左心室辅助装置(LVAD)建立动物体外循环的初步报告

实验的目的是在体外模拟试验的基础上检查左心室辅助装置植入动物体内的性能,是否可维持动物的循坏,以研制可供植入的左心室辅助装置。因R波心电触发同步装置的体外试验尚未完成,故进行了本组预试性试验。以左心室辅助装置(LVAD)代替人工心肺机的滚压泵搏动血流,和人工肺(氧合袋)一起构成动物的心肺旁路。本组试验共进行过五次。     

α─糜蛋白酶促进前列腺冷冻术后坏死组织脱落的临床观察

前列腺冷冻术后，坏死的前列腺组织的分解脱落过程，是影响该术式术后恢复的关键。本文采用炉糜蛋白酶膀俄内理注。现就观察结果报告如下。Ik庆贺何与方法1．1从1987－04～1992－07我们共对70例患者行前列腺低温冷冻治疗，年龄56岁～88岁，平均为71．3岁。随机抽取30名患者，作a一糜蛋白酶膀跳灌注；其余作为对照组。1·2方法。实验组从冷冻术后第三天开始，将a一糜蛋白酶800u溶于20Ynl生理盐水中，经导尿管注入磅肽，夹闭，直至病人因膀脱被尿液胀满而出现明显尿意时，分次从导尿管引出，坏死组织脱落干净的标准是自然静置尿中不再出现沉…     

儿童及青少年脊柱脊髓损伤特征

目的:了解儿童及青少年脊柱脊髓损伤的特殊性,分析受伤原因及诊治要点。方法:调查分析于1992/2002在北京博爱医院脊柱脊髓外科完成。统计实验期间所收治的儿童及青少年脊柱脊髓损伤患者50例。颈椎损伤13例,胸椎损伤9例,胸腰椎损伤12例,腰椎损伤4例;无骨折脱位型脊髓损伤12例(颈髓3例,胸髓8例,不详1例);其中无脊髓损伤的颈椎损伤1例。在神经系统损伤的49例中,颈髓14例,胸髓20例,圆锥及(或)马尾神经14例,不详1例;完全性损伤23例,完全性损伤转变为不完全性损伤2例,不完全性损伤23例,不详1例。结果:50例脊柱脊髓损伤患者纳入结果分析。脊髓完全性损伤的23例中,有改善的7例,无明显改善的16例;在不完全性损伤的23例中,有改善的14例,无明显改善的9例。在前路手术治疗中,颈椎7例,胸腰椎3例;后路手术中,颈椎3例,胸椎7例,胸腰椎9例,腰骶椎2例。在手术的31例中,神经功能有改善9例,无明显改善22例;在未手术19例中,神经功能有改善9例,无明显改善8例,不详2例。与汽车有关的交通肇事伤17例。受伤原因中因交通事故、坠落伤和运动损伤较其他原因有显著性差异(P<0.05)。脊髓损伤功能恢复上,完全性与不完全性损伤无显著性差异(P>0.05);手术与非手术对脊髓损伤恢复上,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:儿童及青少年脊柱脊髓损伤受伤原因以交通事故、坠落伤和运动损伤为主,脊髓功能恢复也有其特殊性。     

利伐沙班治疗急性冠脉综合征合并糖尿病患者的疗效及安全性

目的探讨利伐沙班治疗急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病患者的疗效及安全性。方法将100例ACS合并糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予皮下注射依诺肝素,观察组给予口服利伐沙班,疗程均为7 d。比较两组患者治疗后纤维蛋白原(FIB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,以及治疗后30 d内主要不良心血管事件及出血事件发生率。结果治疗后7 d、30 d时,观察组FIB和hs-CRP水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后30 d内,观察组心绞痛发生率低于对照组(P<0.05),但两组患者主要不良心血管事件总发生率和出血事件发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与依诺肝素相比,利伐沙班可以更好地降低ACS合并糖尿病患者FIB和hs-CRP水平,减少心绞痛发生率,且不增加出血事件。     

