对乙基纤维素质量标准的探讨及修订意见

目的：针对《中国药典》2015年版乙基纤维素质量标准中黏度和含量测定项前处理方法的可完善之处,提出修订意见。方法：比较不同前处理方法下黏度测定和含量测定的结果,优化实验方案。结果：黏度项选择甲苯：乙醇（4：1,w/w）为溶剂及5%供试品质量浓度使黏度测定方法与国际接轨;含量测定项减少供试品取样量并明确加热温度为140℃可有效提高实验安全性和结果准确性。结论：本改进后的方法消除了国产乙基纤维素黏度测定结果与国际不接轨的现象;提高了含量测定方法操作的安全性,实验结果准确可靠。为2020年版《中国药典》乙基纤维素质量标准修订提供了参考。     

类风湿关节炎患者皮层形态改变与认知损害的相关性分析

目的 观测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者大脑皮层厚度及表面积的改变,探讨其与认知功能损害的关系.方法 收集2016年12月至2017年5月在本院中西医结合科确诊的50例RA患者(RA组)及同期40例性别、年龄、受教育程度相匹配的健康志愿者(对照组)行高分辨率3D-T1WI结构相扫描,利用Freesurfer软件分析两组间皮层厚度及表面积的差异,与患者的认知功能评分进行相关及回归分析.结果 磁共振图像处理结果显示,与对照组比较,RA组的左侧额下回岛盖、额上回、额中回下部,右侧中央前回、海马旁回、皮层厚度明显的减低(P＜0.05);右侧中央后回皮层表面积明显减低(P＜0.05).RA组MoCA及MMSE总分,视空间执行功能、注意、语言、延迟回忆、定向功能得分较对照组明显降低(P＜0.05);控制年龄、受教育程度、病程后,经多元逐步回归,RA患者海马旁回皮层厚度与延迟回忆、定向功能评分,右侧中央前回皮层厚度与MoCA总分及语言、视空间执行功能等评分均呈正相关(P＜0.05).结论 RA患者多个脑区的皮层厚度变薄,表面积减少,认知功能存在受损,部分皮层厚度的改变与RA患者认知功能损害有关.     

《中医内科学》名医医案数据库的构建和应用探析

《中医内科学》是一门临床专业课,是中医学院校的主干课程之一,是临床各学科的基础。多年来,教学的重点一直放在提高学生理论与实践相结合的能力上,但存在一定的困难。教学中构建医案学习平台——《中医内科学》名医医案数据库,并采用适当方法引进名医医案,可以在一定程度上提高学生的学习兴趣,有利于培养学生的辨证思维能力,帮助学生不断积累知识、提高理论与实践相联系的能力。     

从民间治疗腹泻药方看民间经验植物用药

通过调查搜集了浙江、江苏、江西、河南省数地民间用药的情况,从中整理筛选出治疗腹泻的土方土法,据此浅谈民间经验植物用药存在的一些问题及其潜在的研究价值和开发前景.     

双耳双模式人工耳蜗植入者声调识别能力研究

双耳双模式人工耳蜗植入是近年研究的热点,而声调识别又是其中的难点和热点。声调的识别主要取决于基频信息,此外时长、时域等信息也是重要影响因素。人工耳蜗对时域和频域信息的接收能力,以及编码策略和电极刺激速率都会影响声调的识别,另外植入者的植入年龄和使用时间也是重要原因。双模式优势与助听听阈和双模式时间具有很大关系,而这些因素都对双模式患者声调的识别影响重大。本文就双耳双模式人工耳蜗植入者的声调识别研究进展做一综述。     

面神经鞘膜瘤切除同期面神经重建术后效果分析

目的 探讨面神经鞘膜瘤切除同期面神经重建手术的疗效.方法 回顾性分析自2004年1月至2015年12月确诊并行面神经鞘膜瘤切除同期行面神经重建术的42例面神经鞘膜瘤患者的临床资料,按面神经重建方法分为端端吻合术(A组,3例)、面神经移植术(B组,4例)、跨面神经移植术(C组,8例)、面神经-舌下/咬肌神经吻合术(D组,27例);分别于术后1周、3个月、半年、1年进行面神经功能H-B分级评估及Fisch评分,分析疗效.结果 跨面神经移植术组(C组)患者术后3个月的面神经功能(Fisch评分)优于术后1周,术后6个月的面神经功能优于术后3个月(均为P<0.01),术后6个月与术后1年差异无统计学意义(P>0.05);神经吻合术组(D组)患者术后1年的面神经功能(Fisch评分)优于术后6个月(P<0.05);A、B两组病例偏少,故未对该二组Fisch评分进行统计学比较.结论 本组对象中多数面神经鞘膜瘤患者肿物切除同期行面神经重建后可获得较好效果,面神经功能恢复至稳定状态所需时间较长,部分患者术后1年面神经功能仍在恢复中.     

痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染临床观察

目的 观察痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染的临床疗效。方法 将60例肿瘤患者随机分为两组,治疗组予以痰热清注射液,对照组静滴清开灵注射液,均持续用药7d。结果 治疗组临床疗效优于对照组,且在改善咳嗽、痰黄稠量多、发热等症状上与对照组有明显差异。结论 痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染疗效较好。     

脑脊液mNGS协助诊断新型布尼亚病毒脑炎1例

发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒侵犯神经系统可引起发热伴血小板减少综合征脑炎,其临床表现无特异性,病原学检测困难,临床医生对此认识不足,容易误诊、漏诊。本文报告1例59岁男性患者,以发热、血小板减少、意识障碍及多器官功能衰竭为主要临床表现,临床考虑病毒性脑炎但无病原学证据,遂行脑脊液宏基因组学二代测序检测出新型布尼亚病毒,给予利巴韦林治疗后病情好转。     

急性氟乙酰胺重度中毒1例报告

氟乙酰胺为高毒农药及杀鼠剂,我国已于70年代明令禁止本品生产、销售和使用,但至今仍有少量散布于社会.又因本品性质较稳定,经长期保存或经煮沸、高温、高压等处理,其毒性不变,故中毒事故时有发生.中毒临床主要表现为骤发性昏迷、抽搐,多数病人因抢救不及时而死亡.现将我院收治因误服本品造成急性氟乙酰胺重度中毒1例报告如下.     

系统性红斑狼疮合并急性心肌梗塞1例

系统性红斑狼疮合并急性心肌梗塞１例中国医科大学第一临床学院内科（１１０００１）王莉，陈海峰沈阳飞机制造公司２４２医院石颖现将我院收治的１例男性系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者合并急性心肌梗塞报告如下。１临床资料男患，４１岁。因双手遇冷后苍白３年。关节痛伴...