充市居民对双向转诊制度的认知程度普遍处于低等水平,主要与文化程度、生活水平有关。     

腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复小腿中上段软组织缺损

目的 探讨应用腓肠内侧动脉穿支血管皮瓣带蒂转移修复小腿中上段皮肤软组织缺损的临床效果. 方法 2006年5月至2012年8月,对小腿中上段皮肤软组织缺损患者26例,创面面积为5 cm×3 cm～12cm×8cm.均应用同侧腓肠内侧动脉穿支血管皮瓣带蒂转移修复.皮瓣前内界为胫骨的内后缘,后外侧界为小腿后正中纵轴线,以腘皱褶中点至内踝中点连线为轴设计皮瓣,皮瓣面积为6 cm×4 cm～13 cm×9 cm. 结果 术后26例皮瓣全部成活.术后随访6～18个月,皮瓣质地柔软,富有弹性,不臃肿,供区无明显功能障碍,行走时步态基本正常. 结论 应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣带蒂转移修复小腿中上段皮肤软组织缺损临床效果佳,该皮瓣血供丰富,血管解剖恒定,皮瓣质地良好,供区无明显功能障碍,故不失为修复小腿中上段皮肤软组织缺损的一种较好的选择.     

断腕合并多指离断再植成功一例

患者男,19岁,2007年10月23日工作时被冲床冲压伤致右腕关节离断合并2～5指离断,伤后1 h入院.查体:右腕自近侧列腕骨完全离断;示、中、环指均于近节近端完全离断,示、中指指蹼相连,小指于甲根部以远离断并毁损.人院时生命体征平稳,即在全身麻醉下行清创再植术.     

江苏省江阴市2012—2016年肺癌发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2012—2016年江阴市肺癌发病和死亡水平及变化趋势。［方法］收集2012—2016年江阴市肺癌发病及死亡登记资料,分别计算肺癌发病和死亡的粗率、标化率、累积率（0～74岁）,利用Joinpoint分析发病和死亡趋势,计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）。［结果］ 江阴市2012—2016年肺癌粗发病率为66.04/10万,中标率为34.05/10万,世标率为33.96/10万,0～74岁累积率为4.35%;同期肺癌粗死亡率为52.48/10万,中标率为26.17/10万,世标率为25.90/10万,0～74岁累积率为3.21%。男性发病率和死亡率均显著高于女性。肺癌发病率自40～岁组开始上升,80～岁组达到高峰;肺癌死亡率自45～岁组开始上升,至80～岁组达到高峰。肺癌中标发病率呈缓慢上升但无明显变化趋势（APC=2.0%,P=0.1）;中标死亡率呈明显下降趋势（APC=-2.32%,P<0.01）。［结论］ 2012—2016年江阴市肺癌发病率缓慢上升,标化死亡率呈下降趋势,但发病率和死亡率仍处于较高水平,应采取综合防控策略并针对重点人群开展相关干预措施。     

外伤性大面积脑梗死10例临床分析

外伤性脑梗死是指颅脑损伤引起局部脑血流供应障碍，导致脑组织缺血性损伤及神经功能障碍。随着影像学检查的普及与提高，发病率已明显提高，我科2000年4月至2004年4月收治外伤后脑梗死病例10例，现报告如下：     

家庭远程血压监测在社区高血压患者清晨血压控制中应用

目的探讨家庭远程血压监测在社区高血压患者家庭清晨血压控制的应用效果。方法选取江阴市建档管理的高血压患者3 318例,随机分为干预组(1 681例)和对照组(1 637例)。对照组按常规社区随访管理;干预组采用家庭远程血压监测方法监测清晨血压。比较干预前后两组诊室血压控制、干预组自身清晨血压变化及与诊室血压的差异情况。结果干预后,干预组诊室收缩压和舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P值均0.05);诊室血压控制率(62.5%)高于对照组(55.2%,P0.05)。干预组患者家庭清晨血压水平干预后明显下降,清晨血压控制率由26.4%提高到29.7%,差异有统计学意义(P0.05)。干预组干预前家庭清晨收缩压和舒张压水平均高于诊室血压(P值均0.05),干预后两者收缩压水平差异无统计学意义(P0.05),诊室舒张压水平低于家庭清晨血压(P0.05);干预后家庭清晨血压控制率(29.7%)远低于诊室血压(62.5%,P0.05)。结论家庭远程血压监测可以改善高血压患者诊室血压和清晨血压控制情况,是评估社区患者清晨血压的首选方法,值得在社区大力普及。     

固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法同时测定蜂蜜样品中氯霉素和甲硝唑

目的探讨建立固相萃取-超高效液相色谱串联质谱法同时检测蜂蜜样品中氯霉素(CAP)和甲硝唑(MNZ)残留量的方法。方法蜂蜜样品中氯霉素和甲硝唑采用优化的固相萃取方法提取,通过超高效液相色谱分离后,利用质谱正负离子切换模式同步测定合肥市本地25份蜂蜜样品中氯霉素和甲硝唑,以氘代同位素为内标,内标法定量,并分别添加低、中、高浓度标准液,测试精密度和回收率。结果该方法线性良好,相关系数(r)0.9992,当取样量为5.0 g时,氯霉素和甲硝唑的检出限(LOD)均为0.001μg/kg,3种浓度水平的加标回收率和相对标准偏差(RSD)分别在93.6%~105.0%之间和2.2%~7.6%之间。结论固相萃取-超高效液相色谱串联质谱法灵敏度高、重现性好,能满足蜂蜜样品中氯霉素和甲硝唑残留量的快速筛查与检测。     

江苏省基于HIS系统的心脑血管事件漏报调查

目的 掌握江苏省医院心脑血管事件报告漏报情况,为制定提高病例报告准确率措施提供依据.方法 从无锡江阴市和盐城大丰区2家医院的医院信息系统(HIS系统),提取2015年、2017年和2019年3个年份10月份所有急性心肌梗死和脑卒中住院患者名单,与同时间段已上报国家监测系统的名单进行匹配,对未上报的个案,通过查询相关住院...     

外伤性和血管性颅内出血患者心肌酶谱对比分析

目的探讨外伤性和血管性颅内出血患者心肌酶谱值变化对病情严重程度的影响及其与出血性质的关系方法选择外伤性和血管性颅内出血患者各40例分两组,入院时行GCS评分3—8分、9—15分重新分两组,入院24h内测定血清AST、CK、CKMB、LDH,同期健康体检者40例为对照组。将测定值分别进行对比分析。结果外伤性和血管性颅内出血患者血清心肌酶值均高于对照组有统计学意义;外伤性与血管性颅内出血患者血清心肌酶值升高对比无统计学意义;GCS3—8分组、GCS9—15分组与对照组两两对比均有统计学意义。结论外伤性和血管性颅内出血患者急性期血清心肌酶谱值的升高程度与出血性质无明显相关性。而与病情严重程度相关,可作为判断预后的指标之一。