眼缺血性疾病对脑卒中发生的预警作用

目的 探讨眼部缺血性疾病与脑卒中的相关性及预警作用。方法 回顾性病例研究。分析2019年1～12月我院神经内科住院的患者200例为研究对象,记录患者颈动脉超声结果。对患者进行眼部检查,明确是否患有眼部缺血性疾病。了解研究对象的一般资料特征,采用SPSS17.0统计学软件比较不同性别、年龄、既往史、眼缺血性疾病等的脑卒中患病率。根据单因素分析结果,通过Logistic模型分析眼缺血性疾病与脑卒中的相关性。结果 颈动脉超声正常者在冠心病、心房颤动、脑卒中病史、吸烟史及眼缺血性疾病临床表现均低于异常者(P <0.05)。颈动脉超声异常者脑卒中患病率明显高于正常者(P <0.01)。随着颈动脉狭窄程度的加重,脑卒中患病率、高血压病史、冠心病病史、心房颤动史、脑卒中病史、吸烟史及眼缺血性疾病临床表现发生率随之增加(P <0.05)。脑卒中患者高血压病史、冠心病病史、心房颤动病史、脑卒中病史、吸烟史及眼缺血性疾病临床表现患病率高于非脑卒中患者(P <0.01)。Logistics回归分析显示,高血压病史、冠心病病史、脑卒中病史、吸烟及眼缺血性疾病临床表现是脑卒中发生的正相关...     

糖尿病性视网膜病变不同阶段血清唾液酸变化规律

目的探讨血清唾液酸在Ⅱ型糖尿病视网膜病变不同阶段的作用关系。方法 54例Ⅱ型糖尿病患者纳入本研究作为观察组,另设健康对照组54例,观察比较不同程度糖尿病视网膜病变患者和健康对照组之间血清唾液酸浓度、血糖、血脂。结果两组患者血脂无差异(P>0.05),观察组血糖和血清唾液酸水平均较对照组高,且唾液酸水平与视网膜病变程度呈正相关(P<0.05)。结论血清唾液酸浓度增加与2型糖尿病视网膜病变各阶段之间有关联,可以用于视网膜病变的诊断和预后监测。     

前房内硅油取出16例分析

目的分析硅油进入前房的原因，以及取出的方法和意义。方法硅油进入前房者１６例（１６眼），首先保守治疗，如无效，则前房穿刺、冲洗，同时做６点处周边虹膜切除，以防止和减少硅油再次进入前房的机会。结果经上述处理，前房内硅油全部清除，无明显术中、术后并发症的发生。结论前房内硅油及时、彻底的冲洗，结合６点处虹膜周切孔，是预防和治疗前房内硅油的有效措施     

那素达滴眼液在Lasik手术中的应用

目的:研究在准分子激光原位角膜磨削术(Lasik)中应用那素达滴眼液对球结膜下出血的预防作用。方法:随机选取50人(100只眼)作为用药组,在Lasik手术前15 min内点用那素达滴眼液3次,同时随机选择术前未用那素达的50人(100只眼)作为对照。结果:应用那素达组球结膜下出血的发病率为100只眼中有8例,占8％,而对照组球结膜下出血的发病率为15例,占15％,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:在Lasik手术前点用那素达滴眼液,能有效地降低Lasik手术中球结膜下出血的发病率。     

眼压和轴长在视网膜中央静脉阻塞中的意义

目的　探讨眼压和轴长在视网膜中央静脉阻塞中的意义。方法　应用TX- 10眼压计对4 6例(46只眼) CRVO患者的眼压进行测量。并使用A型超声仪对其中16例CRVO眼轴进行测量,对照组与病例组年龄和性别相配,例数相等。结果　36例CRVO阻塞眼眼压较对侧眼有不同程度降低。CRVO阻塞眼眼压显著低于对侧眼及正常对照眼(P <0 .0 1)。CRVO阻塞眼轴长显著短于对侧眼及正常对照眼(P <0 .0 1)。结论　CRVO可引起眼压降低,短眼轴是CRVO的危险因素。     