外阴鳞状上皮增生中医辨证分型与HLA-A\B\DRB基因多态性的相关性研究

目的:观察中国汉族妇女外阴鳞状上皮增生患者中医证型与HLA-A\B\DRB1基因多态性的相关性.方法:选取中国汉族妇女外阴鳞状上皮增生中医辨证属肝肾阴虚型36例、肝经湿热型38例,正常中国汉族妇女62例(正常对照组)分别采用PCR-SSP方法进行基因多态性关联检测分析.结果:HLA-B15等位基因在外阴鳞状上皮增生两...     

早产儿脑室周围-脑室内出血预防的临床证据

目的 寻找与早产儿脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)预防相关的临床证据,并探讨其临床应用价值.方法 检索MEDLINE、EMBASE、Oxford围产新生儿组资料库和Cochrane图书馆关于PVH-IVH危险因素和预防相关的系统评价和随机(半随机)对照研究(randomised or quasi-randomised controlled trials,RCT),并进行分析.结果 产前母亲使用皮质激素、出生时延迟结扎脐带可显著降低早产儿PVH-IVH发生率,出生后预防性使用消炎痛可降低早产儿严重IVH的发生率,但对神经系统远期预后没有影响.结论 推荐产前母亲单次使用皮质激素预防早产儿PVH-IVH的发生,消炎痛和产前多次使用皮质激素尚待更多的前瞻性RCT来证实其安全性和有效性.     

美国儿科临床药理研究机构及研究状况

2008年我作为访问学者赴美国辛辛那提儿童医学中心临床药理部从事为期一年的临床研究,有机会参与了辛辛那提儿科医院儿童临床药理的研究工作,并参加了去年在美国华盛顿召开的“儿科临床药理研究单位协作网（Pediatric Pharmarcology Research Unit Network,PPRU Network）”会议,对美国儿科临床药理研究组织机构和研究工作有了一定程度的认识和了解。现将美国儿科临床药理研究机构及研究状况介绍如下。     

中药针灸治疗糖尿病性视网膜病变的临床观察

目的:观察益气养阴、活血化瘀中药和针灸治疗糖尿病性视网膜病变的有效性、安全性,探讨益气养阴、活血化瘀中药和针灸治疗糖尿病视网膜病变的作用机制。方法:采用相同的入选和排除标准,纳入2型糖尿病非增殖期糖尿病视网膜病变病例130例,将患者随机分3组,中药组,中药加针灸组,多贝斯组,观察3个月。观察视力、视野、眼底(眼底镜、彩色眼底照相、荧光血管造影检查)、血液流变学及中医证候等疗效性指标。结果:益气养阴、活血化瘀中药及针刺眼区穴位(太阳、上睛明、承泣、球后、攒竹等穴),可以有效提高患者中心视力,改善视野的损害,促进视网膜点状,片状出血的吸收;益气养阴、活血化瘀中药联合针刺最为明显;单纯中药组优于多贝斯组,同时中药组与多贝斯组对糖尿病患者血液流变学异常均有改善作用,两者差异不显著。结论:眼底荧光血管造影证实活血化瘀中药及多贝斯均有改善或阻止DR患者视网膜损害状况如:微血管瘤,视网膜点片状出血,异常渗漏等。中药及针刺可以在积极有效控制血糖的前提下改善糖尿病视网膜病变患者受损的视功能、改善DR患者的病理变化或阻止其发展。     

Ocular Needling for Treatment of Sudden Deafness in 40 Cases

Sudden deafness is a commonly encountered otological disease. The etiology and pathogenesis are still unknown, and therefore no ideal treatment is available. In clinical, the disease is treated to recover the cellular functions by improving the microcirculation of the inner ear and nourishing the nerves. To seek a more effective method, we conducted a trial with ocular needling in 40 patients from May 1998 to April 2000. The therapeutic results were satisfactory as reported in the following.