增强型体外反搏联合运动处方对老年稳定性冠心病患者缺血阈和运动耐量的影响

目的 观察增强型体外反搏联合运动处方对老年慢性稳定性冠心病患者缺血阈和运动耐量的影响. 方法 将2018年1月至2019年8月浙江医院就诊的慢性稳定性冠心病患者随机分为两组,常规组(41例)和体外反搏(EECP)联合运动处方组(EECP组,39例);干预前后进行心肺运动试验,对两组患者的运动耐量和运动心电图相关指标ST...     

超声弹性成像与BI-RADS-US分级诊断乳腺肿块的价值

目的探讨超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)评分与超声乳腺影像报告及数据系统(breastimaging reporting and data system ultrasound,BI-RADS-US)在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法经手术组织病理证实乳腺肿瘤患者210例(254个肿块)分别行UE评分及BI-RADS-US分级,比较不同BI-RADS-US分级乳腺肿块的UE评分差异。结果 BI-RADS-US诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性为62.75%,特异性为80.79%,符合率为77.17%;UE诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性为80.39%,特异性为97.54%,符合率为94.09%;不同BI-RADS-US分级乳腺肿块UE评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 BI-RADS-US分级与UE在鉴别诊断乳腺肿瘤性质方面均有较高应用价值,二者结合可提高乳腺肿瘤的诊断准确率。     

参麦注射液联合心脏康复疗法对冠心病支架术后心脏康复功能的影响

目的:观察参麦注射液联合心脏康复疗法对冠心病支架术后心脏康复的影响.方法:选取200例冠心病支架植入患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及治疗组各100例.2组均做心脏康复治疗,治疗组加用参麦注射液.观察2组心率的无氧阈(AT)值和每公斤耗氧量运动峰值(VO2max)、代谢当量(METS)、射血分数(EF)、脑钠肽...     

准分子激光原位角膜磨镶术后调制传递函数变化与视觉质量关系的研究

目的 探讨基于波阵面像差的调制传递函数(MTF)在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与波阵面像差引导的(WFG)LASIK术后变化及对光学质量的影响.方法 比较性系列病例研究.应用Hartmann-Shack原理的波阵面像差仪对准分子激光角膜切削手术LASIK组及WFG-LASIK组共102例分别在术前和术后3个月进行测量,应用MTF进行计算和分析.应用配对t检验分析去除低阶像差前后、去除高阶像差前后和去除C3-1,C31,C40前后以及3 mm和6 mm直径瞳孔下MTF值的差异,独立样本t检验分析两种不同手术方式的MTF值的差异.结果 与手术前比较,LASIK组与WFG-LASIK组的MTF在各个空间频率(5～60 c/d)均有明显提高(P均<0.05).手术后各空间频率段去除高阶像差(Zernike项第6项以上)后MTF明显提高(P<0.05),其中以10和15 c/d等空间频率最明显,去除球差时在5 c/d空间频率明显提高(t=2.26,P=0.026),去除彗差MTF升高不明显.3、4、5、6 mm直径瞳孔下MTF值随瞳孔直径增大而降低.与标准LASIK相比,WFG-LASIK组MTF值较大,但差异无统计学意义(P>0.05).去除高阶像差后各空间频率段差异均有统计学意义(P<0.05),尤以中、高频率段(10-40 c/d)明显.结论 标准LASIK与WFG-LASIK手术后视觉质量均较术前明显卜升,但手术后高阶像差特别是球差对MTF具有一定负性影响,其作用大于彗差.WFG-LASIK手术存在应用价值,对低阶像差的矫正较高阶像差更完全.MTF对评价手术后光学质量的判断具有一定的理论和临床应用价值.(中华眼科杂志,2009,45:580-586)     