个性化义眼片活动度相关因素分析

目的:探讨义眼片的材料、厚度及配戴眼的结膜囊剩余面积、深度等因素对其活动度的影响。方法:对100例(100眼)羟基磷灰石义眼座植入术后患者行义眼片配制,记录义眼片的厚度、结膜囊剩余面积、深度等参数,分析配戴6mo后义眼片的活动度、材料、厚度及结膜囊剩余面积、深度之间的关系。结果:聚对苯二甲酸乙二酯(polyethylene terephthalate,PET)组义眼片活动度为4.8±1.0mm(范围3～7mm),聚甲基丙稀酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)组义眼片活动度为6.4±1.3mm(范围4～8mm),两组差异有显著性意义(P<0.05)。义眼片活动度与其本身厚度(r=-0.92,P<0.05)、结膜囊深度(r=-0.90,P<0.05)存在密切的负相关,而与结膜囊剩余面积(r=0.90,P<0.05)存在密切的正相关性。结论:配戴成品义眼片的活动度受多种因素影响,其中选用PMMA材质,适当减低义眼片边缘厚度,提高光滑度减少磨擦所造成的阻力,增加结膜囊剩余面积可以增加义眼片的活动度,提高其仿真程度。     

Monovision LASIK的临床研究

目的:研究Monovision LASIK的临床疗效。方法:回顾性分析来我院接受LASIK手术屈光不正的患者110例(220眼),年龄40岁以上,术后随访1a,术后接受问卷评估。分析术前及术后1a的裸眼视力(远视力、近视力)、屈光等数据,结合问卷评估结果进行统计学分析。结果:78例接受Monovision LASIK手术,32例患者接受双眼完全矫正手术。Monovision组和完全矫正组患者术后裸眼远视力分别为1.21±0.13,1.19±0.15,两者比较统计学上差异无显著性(P=0.35)。Monovision组术后裸眼近视力(0.68±0.25)好于完全矫正组(0.43±0.21,P=0.04),两组术后屈光参差分别为1.41±0.26D,0.12±0·11D,两两比较统计学上具有显著性差异(P=0.03)。术后满意度Monovision组与完全矫正组分别为87%与85%,统计学上无显著性差异(P=0.65)。术后驾车、行走、运动等不戴镜分别为91.5%,97.2%,差异无统计学意义(P=0.55)。术后近距离工作从不佩戴老视眼镜分别为48.6%,15.6%(P=0.03),差异具有统计学意义。结论:Monovision LASIK是一种矫治老视的有效方法。     

角膜裂伤修补并白内障手术中玻璃酸钠的应用

目的评价玻璃酸钠在角膜裂伤修补联合白内障摘出人工晶状体植入术中的临床效果。方法在42例（42眼）联合手术中使用玻璃酸钠使前房形成，虹膜复位，维持眼压，保护眼内组织。结果42例（42眼）均顺利完成手术。术后视力均有不同程度提高，最佳矫正视力≥0．3者34眼，低于0．3者8眼。影响视力恢复的主要原因是角膜中央区瘢痕和角膜不规则散光。结论在联合手术中应用玻璃酸钠有助于前房形成，虹膜复位，保护眼内组织，安全有效地处理并发症。     

长期佩戴角膜接触镜对中度近视中学生眼角膜形态及屈光状态的影响

目的：比较分析长期佩戴硅水凝胶角膜接触镜（ SCL）及佩戴框架眼镜（ SP）患者的角膜以及眼屈光度、眼轴之间的差别。方法选取某中学16～18岁中学生45例（89眼）进行临床随机试验,其中1例为屈光参差,其余均为双眼中度近视。随机分为两组,SCL组及佩戴SP组,分别于重新配镜后1、6、12、24个月分析观察眼角膜内皮形态,同时记录其眼屈光度及眼轴长度变化情况。结果两组之间长期佩戴均未发现角膜内皮细胞密度减低,SP组及SCL组患者屈光度及眼轴显著增加,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论长期佩戴SCL会对角膜上皮形态产生一定的影响,不能有效控制眼轴增长,对中学生近视防控作用较弱。     

影像导航下鼻内窥镜眼眶手术影像漂移的分析

目的:总结影像导航下鼻内窥镜眼眶手术的经验,分析产生影像漂移的原因,提出避免及解决此问题的方法。方法:回顾研究影像导航下鼻内窥镜眼眶手术的病例,按一定的导航操作规范进行术前计划及术中导航,记录、分析并解决所发生的影像漂移现象。结果:在2008-08/2010-12我们共完成影像导航下鼻内窥镜眼眶手术13例,发生影像漂移4例,发生率为31%。其中2例为标记点影像漂移,2例为术中组织改变性影像漂移。标记点影像漂移全部得到纠正,术中组织改变性影像漂移未能得到纠正,但手术亦顺利完成。结论:对于标记点影像漂移,可通过严格导航及手术操作,选择最佳注册点来避免,并可通过体表标志的增加注册加以纠正;对于组织改变性影像漂移,主要通过术中细致操作以预防其发生。