替格瑞洛配合急诊PCI治疗急性心肌梗死的效果和安全性观察

目的探究对急性心肌梗死患者实施替格瑞洛配合急诊PCI的治疗效果。方法随机将2017年1月-2019年1月我院198例急性心肌梗死患者分为对照组(99例,应用氯吡格雷配合急诊PCI治疗)、实验组(99例,应用替格瑞洛配合急诊PCI治疗)。随访半年,对比两组患者炎性因子水平、心肌酶谱情况及心血管不良事件发生率。结果实验组治疗后IL-6、TNF-α水平相比对照组明显更低,P0.05;实验组治疗后CK-MB、cTn Ⅰ水平相比对照组明显更低,P0.05;实验组心血管不良事件发生率(3.03%)低于对照组(16.16%),P0.05。结论对急性心肌梗死患者实施替格瑞洛配合急诊PCI治疗的效果更佳,且心血管不良事件发生率更低,安全性更高。     

TENOR系统在腰椎峡部裂性滑脱复位治疗中的应用

BACKGROUND:Application of Tenor system and is to decompress nerve root,reduction of olisthe,internal fixation and autografts are to restore anatomic structure and stability of spinal column.     

二维及脉冲多普勒超声对高血压病收缩期杂音的探讨

高血压病若在主动脉辨区闻到收缩期喷射性杂音,多认为是主动脉扩张,然而我们发现胸骨左缘和心尖区也常出现收缩期杂音。少数严重高血压性心脏病杂音响度甚至可达Ⅳ级,临床很易误诊为主动脉口狭窄或二尖瓣关闭不全。为此,我们应用二维及脉冲多普勒超声心动图对高血压病伴收缩期杂音的患者进行了研究。结果表明:高血压病伴收缩期杂音者很多并无主动脉扩张、瓣膜钙化和二尖瓣关闭不全。主要表     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子对内镜鼻窦术后术腔上皮化的临床观察

目的:探讨术腔应用牛重组碱性成纤维生长因子,(rb-bFGF)对内镜鼻窦手术(ESS)疗效的影响。方法:62例接受ESS的鼻窦炎患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),两组接受相同的手术治疗和术后术腔清理。治疗纽术腔加用贝复济湿敷及喷布,定时行内镜检查,观察术腔粘膜转归上皮化情况。结果:治疗组术后15 d术腔清洁情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0．01);治疗组术后3月上皮化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0．05)。结论:内镜鼻窦手术术后术腔应用贝复济能明显加快上皮化进程,提高手术疗效;值得临床推广。     

高分辨率超声对4种主干皮支血管蒂皮瓣移植术前的血流研究

目的探讨高分辨率彩色多普勒超声检测技术在4种四肢非主干血管蒂皮瓣移植术前的应用。方法采用GEVivid7高分辨率彩色多普勒血流成像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)和脉冲多普勒(PW)技术标记供区皮瓣内深部动脉干及其皮支的准确位置、数目及分布情况,测量皮支起点处的外径,与术中解剖测量相对照,并获得血流动力学各项参数。结果高分辨率彩色多普勒超声对27例拟行移植皮瓣的动脉干皮支的检出率为100%;其位置、数目及分布范围与术中所见相符;4种动脉干皮支的起点处外径超声测值与术中解剖测值结果比较,经配对t检验(P>0.05),无显著性差异;测出其血流的收缩期最大血流速度(SP)、舒张末期血流速度(ED)、平均血流速度(MV)、每分血流量(CQ)参数的值。结论高分辨率超声简便、直观地标记了供区皮瓣内动脉干及其皮支的分布情况,且测量其外径及血流动力学指标,准确评价了血管质量,为移植术前皮瓣的设计提供科学的依据,具有重要的临床价值及较好的应用前景。     

体外冲击波治疗成人股骨头缺血性坏死初步研究

目的研究体外冲击波技术治疗成人非创伤性股骨头缺血性坏死。方法56例均为Ficat分期Ⅰ～Ⅲ期,应用高能骨科冲击波治疗机,能量密度0.18～0.25mJ/mm2,以股骨头坏死区及其相邻骨质为冲击点,共冲击4000～6000次,共做6～8次治疗。所有病例分别在治疗前、治疗后3月、6月及12月行MRI检查(同时测量坏死区域所占股骨头体积的百分比)、髋关节Harris评分(100分)、Ficat疼痛指数(10分)、双侧髋关节X线拍片。结果冲击波治疗后3月、6月及12月时,坏死区域所占股骨头体积的百分比、髋关节Harris评分、Ficat疼痛指数与冲击波治疗前之间差异显著(P<0.01)。结论体外冲击波治疗成人非创伤性股骨头缺血性坏死具有疗效显著、无创、治疗费用低等特点。     

尿激酶治疗脑出血血肿破入脑室的护理

通过对３２例脑出血血肿破入脑室患者采用尿激酶溶解血肿治疗的临床观察及护理，总结出：尿激酶血肿溶解治疗的全过程都应严格无菌操作才能防止颅内感染等严重并发症的发生。强调对高血压脑出血血肿破入脑室患者，应严格控制血压，以免血压骤升或骤降继发再出血而加重病情。     

慢性阻塞性肺疾病患者甲状腺激素水平观察

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）与甲状腺激素水平变化的关系。方法 用放射免疫分析法测定46例既往无甲状腺疾病的COPD患者在急性加重期、缓解期血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）浓度变化，并与30例健康对照者相比较。结果 COPD急性加重期T3低于COPD缓解期（P＜0．05）及健康对照组（P＜0．001），差异有显著意义。T4、FT3、FT4、TSH无明显变化。结论 COPD患者体内甲状腺激素水平出现变化，表现为低T3改变，动态观察其变化，能估计COPD病情及判断预后。     

尿总羟脯氨酸的简便快速测定法

介绍羟脯氨酸（ＨＯＰ）一种简便快速测定法。在压力０．２ＭＰａ下水解尿蛋白只需１５ｍｉｎ（０．１ＭＰａ＝１０５Ｐａ），在１００℃沸水中呈色只需１ｍｉｎ。且结果稳定，重复性好，回收率９２．２％。该法操作简单省时，便于临床应用推广。     

复方氨基酸注射液和膈肌起搏对老年慢性阻塞性肺疾病病人膈肌功能的康复作用

研究复方氨基酸注射液(N)和膈肌起搏(DP)以及二者并用(N DP)对老年慢阻肺(COPD)病人膈肌功能的康复作用,并与传统的COPD治疗方法(R)进行比较,结果表明,N和DP均能使COPD膈肌功能得到恢复,肺功能明显改善,效果优于R,而N DP优于单纯应用N或DP,即N和DP并用存在着协同作用。N和DP治疗效果相似。