眼内非霍奇金淋巴瘤六例

例1 男 60岁因右眼视力下降伴眼痛6个月,拟诊为"葡萄膜炎、继发性青光眼"门诊治疗无效,于2002年12月人院.Vod无光感,Vos 5.0.右眼混合充血(+),角膜线状水肿,房水闪辉(+),虹膜有新生血管,后段不能窥见.左眼未见异常.眼压,右38mmHg,左17mmHg.B超显示右眼玻璃体混浊、网脱声像.眼球摘除病理检查确诊非霍奇金淋巴瘤(IONHL).术后化疗,随访至今存活.     

腮腺皮脂淋巴腺瘤1例

１９３１年Ｈａｍｐｅｒｌ首先报道在正常的腮腺和颌下腺组织中发现皮脂腺细胞，以后陆续有很多学者发现了这样的结构〔１〕，然而原发于涎腺组织的皮脂腺肿瘤却较少见。现将我科最近在外检中发现的１例原发于腮腺组织的皮脂淋巴腺瘤报道如下。１材料与方法１．１临床资料...     

作者声明

我们发表于《中国康复理论与实践》杂志2012年第11期的论文"增强型体外反搏对糖尿病性视网膜病变的治疗效果"(文章编号:1006-9771(2012)11-1074-03),经进一步观察后,发现体外反搏治疗暂不适用于糖尿病性     

上、下颌骨血管外皮瘤9例临床病理分析

目的：探讨颌骨血管外皮瘤的临床特征、治疗及预后。方法：对9例颌骨血管外皮瘤患者临床病理资料进行回顾性分析。结果：男女比为8∶1,年龄38（23～51）岁;下颌骨6例,行根治性手术及颈淋巴结清扫术;上颌骨3例,行根治性手术,未行颈淋巴结清扫术。术后2例放疗,2例化疗。术后随访49（10～101）月,1例肺转移,1例局部复发、远处转移。结论：手术是治疗颌骨血管外皮瘤主要手段,辅助放疗对改善预后可能有益。     

p38MAPK信号通路与应力介导成肌细胞的凋亡

背景：在体内条件下,细胞力学的功能研究因其所处生理环境的复杂性、实验条件的不易控制而很难得到满意结果。 目的：在成功构建成肌细胞体外培养-力学刺激模型的基础上,研究p38MAPK信号通路在成肌细胞凋亡中的作用及其机制。 方法：将体外培养的C2C12细胞分为对照组和SB203580组,SB203580组中加入  20 mmol/L的p38MAPK抑制剂SB203580。应用细胞应力加载装置Flecell Strain Unit-5000T给细胞提供15%的力值,分别施加0,6,12,24 h的周期性张应力。每分钟10个循环,每循环包括3 s牵张,3 s松弛。Hoechst 33258染色观察细胞的形态学变化;流式细胞仪检测细胞凋亡情况;RT-PCR法检测促凋亡基因bax mRNA的表达;Western blot检测信号通路中p38MAPK和p-p38MAPK蛋白的表达。 结果与结论：随着加力时间的延长,细胞逐渐出现核固缩及凋亡小体,凋亡率增加(P < 0.05),bax mRNA表达增多(P < 0.05);细胞p38MAPK和p-p38MAPK蛋白均在加力6 h达到最低,此后逐渐升高。p38MAPK抑制剂SB203580可抑制加力引起的细胞凋亡,减少bax mRNA及p38MAPK和p-p38MAPK蛋白的表达(P < 0.05)。说明p38MAPK信号通路在应力介导的成肌细胞凋亡中起到重要的作用。     

颈动脉狭窄致眼部缺血性疾病的诊疗分析

目的探讨颈动脉狭窄相关性眼部缺血性疾病的临床特征,比较不同方法对该病的疗效。方法回顾性系列病例研究。收集182名颈动脉狭窄患者的临床资料,包括全身和眼部的诊治详情。对患者的颈动脉狭窄程度、相关危险因素、首诊分布情况、眼缺血性疾病种种类构成情况等进行统计分析,并根据彩色多普勒超声血流成像技术指标评估颈动脉血流变化。结果①颈动脉狭窄的发病与性别（男性）、高血压、高血脂、吸烟等因素相关;②伴有眼部眼缺血性表现的患者中,多数病例首先在神经科诊治,仅有10.26%的病例首诊在眼科;③一过性黑朦是眼部缺血的最常见症状（约47.44%患者曾有此症状）;④眼缺血性疾病以缺血性视神经病变、眼缺血综合征、视网膜中央（分支）动脉阻塞、眼外肌麻痹四组疾病发病率较高。结论颈动脉狭窄相关性眼部缺血性疾病的临床表现复杂多样,容易漏诊或误诊。     

