重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭患者的疗效及不良反应观察

目的 观察急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者采用重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗的临床效果。方法 选取2020年10月至2021年10月本院收治的80例AMI后HF患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和研究组,各40例。其中对照组给予基础的对症治疗,研究组在对照组基础上继续给予rhBNP治疗,两组患者均治疗1周,比较治疗前后两组患者心功能指标和血管内皮功能指标改善情况,评价患者治疗的安全性。结果 两组治疗前心功能和血管内皮功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)和一氧化氮(NO)水平明显高于本组治疗前,左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)和内皮素-1(ET-1)水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后LVEF和NO水平高于对照组,LVESD、LVEDD和ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rhBNP治疗AMI后HF患者可以在保障治疗安全性的同时改善患者的心功...     

依那普利降压效果及对心肌肥厚和左室射血分数的影响

对６０例原发型高血压病人，给予不同剂量依那普利，连续口服６个月，测定其血压变化；并利用美国ＡＴＬ－ＨＤＩ９型彩色Ｂ超测其左室射血分数均值及左室质量，结果表明：患者的血压、左室射血分数治疗前后及组间比较均有显著差异；左室质量治疗后各组分别下降２２．７ｇ、３３．４ｇ、４１．７ｇ。提示依那普利在降压同时可逆转左室肥厚、改善左室功能；且随着药量的增加，其降压、提高左室射血分数效果越显著。     

静脉药物配置中心常见差错的分析及防范

目的：探讨静脉药物配置中心（PIVAs）常见差错的类型及特点。方法：对2003年以来国内公开发行的医药期刊报道的PIVAs差错的论文进行统计、分析。结果：PIVAs常见差错主要表现为溶媒选择、使用不当（35.25%）、药物配伍不当（20.87%）、药物剂量、浓度不合理（11.72%）;电脑录入错误（13.14%）等。结论：加强合理用药等培训可减少差错事故的发生。     

遗传与优生课程《人类染色体》教学探索与设计

本次课的设计是围绕着以培养职业教育的学生为目标,以充分开发学生的智慧和潜能为目的,以期培养学生综合职业能力为出发点而设计。教学中依据提出问题、分析问题和解决问题的认知规律,在教师的指导下多次选定典型案例和分组操练的方法,进行有针对性的分析、讨论和练习,让学生作出自己的判断和评价,拓展了学生的思维空间,增加了学习兴趣,提高了学生的综合能力。本次课在全国创新杯说课大赛中荣获二等奖。     

两种不同方法治疗股骨粗隆间不稳定性骨折疗效及对髋关节功能的影响

目的 比较股骨近端防旋髓内钉 (proximal femoral nail anti-rotation, PFNA) 与DHS动力髋螺钉 (dynamic hip system, DHS) 治疗股骨粗隆间骨折的疗效差异.方法 抽选64例股骨粗隆间不稳定性骨折患者, 患者入院后随机分为观察组和对照组, 分别予以股骨近端防旋髓内钉和解剖钢板进行治疗, 对2组患者术后疗效、并发症发生率以及髋关节功能进行调查.结果 观察组一期愈合24例, 对照组15例;观察组二期愈合10例, 对照组二期愈合7例, 2组愈合率比较存在明显差异P<0.05.观察组患者痊愈的24例, 对照组患者痊愈的15例;对照组患者病情改善的7例, 观察组患者病情改善的10例, 2组比较存在明显差异, P<0.05.观察组患者髋关节功能评分为 (90.5±6.7) 分, 对照组为 (79.5±7.9) 分, 2组比较存在明显差异, P<0.05.观察组并发症发生率为3.1%, 对照组患者并发症发生率为25.0%, 比较存在明显差异P<0.05.结论 股骨近端防旋髓内钉能够更好地改善患者病情, 恢复髋关节功能.     

动脉粥样硬化性类烟雾病缺血性卒中患者危险因素分析

目的探讨成人动脉粥样硬化性类烟雾病缺血性卒中的危险因素。方法选取缺血型动脉粥样硬化性类烟雾病患者(类烟雾病组)95例、健康志愿者(正常对照组)94例,检测所有对象血浆Hcy,同时记录所有对象的人口学、病史资料、临床数据,进行组间对比及Logistic回归分析。根据铃木分期,将类烟雾病患者分为烟雾血管逐渐形成组(铃木分期Ⅰ、Ⅱ期)、烟雾血管发展加重组(铃木分期Ⅲ期)、烟雾血管形状缩小组(铃木分期Ⅳ期)、烟雾血管逐渐消失组(铃木分期Ⅴ、Ⅵ期),比较4亚组间血浆Hcy水平,并进行统计学分析。结果 Logistic回归分析显示血浆Hcy、LDL水平升高,HDL水平下降是动脉粥样硬化性类烟雾病缺血性卒中的独立危险因素(P0.05)。烟雾血管逐渐消失组血浆Hcy水平[(20.85±4.49)μmol/L]分别显著高于其余3亚组[(17.24±3.14)μmol/L]、[(17.98±4.07)μmol/L]、[(17.97±3.41)μmol/L](P0.05),余各亚组间血浆Hcy水平差异无统计学意义(P0.05)。结论 Hcy、LDL水平升高,HDL水平下降是动脉粥样硬化性类烟雾病缺血性卒中的独立危险因素。血浆Hcy水平与缺血型动脉粥样硬化性类烟雾病患者分期的严重程度有关。     

