一个家族遗传性睑缘皮肤色素增多家系(病例报告)

患者,男性,25岁.检查眼部时发现其双眼围绕睑缘的皮肤呈现浅褐色色素加深,仅局限于浅表皮肤内,且呈双侧对称(甚似双眼睑缘涂以浅棕色眼影状).此色素加深区始于睑缘灰线,向外延至睑缘外皮肤约3～4 mm宽处终止,以外眦部为最宽,边缘整齐.眼前节及眼底均正常.     

晶状体脱位的联合手术治疗

目的：探讨晶状体脱位的联合手术治疗方案的可行性和疗效。方法：对29例（33只眼）晶状体脱位眼采用不同联合手术治疗方案，包括玻璃体切割术联合晶状体切除术以及人工晶状体一期睫状沟缝线固定术。结果：术后病人随访3-24个月（平均10个月），术后29只眼（87.87％）视力均不同程度提高，矫正视力达0.2级以上者20只眼（60.6％），无严重并发症发生。结论：联合手术治疗晶状体脱位是行之有效的，尤其在一期人工晶状体或睫状沟固定者可取得良好治疗效果。选择不同手术的适应证及掌握娴熟的操作技巧是手术成功的关键。     

浓缩红细胞的临床应用

浓缩红细胞的临床应用秦梅（锦州市中心血站）现代输血的标志之一是成分输血，而成分输血的核心是红细胞输血。红细胞制品的种类很多，如少浆血、浓缩红细胞、少白细胞的红细胞、冰冻红细胞等，其中最容易制备的、应用最广泛的是浓缩红细胞。由于临床上需要输血的患者有８...     

双下肢重度瘫痪的外科治疗(26例报告)

作者自1979～1989年经系统治疗的26例小儿麻痹后遗症双下肢重度瘫痪者,获得满意效果。本文结合该组病例对临床分类、手术适应证、手术总体设计及应掌握的原则等,提出新的见解。     

自制多功能脊柱矫形床的临床应用

我科于一九八七年一月自行设计了一种可调式多功能脊柱矫形床,经临床应用与多次改进,使用效果满意,该矫形床结构比较合理,操作简便,病人痛苦小,无并发症,经临床应用不同类型的脊柱矫形手术19例,矫正效果满意,现介绍如下。     

枣庄市市中区人群肠道线虫感染情况调查

为了解市中区人群肠道线虫感染情况 ,2 0 0 1年 1 1月在市郊、滠口、郭里集 3个乡镇开展人体肠道线虫感染情况调查 ,现将结果报告如下 :1　对象与方法根据地理方位和经济水平分层随机抽取市郊、滠口、郭里集 3个乡镇。每乡镇再随机抽取 1个自然村作为调查点。采集新鲜粪便用改良加藤氏法进行检查。2　结果2 .1　肠道线虫总感染率和多虫种感染肠道线虫总感染率为 31 .1 5 % ( 36 7/1 1 78)。其中蛔、钩、鞭、蛲虫感染率分别为 1 9.86 %、9.76 %、0 .5 1 %和1 .0 2 %。其中有 2 7人为混合感染 ,混合感染率为 2 .2 9%。混合感染中 ,钩、蛔感染…     

急性未分化型白血病误诊为急性淋巴细胞白血病

【病例】　女 ,64岁。因发热伴乏力 11天入院。有银屑病史 5 0年 ,常服用乙双吗啉 ,3年前行肺错构瘤手术。查体 :全身皮肤散在红色斑片状丘疹 ,覆有鳞屑。右腹股沟有 1cm× 2cm大小淋巴结 ,轻触痛。胸骨无压痛 ,肝脾不大。医技检查 :血白细胞 2 3 72× 10 9/L ,中性粒细胞 0     

脾转移性低分化腺癌1例

患者女性，37岁。左上腹部胀疼不适3个月。B超检查；脾脏占位性病变。CT检查：脾脓肿，脾血肿，脾占位性病变，肿瘤不除外。行脾切除术，术中发现脾脏增大，表面可见灰白色组织浸润。病理检查脾脏18cmX17cmX6cm，。表面被膜完整，可见多发性弥漫分布的灰白色、灰黄色结节，17cmX14．scmX4cm。镜下：可见被膜下少量正常的脾结构，肿瘤均为小细胞，分裂像多，瘤细胞巢周边细胞呈栅栏状排列，器官样结构明显，可见假菊形团及腺样结构，癌巢中有坏死。免疫组化：Ker（），EMA（＋），aAT（），Lys（），S100（），LOA（－）。病理诊断：…     

雷珠单抗联合Ozurdex治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

目的　通过比较地塞米松玻璃体内植入剂（Ozurdex）联合雷珠单抗与雷珠单抗单药或Ozurdex单药治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿（BRVO-ME）患者的疗效,评价联合用药的有效性和安全性。方法　选择2020年2月至2021年9月就诊于蚌埠医学院第一附属医院眼科的38例（38眼）BRVO-ME患者,分为雷珠单抗组（17例17眼,患者仅进行玻璃体内雷珠单抗注射）,Ozurdex组（11例11眼,患者仅进行玻璃体内Ozurdex注射）,联合组（10例10眼,患者先进行玻璃体内雷珠单抗注射,2周后再进行玻璃体内Ozurdex注射）。记录3组患者治疗前后最佳矫正视力（BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、眼压、注药次数,并观察术后不良反应情况。结果　与治疗前相比,雷珠单抗组和联合组治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、6个月、12个月患者CMT均降低,BCVA均有所提高,差异均有统计学意义( 均为P<0.05）。与治疗前相比,Ozurdex组治疗后1个月、2个月、3个月、6个月、12个月患者CMT均降低,BCVA均有所提高,差异均有统计学意义(均为P<0.05）,而治疗后4个月时患者BCVA与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）,CMT与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。与雷珠单抗组和联合组相比,Ozurdex组治疗后4个月和12个月患者CMT增加,BCVA降低,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。治疗后1个月、2个月、3个月、4个月、6个月、12个月,雷珠单抗组与联合组患者CMT比较差异均无统计学意义（均为P>0.05）。雷珠单抗组、Ozurdex组和联合组患者注射次数分别为（7.94±1.34）次、（2.82±0.75）次和（3.78±1.20）次,雷珠单抗组与Ozurdex组和联合组相比差异均有统计学意义（均为P<0.05）,而联合组与Ozurdex组相比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后1个月、2个月、3个月和6个月,Ozurdex组和联合组患者均出现眼压升高（均为P<0.05）,其中,治疗后2个月和6个月时患者眼压升高最为显著。 Ozurdex组和联合组分别有2例2眼、1例1眼发生白内障进展,需要进行白内障手术。3组患者术后均未发生眼内炎、玻璃体积血、视网膜脱离等并发症。结论　雷珠单抗单药、Ozurdex单药和联合用药均能有效改善BRVO-ME患者黄斑水肿并提高患者视力,但雷珠单抗单药和联合用药比Ozurdex单药能更好地降低患者CMT并改善视力。同时,与雷珠单抗单药治疗相比,联合用药能减少患者注药次数,降低经济负担,而Ozurdex植入会导致更多类固醇相关副作用,特别是高眼压的发生。     

输血科管理的五到位

根据中华人民共和国卫生部1999年1月5日颁布的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》规定,二级以上医疗机构设立输血科（血库）,负责临床用血的技术指导和实验检测、血液制品的储存与发放,为临床提供安全输血服务。因此,我院于2001年10月成立了输血科,由我院临床输血管理委员会领导。