近视眼高阶像差在低阶像差矫正后的变化

目的 探讨矫正近视眼低阶像差对高阶像差的影响,重点分析其对球差、彗差和三叶草的影响.方法 应用基于Hartmann-Shack传感器的波前像差仪分别测量34例(63眼)近视患者的,用球镜及柱镜矫正屈光不正前、后的高阶像差,依据屈光状态分为单纯近视组10例(18眼),近视低度散光组13例(26眼)(散光≤-0.50 D)和近视中度散光组11例(19眼)(-0.50 D<散光<-1.00 D).采用SPSS 13.0统计软件对波前像差的均方根和各Zernike项系数进行统计学处理.结果 屈光不正矫正后,单纯近视组C04由矫正前的(0.05±0.12)μm变为(0.01±0.14)μm,差异有统计学意义(t=2.770,P=0.022),其他各项差异均无统计学意义(P>0.05);近视低度散光组各Zernike项系数差异均无统计学意义(P>0.05);近视中度散光组C+4无显著性变化.由矫正前的(0.12±0.14)μm变为(0.11±0.17)μm(t=0.072,P=0.944),而C13由矫正前的(-0.01±0.17)μm变为(0.03±0.17)μm(t=-2.495,P=0.034),C33由矫正前的(-0.07±0.13)μm变为(-0.09±0.13)μm(t=2.676,P=0.025).三个屈光度组的高阶像差均方根(RMS)在低阶像差矫正前、后差异均无统计学意义(P>0.05),仅St和S3呈现增加趋势,S4和S5在单纯近视组增加,在近视散光组基本无变化.结论 单纯近视者矫正离焦后引起C04的明显变化:近视中度散光者完全矫正屈光不正后呈现C13和C33的显著变化.矫正不同的离焦和散光影响不同的高阶像差.     

乙型肝炎疫苗与多发性硬化症发病的关系

乙型肝炎(乙肝)疫苗在1982年开始应用,目前已有10亿人进行了接种,明显降低了人群肝癌发生率。这些用基因工程制备的疫苗有很高的安全性,已成为许多国家计划免疫的一部分。然而,法国在1995年～1997     

巧用一次性输液器滴注肠内营养液

术中将鼻十二指肠营养管置于曲氏韧带以下 15～ 3 0ｃｍ ,于术后进行肠内营养 ,具有安全、经济、有效、简易等优点 ,因此 ,食管癌、胃癌等手术后常用来行肠内营养。但因营养管一般选择质地柔软的硅胶管 ,直径细小 ,仅为 3ｍｍ ,因此不能与注射器和输液器直接连接。临床中我们巧用一次性输液器滴注肠内营养液 ,效果十分满意。材料　先将一次性输液器的头皮针管与输液器分离 ,剪掉过滤器 (注意保留一侧硬塑料管 ,以使连接紧密 ) ,弃之 ,再将输液器与头皮针管连接 ,最后在距头皮针接头末端 3～ 4ｃｍ处剪断 ,备用。使用方法 :将输液器按静脉输…     

男性癫痫患者服用抗痫药物后血清甲状腺激素水平及临床意义

目的　研究接受卡马西平 (CBZ)、鲁米那 (PB)和丙戊酸钠 (VPA)单药治疗的成年男性癫疒间 患者的甲状腺激素水平及意义。方法　应用放免法测定 6 3例男性癫疒间 患者 (2 2例服用CBZ ,18例服用PB ,2 3例服用VPA)及 2 0名健康对照者血清中的总甲状腺素 (TT4)、游离甲状腺素 (FT4)、总三碘甲状腺原氨酸 (TT3 )、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )和促甲状腺激素 (TSH)水平。结果　CBZ组TT4、FT4和FT3 较对照组明显降低 (均P<0 .0 5 ) ,TT3 和TSH水平无变化 ;PB组的TT4和FT4较对照组明显降低 (均P <0 .0 5 ) ,TT3 、FT3 和TSH水平无变化 ;且PB组的TT4、FT4降低程度均较CBZ组轻 ;VPA组各项指标均无变化。结论　CBZ、PB可通过肝酶诱导等多种途径导致甲状腺激素水平发生改变 ,二者的作用不完全相同 ;VPA对甲状腺功能无影响 ,有必要对服用抗疒间 药物 ,尤其是CBZ患者的甲状腺激素水平进行监测     

血管性痴呆患者血清维生素B12变化

该研究应用放射免疫分析法检测34例卒中后血管性痴呆(VD)患者及30例卒中后非痴呆患者血清中维生素B12的水平，以探讨维生素B12与VD的关系。     

谈医学专科学校期刊的进一步开发和利用

专业期刊由于其时效性强，在高校的教学和科研中有其不可替代的作用。随着科技的发展，教学和科研不断加强，图书馆专业期刊室必须在做好基础工作的同时，以提高期刊文献的服务水平，才能更好地满足广大教师的需要。相对而言，医学期刊的发行速度快，刊载论文多，内容新颖，能比较及时地反映医学的发展水平和动向，所以医学专业期刊是较深受教师欢迎的参考资料，也是我校收藏文献的主要类型之一，每年的经费也占图书馆全部经费的三分之一以上。但是我们花费大批钱财的专业期刊，其实际利用情况并不乐观。据有关资料介绍，我国目前各类型图书…