三维超声成像在诊断外周血管动脉粥样硬化方面的临床应用

目的探讨三维超声成像在诊断外周血管动脉粥样硬化方面的图像特征和临床价值.方法对健康人15例、动脉粥样硬化患者43例的外周血管进行三维超声检查.选用仪器为HDI 5000型彩色多普勒超声仪,5～12 MHz线阵探头.三维图像采集方法选用自由臂方式,扫描过程包括血管长轴扇形扫描和血管短轴的平行扫描.结果外周血管动脉粥样硬化的三维图像可显示多种形态斑块的立体形状和表面特征.结论三维超声在诊断外周血管动脉粥样硬化方面可以提供较二维超声图像更丰富的信息,具有重要的临床价值和应用潜力.     

成人人工耳蜗植入临床资料分析

人工耳蜗植入（cochlear implantation,CI）给重度、极重度听力损失患者带来了福音,患者通过行CI可以实现听力重建。而术后通过对阶段性听觉言语康复的效果进行评定,可以观察CI疗效及言语康复效果。 1耳蜗成人组的临床验证     

窦性组织细胞增生症伴类风湿关节炎、强直性脊柱炎1例

窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结肿大(sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML),简称为窦性组织细胞增生症,是一类少见的组织细胞增生性疾病,易误诊为其他良性和恶性组织细胞增生症。我科收治1例窦性组织细胞增生症患者,同时伴有类风湿关节炎及强直性脊柱炎,现报告如下。     

中药复方治疗泌尿系结石用药规律探讨

为研究中药复方治疗泌尿系结石的用药规律,收集整理近年来文献报道中治疗泌尿系结石的中药复方148首,统计分析发现在所使用的123种中药中,以淡渗利水、补阴、活血破血、行气及补益类中药为主,符合中医理论对泌尿系结石病因病机的认识。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术76例临床分析

目的评价腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）的临床意义。方法回顾性分析我院妇科施行LAVH和腹式子宫切除术（AH）的病例,对2组患者的围术期情况、术后并发症发生率等进行比较。结果 LAVH组术中出血少,进食早,排气快,住院时间短,与AH组比较,有显著差异（P〈0.01）。结论 LAVH是一种安全有效的手术方式,能体现出微创优势,拓宽了阴式子宫切除术的应用范围,临床效果明显优于开腹手术,值得临床推广。     

口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血的疗效观察

目的观察口服铁剂类药物联合饮食疗法对孕产妇贫血的疗效情况。方法选取我中心2011年1月—2012年4月收治的贫血孕产妇98例。随机分为治疗组与对照组,每组各49例。治疗组患者采取口服铁剂类药物联合饮食疗法进行治疗;对照组患者仅口服铁剂类药物进行治疗,观察两组疗效与不良反应。结果治疗组治愈38例,恢复10例;对照组治愈25例,恢复18例,无效5例,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组消化不良1例,呕吐2例;对照组消化不良12例,便秘8例,腹泻11例,呕吐10例,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口服铁剂类药物联合饮食疗法较单纯口服铁剂类药物疗效明显。     

神经兴奋性对小鼠学习记忆能力的影响

目的:探讨神经兴奋性对小鼠学习记忆的影响。方法:每天以2μg/kg,4μg/kg,8μg/kg咖啡因和1.25μg/kg,2.5μg/kg,5μg/kg氯丙嗪的剂量对小鼠连续腹腔注射3d,对照组给予生理盐水。采用跳台实验观察大鼠学习记忆能力的改变。结果:每天5μg/kg氯丙嗪组与生理盐水组相比,潜伏期明显延长(P<0.05),每天2μg/kg咖啡因组和5μg/kg氯丙嗪组与生理盐水组相比,第二次错误次数(EN2)明显减少(P<0.05)。结论:中枢神经系统的兴奋性适度增强和氯丙嗪导致的一过性中枢神经系统多巴胺功能阻断可改善学习记忆。     

双侧人工耳蜗植入术后言语识别效果的评估

目的评估双侧人工耳蜗植入者汉语普通话短句、双音节词单音节词及汉语声调的识别效果,探索双侧人工耳蜗植入者双耳听觉产生的机制及对言语识别率的影响。方法选取双侧人工耳蜗植入患者6人,自制问卷收集受试者的基本信息并评估他们的主观听觉状况。首先测试受试者在使用双侧人工耳蜗（BCI）、单独使用一侧人工耳蜗（RCI/LCI）的听阈,随后测试他们在BCI和RCI/LCI两种听觉模式下的七音节短句、双音节词、声调、韵母、声母识别率,测试背景环境包括安静环境和嘈杂语噪声环境,言语信号强度为65dB SPL,固定信噪比为+10 dB SPL。随后将BCI和RCI/LCI两种听觉模式下的识别效果进行比较。结果除噪声状态下韵母识别测试中其余测试结果均为BCI言语识别率得分高于RCI/LCI。结论对于符合双侧人工耳蜗植入术适应证标准的患者而言,双侧植入人工耳蜗可以在不同程度上提高安静和噪声环境下的短句、双字词、声母、韵母及声调的识别率,降低其声场听阈。     

米非司酮与安宫黄体酮治疗围绝经期功血的疗效观察

目的探讨米非司酮与安宫黄体酮在治疗女性围绝经时期出现的功血疗效,对比两种药物治疗效果．为临床提供治疗依据。方法选择2008年10月至2010年10月收治的90例围绝经期性功血的患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组给予患者米非司酮,对照组给予患者安宫黄体酮,2纽患者治疗3个月为1个疗程。结果治疗组12例进入绝经期,24例的月经次数和经量减少,7例转为正常的周期,总有效率为95．6％。对照组4例顺利进入到绝经期,9例月经次数和经量降低,21例治疗后月经转为正常的周期,总有效率为75．6％。2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过本组研究表明,对于女性围绝经期功血的治疗方法,米非司酮治疗疾病的疗效要明显的优于安宫黄体酮的疗效,值得临床中推广应用。     

《中医内科学》实训教学与临床思维能力培养

为进一步深化医学教育改革,培养学生的动手能力,近年来我们在高年级学生中开展了《中医内科学》实验教学,加强对学生中医内科临床思维能力和实践能力的培养。该教学方法不仅打破了以往灌输式、注入式理论教学的模式,还围绕国家中医执业医师资格实践技能考试相关内容,对学生进行实践能力第一站、第三站的临床综合训练,增强分析问题、解决问题的能力,为未来参加执业医师资格考试奠定坚实的基础。