DNA甲基化与口腔癌

DNA甲基化是一种酶介导的DNA化学修饰过程,不改变DNA的一级结构。目前多认为是肿瘤抑癌基因失活的第三条途径,是当前肿瘤研究的热点领域。本文主要综述了DNA启动子CpG岛高甲基化导致抑癌基因失活与口腔癌的发生及其生物学行为之间的关系。     

颈动脉狭窄伴眼部缺血性表现的临床特征和治疗效果

目的 观察颈动脉狭窄伴眼部缺血性表现的临床特征及治疗效果.方法 回顾分析经颈动脉彩色超声多普勒(CDFI)及数字减影血管造影(DSA)检查确诊并接受单纯药物、颈动脉支架置人或颈动脉内膜切除术治疗的210例颈动脉狭窄患者中有眼部缺血性表现的81例患者的临床资料.其中,仅有眼部缺血临床症状者49例,占60.49%;确诊为眼部缺血性疾病者32例,占39.51%.后者24例行视网膜激光光凝、降眼压药物、睫状体冷冻等治疗.回顾分析时,对比分析CDFI和DSA检测发现的颈动脉狭窄程度与眼部缺血性表现的相关性,并依据CDFI血流成像系统评价3种治疗方法的临床效果.结果 有眼部缺血性表现的81例患者中,一过性黑矇38例,占46.91%;眼前闪光30例,占37.03%;眼部红肿且伴眼眶周围疼痛者28例,占34.57%;复视11例,占13.58%;视力下降9例,占11.11%.确诊有眼部缺血性疾病的32例患者中,缺血性视神经病变9例,占28.13%;眼部缺血综合征和视网膜中央或分支动脉阻塞各6例,各占18.75%;视网膜出血5例,占15.62%;眼外肌麻痹4例,占12.50%;新生血管性青光眼2例,占6.25%.颈动脉狭窄程度与眼部缺血性疾病发病率之间呈高度正相关(R=0.837,P<0.05).颈动脉支架置入术与颈动脉内膜切除术治疗的有效率均显著高于单纯药物治疗(t=2.73,3.14;P<0.01).结论 颈动脉狭窄伴眼部缺血表现者,可出现一过性黑矇、眼前闪光、眼部红肿及眼眶周围疼痛、复视、视力下降等眼部缺血性临床症状以及缺血性视神经病变、眼部缺血综合征、视网膜中央或分支动脉阻塞、新生血管性青光眼等眼部缺血性疾病.颈动脉支架置入术和颈动脉内膜切除术的疗效显著高于单纯药物治疗.     

颞下颌关节盘摘除术关节区组织病理学变化的实验研究

目的 建立兔颞下颌关节盘摘除术实验动物模型,研究关节盘摘除术早期,关节区组织形态学变化.方法 用10只新西兰大白兔,实验组8只行双侧关节盘摘除术;2只为正常对照组.术后1周、2周、4周、10周各处死2只,切取关节组织,进行组织病理学观察.结果 髁突及关节结节关节软骨连续性破坏,功能区关节软骨下骨组织直接暴露于关节腔内,非功能区则软骨细胞各层增生明显,表面纤维层增生变厚,呈现出纤维性粘连样改变.暴露在关节腔部分的骨组织表面致密,髓腔内的骨小梁吸收,伴微小囊肿形成.髁突关节软骨、骨组织及滑膜出现早期骨关节炎样改变.结论 兔关节盘摘除术后早期,关节区组织表现为骨关节炎样改变,不是适应性改变.     

关节镜下选择性病灶清除术治疗慢性非感染性髌前滑囊炎

目的回顾性研究关节镜下选择性清理结合加压包扎治疗慢性非感染性髌前滑囊炎的治疗效果。 方法2011年1月至2015年12月四川大学华西医院西藏成办分院骨科共收治16例慢性非感染性髌前滑囊炎的患者,所有患者炎性指标正常,无关节感染病史,其中男12例,女4例,病程1月至13个月。入院后予以股神经阻滞＋静脉麻醉＋吸入麻醉复合麻醉,在囊肿的7点钟方向置入关节镜探查,根据探查发现病灶组织的位置建立入路,置入刨削刀对近端质地坚韧的组织使用髓核钳咬碎后再切除、吸尽。前方的病灶组织只做适当切除,不予止血。术后伸膝位支具固定,术后3周内禁止屈膝锻炼。疼痛评估使用疼痛视觉模拟评分(VAS),膝关节功能使用Lysholm膝关节功能评分系统,末次随访复查MRI。 结果本组3例患者门诊随访,13例通过手机微信随访,随访时间12～21月,平均(16±5)月。术后4周患者主动屈膝均超过120°,平均活动度(131±10)°,疼痛VAS评分0～3分,平均(2.0±1.0)分。Lysholm膝关节功能评分：优14例,良2例,优良率100%。MRI显示髌前滑囊无积液。 结论关节镜下清理治疗慢性非感染性髌前滑囊炎创伤小、疗效满意,是一种有效的手术方法;手机微信可用于患者随访。