低频调制中频联合PNF技术治疗脑卒中后肩关节半脱位疗效观察

目的 探讨低频调制中频联合PNF技术对卒中后肩关节半脱位的治疗作用.方法 将60 例卒中后肩关节半脱位患者随机分为治疗组30 例和对照组30 例, 对照组病人接受常规康复治疗,治疗组予低频调制中频结合PNF技术的康复训练.2组治疗前、后,分别观察肩关节复位率及采用Fugl-Meyer评定法评估患侧上肢运动功能.结果 2组治疗后与治疗前比较有显著性差异,治疗后组间比较上肢运动功能差异显著,肩关节半脱位的疗效无显著性差异.结论 低频调制中频结合PNF技术的康复训练治疗对肩关节半脱位后运动功能的改善效果显著,对肩关节半脱位的治疗不优于常规康复治疗.     

蝌蚪提取液对HL—60细胞相关癌基因表达的影响

目的：研究蝌蚪提取液（T871－3）对白血病细胞的作用机制。方法：利用细胞形态学观察,细胞化学、TUNEL法等技术,并采用原位mRNA杂交和完整细胞原位斑点印迹技术,观察T871－3诱导HL－60细胞分化和凋亡过程中c-myc,c-myb,bcl-2癌基因表达的变化。结果：1．T871－3能抑制TH－60细胞分裂增殖。2．T871－3在低浓度时诱导HL－60细胞向单核／巨噬样细胞方向分化,高浓度时诱导细胞凋亡。3．T871－3诱导HL－60细胞分化的过程中伴随着c-myc,c-myb癌基因表达的下调,诱导HL－60细胞凋亡的过程伴随着c-myc,bcl-2癌基因的表达的下调,结论：T871－3可能通过调节癌基因的表达发挥其诱导HL－60细胞分化和调亡的作用。     

国产降纤酶对大鼠缺血/再灌注脑损伤的保护作用

目的观察3种国产降纤酶对大鼠缺血/再灌注脑损伤的保护作用。方法采用线栓法大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型,观察3种国产降纤酶对缺血/再灌注不同时程动物脑梗死体积、血流量、神经功能缺损评分及梗死灶内肉眼出血率的影响。结果持续缺血3h,降纤酶治疗的各组动物脑梗死体积明显小于生理盐水对照组(P<0.05);缺血3h再灌注3h和72h,降纤酶治疗的各组动物脑梗死体积与生理盐水组相比无明显变化,但缺血3h再灌注6h和24h,降纤酶治疗的各组动物脑梗死体积比生理盐水组明显减少(P<0.05)。缺血3h再灌注6h、24h和72h,降纤酶治疗组动物脑血流量比生理盐水组明显增加(P<0.05)。但治疗组动物行为学评分较生理盐水组无相应改善,梗死灶内有肉眼出血的动物较生理盐水组多,但无统计意义。结论国产降纤酶能明显减小缺血/再灌注脑损伤动物的梗死体积和增加脑血流量,改善损伤后的低灌注状态,对脑组织有一定保护作用。     

眼轮匝肌风筝皮瓣联合重睑术修复睑黄瘤切除术后缺损的效果评价

目的：探讨睑黄瘤切除术后采用眼轮匝肌风筝皮瓣联合重睑术修复的临床价值。方法：将2016年1月-2020年1月兰州市第一人民医院眼科接收的80例睑黄瘤患者作为研究对象,随机设为研究组与对照组(n=40)。对照组采取眼轮匝肌皮瓣修复术,研究组采用眼轮匝肌风筝皮瓣与重睑术联合修复。比较两组临床疗效、美观情况、手术指标以及治疗满意度。结果：研究组有效率高于对照组(P<0.05);研究组内眦部平整及双眼对称率较对照组高,而上睑臃肿率较对照组低(P<0.05);研究组手术时间及术中出血量均较对照组少,而满意度较对照组高(P<0.05)。结论：对睑黄瘤患者采取眼轮匝肌风筝皮瓣与重脸术联合修复,其效果较好,有助于改善患者眼部美观度,其治疗满意度较高,利于临床推广应用。