难治性癫患者外周血中MDR1基因的表达及临床意义

目的研究难治性癫患者外周血中多药耐药1(MDR1)基因的表达以及抗癫药物和性发作在难治性癫多药耐药发生中的作用。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测120例研究对象外周血中MDR1基因mRNA的表达。根据析因设计分性发作和抗癫药物两个因素,共分为A组(难治性癫组)、B组(癫治疗有效组)、C组(性发作未用药组)和D组(健康正常对照组),各30例。结果4组的外周血中MDR1基因的表达水平明显不同(F=4.456,P=0.005),其中性发作引起MDR1mRNA的表达明显增高(F=10.005,P=0.002),抗癫药物的作用则不明显(F=0.919,P=0.340),抗癫药物与性发作两者之间没有交互作用(F=2.445,P=0.121)。结论难治性癫患者外周血中MDR1基因mRNA的表达上调是性发作而非使用抗癫药物的结果,外周血中MDR1基因mRNA表达水平的监测可以作为评价癫耐药的一项指标。     

以皮质盲为主要症状的烟雾病一例

烟雾病( moyamoya disease,MMD)又称脑底异常血管网病,是双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部严重狭窄或闭塞,软脑膜动脉、穿通动脉等小血管代偿增生形成脑底异常血管网为特征的一种脑血管病。烟雾病患者多在以上相应的血管供血区出现缺血性卒中,而后循环梗死多发生在已出现前循环症状后的疾病晚期。因此在烟雾病患者中,以后循环梗死为首发症状的较为少见。现报道1例烟雾病患者,以左侧偏盲为首发症状,1年后出现了双目失明。     

亨廷顿蛋白的翻译后修饰在亨廷顿病发病机制中的作用(英文)

翻译后修饰能快速、有效且可逆地调节蛋白的稳定性、分布位置、功能及其与其它分子之间的相互作用。翻译后修饰主要包括氨基酸残基的SUMO化、磷酸化、棕榈化以及乙酰化等。这些复杂的生化修饰能严格、规范地调节各种细胞过程。亨廷顿蛋白(Htt)的几种翻译后修饰方式已见报道。这些翻译后修饰会影响Htt的代谢、Htt与其它蛋白质的相互作用以及Htt的细胞毒性。突变Htt的剪切、清除以及与其它细胞蛋白质的相互作用是导致亨廷顿病的重要生化事件。因此,了解Htt修饰的信号转导及其意义,可以帮助我们更好地理解野生型Htt的正常功能和突变Htt的致病机制。     

Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制剂与神经系统疾病的研究进展

Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor,PAI-1)是丝氨酸蛋白酶抑制剂(serpin)超家族的一员,在活体是组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)和尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase plasminogen activator,uPA)最主要的生理抑制剂,能抑制纤维蛋白降解,是最重要的纤溶活性调节者.随着研究的深入,逐渐证实PAI-1与多种神经系统疾病,如脑卒中、神经系统肿瘤以及阿尔茨海默病等有密切关系.现将PAI-1与上述神经系统疾病关系的研究近况综述如下.     

分水岭脑梗死研究进展

自20世纪30年代初,多数学者根据尸检材料,从病理学方面对分水岭脑梗死（CWI）的发病机制、临床意义等进行了较为深入的研究。近年来,由于CT、MRI、单光子发射计算机体层摄影术（SPECT）、颅内外彩色多普勒超声、近红外光谱等新技术的应用,CWI研究有了一些新进展。现就CWI的病因及发病机制、临床发病特点、影像学检查及其治疗的研究进展综述如下。     

戊四氮致痫大鼠脑脊液神经元特异性烯醇化酶的水平测定

目的通过测定戊四氮致痫大鼠脑脊液中的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化,探讨痫性发作与脑损伤之间的关系。方法110只Wistar大鼠分为实验组和对照组。实验组给予戊四氮(PIZ)腹腔注射。根据痫性发作的强度分为轻度组和重度组。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定不同痫性发作强度、不同时间点大鼠脑脊液中NSE水平的变化,并与对照组进行对比。结果重度组脑脊液NSE水平在1h、2h、4h、6h均显著高于轻度组和对照组(P<0.01);轻度组脑脊液NSE含量在1h高于对照组(P<0.05),在2h、4h、6h显著高于轻度组;脑脊液NSE水平在痫性发作后1h迅速升高。4h达到高峰,24h恢复到正常水平。结论痫性发作可对大鼠神经细胞造成明显的损害。损害的程度与痫性发作的程度有关。痫性发作后4h可能是进行早期干预、防止脑细胞损伤的时间窗。     

额叶癫痫30例临床分析

额叶癫痫是一组具有特征性的癫痫综合征。在我院1999年～2002年就诊的879例癫痫患者，根据1989年国际抗癫痫联盟关于癫痫和癫痫综合征的分类标准进行诊断，确诊为额叶癫痫者共30例，将其进行分析整理，现报告如下。     

膈下逐瘀汤联合伊立替康与沙利度胺治疗晚期原发性肝癌的疗效研究

目的 针对晚期原发性肝癌患者提供膈下逐瘀汤联合伊立替康与沙利度胺治疗的临床效果研究.方法 开展本次研究时,对2019年1月～2020年2月期间来院治疗的患者进行筛选,并对入选本次研究的106例晚期原发性感染患者进行随机分组,将患者分为对照组(53例)和观察组(53例),在此基础上分别为不同小组患者制订不同的治疗方案,并...     

帕金森病患者疼痛与睡眠障碍的相关性

目的 探讨伴疼痛的帕金森病(PD)患者的临床特征,并分析PD患者疼痛与睡眠障碍的相关性.方法 118例原发性PD患者分为伴疼痛组与不伴疼痛组,调查他们的一般特征,使用VAS评价患者的疼痛程度,使用UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、H-Y分期、HAMD-17、HAMA量表、PDQ-8分别评价患者的运动症状、疾病严重程度、神经精神症状、生活质量.使用PDSS-2、ESS和PSG评价患者的睡眠情况.并对两组人群进行比较.结果 伴疼痛组病程长,UPDRS得分、H-Y分期、左旋多巴等效剂量、HAMD、HAMD、PDSS-2、PDQ-8得分均高于不伴疼痛组(P＜0.05).HAMD和PDSS-2评分与是PD患者疼痛的独立危险因素.VAS评分与PDSS-2评分有相关性,伴疼痛的PD患者与不伴疼痛患者相比,PSG主要表现为入睡潜伏期延长,睡眠效率下降,N1百分比增多、觉醒次数增多.结论 PD患者中,抑郁、睡眠障碍是疼痛的影响因素;PD疼痛与睡眠障碍有相关性;伴疼痛的PD患者夜间睡眠更差.     

外敷方配合红外线照射治疗肝硬化30例

目的:按照患者入院的时间,随机分为两组,治疗组用中药外敷配合红外线照射方法进行护理,对照组单纯用红外线照射的方法进行护理。结果:治疗组与对照组止痛效果比较,治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为46.67%。提示:通过本文研究,可以肯定中药外敷在鼓胀病护理中具有独到之处,方法简单易学,效果有目共睹,对病人无损害和毒副作用,可以推广使用。