养老机构冠心病病人疾病认知影响因素研究

目的:探讨养老机构冠心病病人疾病认知影响因素,为针对性护理干预提供参考。方法:2021年9月—2022年3月,选取河北省7所养老机构的414例冠心病病人为研究对象,采用一般资料调查表、简版冠心病教育问卷、老化期望量表、Tilburg衰弱量表和老年抑郁量表进行调查,并进行相关性分析及影响因素分析。结果:养老机构冠心病病人疾病认知得分为(11.66±3.40)分;单因素分析结果显示,年龄、文化程度、职业、人均月收入、家人探望频率、养老机构是否医养结合、娱乐活动开展情况、养老机构医疗康复情况、抑郁和衰弱对养老机构冠心病病人疾病认知均有影响(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,养老机构冠心病病人老化期望与疾病认知呈正相关(r=0.423,P<0.05),衰弱、抑郁与疾病认知呈负相关(r=-0.509,P<0.05;r=-0.335,P<0.05);多元线性回归结果显示,文化程度、人均月收入、医养结合、医疗康复情况、衰弱和老化期望是养老机构冠心病病人疾病认知的影响因素(P<0.05),共解释总变异的66.0%。结论:文化程度、人均月收入、医养结合、医疗康...     

滋阴凉血汤对慢性肾小球肾炎患者炎症因子及尿足细胞水平的影响

目的 探讨滋阴凉血汤对气阴两虚血瘀证慢性肾炎患者的炎症因子以及相关尿足细胞标记蛋白的干预作用。方法 选取2019年1月～2021年9月在上海市中医医院肾内科确诊为慢性肾小球肾炎的患者53例为研究对象,将患者随机分为治疗组(28例)和对照组(25例)。所有患者均给予基础治疗,对照组在此基础上给予厄贝沙坦片150 mg口服,治疗组在对照组基础上给予滋阴凉血汤剂。观察两组治疗前后的中医证候积分及24 h尿蛋白定量(24 h UPro)、尿白蛋白/尿肌酐、肾功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、糖萼蛋白(PCX)、肾病蛋白(Nephrin)、肾小球足细胞裂隙膜蛋白(Podocin)。结果 两组患者治疗前后24 h-UPro、尿白蛋白/尿肌酐组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后24 h-UPro、尿白蛋白/尿肌酐组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗前后TNF-α组内、组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组尿PCX治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组尿PCX治疗前后组间比较,差异无统计学意义(P=0....     

蓝光滤过人工晶状体植入后对比敏感度评价

目的 评估白内障术后植入蓝光滤过人工晶状体与透明人工晶状体对比敏感度的变化.方法 28例(56只眼)双眼老年性白内障患者行超声乳化手术,一只眼植入蓝光滤过折叠人工晶状体,对侧眼植入透明折叠人工晶状体.观察患者术后的对比度视力、矫正视力、对比敏感度、手术中及术后并发症.结果 术后3个月,在不同的对比度情况下,两组人工晶状体植入眼的不同对比度视力差异无统计学意义(P＞0.05);两组间矫正远视力、矫正近视力差异无统计学意义(P＞0.05);两种人工晶状体植入眼的对比敏感度在任何空间频率上阈值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 白内障术后植入蓝光滤过人工晶状体是安全有效的,对患者的对比度视力、对比敏感度没有明显的影响.     

构建新西兰兔脊柱结核模型的对比研究

 目的 探讨构建新西兰兔脊柱结核模型的实验方法,并评价此种方法的可行性。方法 62只新西兰兔随机分为致敏造模组（经弗氏完全佐剂致敏后造模）20只、未致敏造模组（造模前未经弗氏完全佐剂致敏）20只、对照组20只、空白组2只。致敏造模组兔经弗氏完全佐剂致敏后,于L4上终板下方钻孔,填入明胶海绵,在其中浸注种植H37Rv人型标准结核杆菌混悬液0.1 ml;未致敏造模组未经弗氏完全佐剂致敏,浸注H37Rv人型标准结核杆菌混悬液0.1ml;对照组浸注液体培养基与生理盐水混悬液0.1 ml;空白组不做任何处理。结果 术后8周兔存活率致敏造模组为89.5%、未致敏造模组60.0%,对照组94.7%、空白组100%;致敏造模组成活兔造模全部成功。致敏造模组造模椎体破坏情况：术后4周X线片为50%、重建CT和MRI均为 83.3%;术后8周X线片为58.8%、CT重建和MRI均为100%。术后8周,肉眼观察全部成活兔造模椎体均出现骨破坏、肉芽及坏死组织形成,腰大肌脓肿发生率为17.6%;组织病理学显示造模椎体均有大量淋巴细胞和类上皮样细胞、骨小梁断裂、凝固性坏死物质;细菌培养阳性率为52.9％。未致敏造模组术后8周有75%成活兔造模椎体出现骨破坏,腰大肌脓肿发生率为100%。对照组与空白组无上述改变。结论 经弗氏完全佐剂致敏后,在新西兰兔腰椎椎体的上终板下钻孔、明胶海绵填塞、种植H37Rv结核杆菌标准菌株的方法,可成功构建兔脊柱结核模型。     

