完善管理运行机制，保障基层医院临床科研中试验患者的安全

科研工作是医院提高核心竞争力的关键。很多基层医院在科研投入不足，又没有行政命令的情况下，为了达到开展课题研究，并且快速取得成果，在课题开展过程中，出现了违背试验过程中应该遵守的一些伦理原则，并且因此使参与试验患者的权利及生命健康受到了损害。目前患者的安全已经成为世界各国密切关注的焦点。本文探讨了目前临床科研试验中参与试验患者存在的安全问题，并提出了相应的解决措施。     

等待器官移植患者与家属对教育及支持需求的调查分析

器官移植技术在当今飞速发展,它是解决某些疾病终末期的最佳治疗方法,但是供体器官的数量缺乏,使得更多的患者需要等待漫长的时间,在等待和对未来各种因素的不确定中,患者的情绪、精神、躯体均会发生负面变化,与此同时家庭同样承受着照护患病亲人的巨大压力和负担.     

生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值研究

目的:分析实施甘油三酯、空腹血糖以及糖耐受实验项目检查对于诊断糖尿病的临床意义.方法:选择2015年12月-2016年12月来我院就诊的55例糖尿病患者为研究样本,领取同期来我院实施健康体检者在55例为对照组,对所有受试者实施生化检验指标检查,分析检查结果.结果:相较于健康者而言,糖尿病患者的空腹血糖,甘油三酯以及糖耐受指标均偏高,组间数据存在统计学差异,P<0.05.结论:对疑似糖尿病者实施生化检验,有着相当重要的临床意义,其有着出具结果迅速,过程简单,价格低廉等优势,可以为临床诊断和治疗方案制定提供公允化依据,值得进一步在临床治疗中推广使用.     

海马内注射脂多糖导致痫性发作及其机制

目的 研究脂多糖海马内注射激活胶质细胞免疫反应引起大鼠痫性发作及海马硬化的作用机制。方法 随机将36只成年雄性Wistar大鼠分为脂多糖组(LPS组)、海人酸组(KA组)、生理盐水组(NS组)。立体定位在大鼠CA3区分别注射脂多糖5μg/μL、生理盐水、海人酸0.4μg/μL各1.5μL,记录大鼠的行为学、脑电图;行海马区HE染色观察神经元形态;采用免疫组化法检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元型一氧化氮合酶(nNOS)的表达。结果 海马内注射NS后大鼠未见痫性发作,脑电图呈基本节律。注射LPS或KA后2h内大鼠出现不同程度的痫性发作和脑电图异常改变(尖波或棘波),KA组发作等级高于LPS组,部分LPS和KA组大鼠在给药后3～4周仍可见痫性发作。与NS组比较,LPS和KA组给药后急性期海马各区星形胶质细胞活化,神经元nNOS活性增高,慢性期星形胶质细胞增生,神经元数量减少,呈海马硬化表现。结论 海马内注射脂多糖可激活胶质细胞的固有免疫反应,并导致大鼠痫性发作和海马硬化。     

老年冠状动脉旁路移植围术期快速康复外科管理

目的 将快速康复外科（FTS）管理策略应用于冠状动脉旁路移植（CABG）围术期,以减少老年CABG术患者生理和心理的创伤应激,优化CABG管理措施,减少并发症,帮助老年患者快速康复。方法 选取2013年3月-2014年3月76例适于行CABG术治疗的老年冠心病患者,简单随机法分为FTS组（n=39）和对照组（n=37）,FTS组接受FTS方案管理,对照组接受传统方案管理。比较两组术前口渴感和饥饿感,术后脑血管并发症、拔管后胸腔积液、创口感染、肺部并发症、ICU停留时间、住院时间、住院费用,采用现场问卷调查法对出院患者进行满意度调查。结果 FTS组术前口渴感和饥饿感发生率〔12.8%（5例）和23.1%（9例）〕均少于对照组〔100.0%（37例）和89.2%（33例）〕,差异有统计学意义（χ2=58.390、33.561,P＜0.010）。FTS组术后脑血管并发症、肺部并发症发生率、ICU停留时间、住院时间、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。满意度调查显示,FTS组患者满意度为97.4%（38例）,对照组患者满意度为86.5%（32例）,两组间差异无统计学意义（χ2=3.131,P=0.077）。结论 FTS方案的应用可有效促进CABG患者术后的康复,减少老年患者术后并发症发生,缩短住院时间,降低住院费用。     

滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠的抗炎作用研究

目的观察滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠的炎症预防及治疗作用。方法 DBA/1小鼠随机分为正常组,模型组,滋肾青芪颗粒低、中、高剂量组,甲氨蝶呤组。除正常组外,其余各组建立胶原诱导性关节炎小鼠模型,于攻击造模当天开始,连续给药3周。评定关节炎指数,观察小鼠关节病理切片炎性介质评分、骨破坏评分,ELISA法测定各组小鼠血清抗Ⅱ型胶原(CⅡ)特异性抗体水平。结果滋肾青芪各剂量组均可有效降低小鼠关节炎指数,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);滋肾青芪高剂量组能有效降低小鼠血清抗CⅡ的抗体滴度,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05);滋肾青芪颗粒各组炎性介质评分、骨破坏评分均低于模型对照组(P0.05)。结论滋肾青芪颗粒对胶原诱导性关节炎小鼠关节炎具有预防治疗作用,其机制可能与降低关节炎小鼠血清中特异性抗血清CⅡ抗体水平有关。     

早期综合康复护理训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响

[目的]观察早期综合康复护理训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响.[方法] 将40例住院脑卒中偏瘫病人随机分为观察组和对照组,每组40例,在神经内科常规治疗基础上,对照组进行未经指导的自我锻炼,观察组进行综合康复护理训练.观察并比较两组病人治疗前及治疗后3个月肢体运动功能及日常生活自理能力的变化.[结果]观察组治疗后Fugl-Meyer运动量表和Barthel指数评分明显提高,均高于对照组(P均＜0.05).[结论] 早期综合康复护理训练可有效改善脑卒中病人的运动功能和日常生活能力.     

影响心脏外科患者住院费用透明度的原因分析及护理管理对策

目的 通过对心脏外科住院患者住院费用进行有效地护理管理,以提升住院费用透明度、提高服务质量,减少医患费用纠纷.方法 根据心脏外科专科管理特点,从多方面分析影响患者住院费用透明度的原因,针对性地提出护理管理措施.结果 通过加强住院患者费用护理管理,规范收费标准,健全约束机制,大大减少了医疗经济纠纷.欠费、漏费现象明显减少,跑账、漏账现象大大好转.结论 通过创新护理管理方式和手段,运用护理技巧和策略,有效提升了患者对住院费用透明度的满意度,促进了医患关系的主科室的内涵发展,也取得了更好的社会和经济效益.     

细小注射器的新用途

临床上用来作皮试用的细小注射器，作者用来注射比较黏稠的药液时，发现较一般用的普通注射器更容易推注。例如，在注射黄体酮时，若用一个3ml的注射器和较粗口径的针头注射时就比较困难，而且病人也极不舒服。为了尽可能使病人感到舒服，在注射这类药物时，用一个结核菌素注射……     

2011年商丘市睢阳区饮用水碘含量调查分析

目的了解睢阳区饮用水碘含量情况,为科学指导补碘提供依据。方法2011年睢阳区按照每个行政村分东、南、西、北、中5方位,每方位采集2份水,集中式供水采集1份末梢水,用砷铈催化分光光度测定法测定饮用水碘含量。结果 2 678份水碘含量均数为161.1μg/L,中位数为131.6μg/L,范围在7.7μg/L～752.0μg/L之间。结论睢阳区属于适碘和高碘村并存地区。