白内障超声乳化吸除及后房型人工晶体植入术探讨

探讨并总结超声乳化技术及超声乳化仪各项机械参数的合理运用。方法对３９例（４４只眼）老年性、并发性、先天性和外伤性白内障行超声乳化摘除。结果术后１天裸眼或矫正视力≥０．５者占４５．４５％，术后１周、１个月和３个月视力≥０．５者分别占６８．１８％、７９．５４％和８６．３６％。角膜散光术后１周≤１．５Ｄ占６４％，术后１月≤１．５Ｄ占７５％。结论超声乳化白内障吸除术，术后散光小，视力恢复快，值得在临床推广应用。但也是一种极其复杂的手术，需要手术者充分了解超声乳化仪的原理及性能才能获得满意的手术效果。     

SOD和脂质过氧化反应在视网膜铜沉着症中的作用

测定了家兔眼球内铜异物伤后,视网膜中的抗氧化酶SOD活性和脂质过氧化反应产物MDA含量,以及玻璃体中铜离子浓度。SOD活性随玻璃体中铜离子浓度的升高而明显下降。7天时下降53.2%,4周时下降93.8%。MDA值在整个观察期间明显增高,最高达对照组的3倍,且与玻璃体中铜离子浓度的升高呈正相关。实验结果表明,脂质过氧化反应和视网膜SOD活性下降可能是眼铜质沉着症视网膜变性的重要因素之一。     

眼铜质沉着症的实验与临床研究

眼内铜性异物对眼组织的特殊损害所导致的眼部症候群称眼铜质沉着症。本病常引起严重的视功能损害。由于机理尚不明了,迄今还无满意的治疗方法。本文回顾有关文献,对眼铜质沉着症的早期诊断、铜离子在眼内的代谢动力学及毒性作用、眼内铜性异物所引起的眼部组织的一系列病理变化和生物化学变化进行了综述。     

重视早发性高度近视的遗传学诊断

根据发病年龄,可将高度近视分为发生在学龄后的迟发性高度近视(loHM)和发生在学龄前的早发性高度近视(eoHM)。大量的遗传学研究表明eoHM不同于loHM。eoHM发病年龄在学龄前(<7岁),受环境因素(如近距离工作)影响最小,主要是由遗传因素决定。因此,eoHM是研究高度近视发病机制的理想模型及寻找高度近视相关基因...     

碱性成纤维细胞生长因子促体外培养人晶状体上皮细胞株增殖及细胞周期的研究

目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor, bFGF）与体外培养的人晶状体上皮细胞（human lens epithelial cells,HLECs）株增殖之间的关系及其对细胞周期的影响.方法 对人晶状体上皮细胞株（SRA01/04）进行无血清培养液培养,取对数生长期细胞进行实验,分别加入不同终浓度的bFGF （0.01、0.10、1.00、10.00及100.00μg/ L） ）共同培养24、48、72 h后MTT法测定细胞增殖情况,以流式细胞仪分析bFGF对细胞增殖周期的影响.结果 bFGF浓度为0.1μg/L、1.00μg/ L、10.0μg/ L、100.00μg/ L时,对HLEC细胞有明显的促增殖作用,与阴性对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）;100.00μg/ L作用24h増殖率最大112.78%,作用强度呈浓度时间依赖性; bFGF促进HLEC细胞周期发生变化,S期和G2/M期细胞比例增加,G0/G1期细胞减少,说明bFGF通过促进HLEC细胞越过G1期限止点进入增殖状态.结论 bFGF可促进HLEC的增殖,改变细胞周期,是HLECs强有力的促增殖因子.     

国人视网膜母细胞瘤患者RB1基因突变的特性

目的:检测国人RB患者体细胞中RB1基因突变,分析我国RB1基因突变的特性,探讨RB1基因突变的分子生物学机制。方法:应用PCR—SSCP技术筛查28例RB患者及亲属的白细胞基因组DNA,测序分析确定突变。结果:共确定7例RB1基因生殖细胞性突变。结论:本组RB1基因生殖细胞性突变的方式为点突变和小缺失,这些突变改变了RB1基因的遗传信息,致使异常的RB1基因蛋白产生,导致视网膜母细胞瘤的发生。中国RB1基因突变方式主要是以微小突变为主,但复杂突变的比例相对较高。     

视网膜色素变性患者视锥杆细胞同源盒基因突变的研究

目的:研究视锥杆细胞同源盒基因(CRX)在宁夏地区视网膜色素变性(rentinitis pigmentosa,RP)患者中的突变频率及特征,并进一步探讨其在RP发病机制中潜在的机制。方法:运用聚合酶链反应(PCR)和直接测序方法,对100例RP患者(包括18例ADRP患者,15例ARRP患者,67例SRP患者)进行了CRX基因全编码区序列突变的检测,运用多因素分析研究CRX基因突变位点对RP的作用。结果:在100例RP患者CRX基因上共检测出5个变异位点,其中p.Leu78Leu,p.Ala92Ala和p.Thr187Ile为新发现的突变。其余位点突变均证实为CRX基因的多态性。p.Thr187Ile突变位点仅在2例ARRP患者身上检出,在正常对照组未发现该位点突变。结论:宁夏地区RP患者中,CRX基因的突变率低于其他人群中(小于1%)。p.Thr187Ile不是RP的致病性突变,但它是否可能通过影响其它基因的表达,增加常染色体显性遗传视网膜色素变性(ARRP)的发生,有待于进一步研究。     

青光眼合并轻度白内障两种手术方式比较

目的:比较两阶段手术和超声乳化三联手术治疗闭角型青光眼合并轻度白内障的临床疗效。方法:原发性闭角型青光眼合并轻度白内障患者68例(74眼),对象分为A组(36眼):联合手术(超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术);B组(38眼):两阶段手术(先施行小梁切除术,待白内障发展到一定程度再行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入)。结果:术后平均随访时间12.2(6～22)mo。视力:A组36眼(100%)>0.5,20眼(56%)>1.0。B组白内障术后视力28眼(74%)>0.5,7眼(18%)>1.0。两组比较差异有显著性(P<0.01,P<0.001)。两组术后平均眼压较术前均明显下降(P<0.001)。两组间术后平均眼压比较,差异无显著性(P>0.05)。无需药物眼压控制率A组为94%,B组为71%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。A组术后中央前房深度加深,平均增加约1mm(P<0.05)。B组青光眼滤过手术后中央前房变浅,平均减少0.62mm(P<0.05)。术后发生浅前房14眼(37%)。结论:与两阶段手术相比,超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并轻度白内障,具有有效控制眼压,视力预后好,前房深度增加、手术难度较低等理想效果。