不同部位透明角膜切口超声乳化术对角膜散光的影响

目的探讨不同部位、不同方式透明角膜切口白内障超声乳化联合后房型折叠式人工晶状体植入术对角膜散光的影响。方法收集老年性白内障患者65例81眼。随机分为3组：A组实施颞侧透明角膜斜行切口22例（28眼），B组实施11：00钟位透明角膜斜形切口22例26眼，C组实施11：00钟位透明角膜隧道切口21例27眼。3组切口均长3．2mm，由同一医师实行常规的超声乳化手术。在术前。术后1d、1周、1个月和3个月分别进行视力、裂隙灯、检影验光检查。对获得的各项指标进行统计学分析。结果各组术后视力较术前均有大幅度提高，其中术后1d、1周A组与B、c组间视力差别有统计学意义，B、c组间无统计学意义；术后1个月、3个月A、B、C3组视力均无统计学意义。术后各时间点，A组的散光均小于B、C2组。差别有统计学意义（P〈0。05），B、C2组间差别均无统计学意义（P〉0．05）。结论透明角膜颞侧切口操作方便，术后对角膜散光影响最小，术后早期视力恢复好。是较理想的手术切口方位。角膜隧道切口和斜行切口对角膜屈光的影响无统计学差别，但斜行切口操作更简便。[眼科新进展2007；27（3）：213-214，217】     

超声乳化白内障吸出术晶状体后囊破裂原因及处理

超声乳化白内障吸除术中后囊膜破裂,玻璃体脱出是影响白内障术后视力恢复的主要并发症,若处理不当可造成人工晶状体植入困难,术后角膜失代偿,瞳孔上移,切口愈合不良及持续的葡萄膜炎等并发症.     

HSV-tk/GCV自杀基因系统对视网膜母细胞瘤的体外抗肿瘤效应

目的 研究单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶／更昔洛韦(herpes simplex virus thymidine kinase／ganeyclov—ir,HSV—tk／GCV)自杀基因系统对视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)细胞的体外杀伤作用以及旁观者效应发生的机制。方法 应用脂质体将pCMV／hytk-IRES-hrGFP质粒导入HXO-Rb44细胞株。用潮霉素筛选出阳性细胞克隆并命名为HXO-Rb44／tk。RT—PCR鉴定hytk基因在HXO-Rb44／tk细胞中的转录结果。比较HXO-Rb44和HXO-Rb44／tk细胞的形态特征及生长特性。通过MTT法检测GCV对不同比例HXO-Rb44／tk和HXO-Rb44混合细胞的杀伤作用(“旁观者效应”)。并通过上清移换实验研究旁观者效应发生的机制。结果HXO-Rb44／tk细胞经RT—PCR可检测出530bp的hytk基因片段。HXO-Rb44／tk和HXO-Rb44细胞的形态特征及生长特性无明显差异。HXO-Rb44／tk细胞仅占很低比例时即可观察到明显的旁观者效应,而GCV作用的HXO-Rb44／tk细胞上清对HXO-Rb44细胞无杀伤作用。结论 HSV—tk基因转移联合GCV治疗可作为Rb基因治疗的一种有效方法,旁观者效应可能是GCV代谢产物通过缝隙连接进行细胞间转运来实现的。     

曲唑酮与阿米替林治疗焦虑性神经症的对照研究

目的比较曲唑酮与阿米替林治疗焦虑性神经症的疗效和副反应.方法 64例符合CCMD-2-R诊断标准的焦虑性神经症患者,随机分为两组,应用曲唑酮(32例)、阿米替林(32例)治疗六周.采用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果曲唑酮与阿米替林治疗焦虑性神经症均有疗效,二者疗效相当(P＞0.05).曲唑酮的副反应明显少于阿米替林(P＜0.01).结论曲唑酮是治疗焦虑性神经症的安全、有效药物.