Cl-通道活动对自发性高血压大鼠血管张力的影响

目的：观察自发性高血压大鼠(SHR)血管平滑肌细胞Ca2+激活Cl-通道［ICl（Ca）］的活动。 方法： 测定离体肠系膜血管床灌注压和离体尾动脉肌条血管张力, 以其对去甲肾上腺素(NE)收缩反应的变化作为舒缩活动的指标。 结果： （1）SHR肠系膜动脉和尾动脉对NE收缩反应显著大于Wistar大鼠。（2）硝呋咪酸可显著抑制NE诱发的肠系膜动脉和尾动脉收缩反应，并具有浓度依赖性，SHR肠系膜动脉和尾动脉收缩活动受硝呋咪酸的抑制程度明显小于Wistar大鼠。（3）SHR肠系膜动脉对低氯缓冲液的反应显著大于Wistar大鼠。 结论： SHR肠系膜动脉和尾动脉血管平滑肌的Ca2+激活Cl-通道的活动增强，并导致血管对NE的反应性增高。这可能是在高血压的发生过程中引起和维持较高血管张力和外周血流阻力的因素之一。     

三七总皂苷对脂多糖诱导小鼠抑郁样行为及脑内小胶质细胞表达的影响

目的探讨三七总皂苷(PNS)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠抑郁样行为及脑内小胶质细胞活化的影响。方法 24只雄性昆明小鼠随机分为溶媒对照(NS)组、LPS组、三七总皂苷预处理(PNS+LPS)组,采用新奇环境抑制摄食实验、糖水偏好实验、悬尾实验、强迫游泳实验观察小鼠的抑郁样行为;采用免疫组织化学法检测海马、杏仁核小胶质细胞标记物离子钙接头蛋白分子1(IBA-1)的表达变化。结果 LPS导致小鼠出现抑郁样行为,包括新奇环境摄食潜伏期延长(P<0.05),糖水偏好百分比下降(P<0.05),悬尾不动时间延长(P<0.05),强迫游泳不动时间增加(P<0.01),PNS干预可逆转上述抑郁行为表现(P<0.05);LPS导致小鼠海马和杏仁核IBA-1阳性细胞数目显著增多(P<0.0001),PNS预处理能明显减少IBA-1的阳性细胞数(P<0.05)。结论三七总皂苷能有效缓解LPS诱导的小鼠抑郁行为,其机制可能与抑制脑内小胶质细胞活化有关。     

芪丹颗粒剂对大鼠肺纤维化的干预作用与氢化可的松比较

背景特发性肺纤维化治疗反应性差,首选治疗药物为糖皮质激素,仅对30%的患者有效.中药对肺纤维化的防治作用是研究热点,许多中药已经在临床中试用,并且取得了一定的治疗效果.转化生长因子β1和肿瘤坏死因子α是致肺纤维化的重要细胞因子,抑制其表达可能对治疗肺纤维化有效.目的探讨芪丹颗粒剂对博莱霉素A5所致大鼠肺纤维化的干预作用及对肺组织转化生长因子β1和肿瘤坏死因子α蛋白表达的影响,并与糖皮质激素氢化可的松进行比较.设计随机区间分组设计.单位山东大学山东省立医院呼吸内科.对象实验于2003-05/2004-03在山东省医学科学院病理实验室进行.取雄性SD大鼠105只,随机分为4组正常对照组(n=15),模型组、芪丹组和氢化可的松组,每组30只;各组又分为7,14,28 d 3个时间点,正常对照组每个时间点5只,其他3组每个时间点10只.方法[1]造模正常对照组经气管内一次性灌注生理盐水0.25 mL,其他3组经气管内一次性灌注博莱霉素A5 0.25 mL左右(5 mg/kg,4g/L)制备肺纤维化模型.[2]给药造模次日开始,芪丹组每天给于芪丹颗粒剂灌胃(黄芪、丹参、川芎等组成,3 125 mg/kg);氢化可的松组每天给于腹腔注射氢化可的松(25 mg/kg);正常对照组和模型组每天给于生理盐水灌胃(2 mL/只).[3]观察指标各组动物均于给药后第7,14,28天麻醉状态下处死,取肺组织,用苏木素-伊红染色评价肺组织病理学变化、免疫组化测定转化生长因子β1、肿瘤坏死因子α蛋白的表达.主要观察指标各组大鼠不同时间点肺组织病理学观察和转化生长因子β1、肿瘤坏死因子α表达情况.结果100只大鼠进入结果分析.[1]肺组织病理学观察结果正常对照组结构正常,模型组第7天表现为肺泡炎;14 d肺泡炎加重,28 d广泛纤维化;芪丹组经治疗后肺泡炎和肺纤维化病变明显轻于模型组,有正常肺泡结构存在;氢化可的松组第7,14天肺泡炎较模型组轻,但肺纤维化与模型组比较无差异.[2]肺组织转化生长因子β1蛋白表达模型组第28天表达最多,显著高于正常对照组(3.6±0.4,1.2±0.4,P＜0.01),芪丹组和氢化可的松组均显著低于模型组(1.7±0.5,2.5±0.4,P＜0.01),且芪丹组低于氢化可的松组(P＜0.01).[3]肺组织肿瘤坏死因子α蛋白表达模型组各时间点均持续高表达,芪丹组和氢化可的松组均少于模型组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),而且而且芪丹组明显少于氢化可的松组(P＜0.01).结论芪丹颗粒剂可明显减轻博莱霉素A5诱导的大鼠肺纤维化的程度,降低肺组织转化生长因β1、肿瘤坏死因子α蛋白的表达,其效果较氢化可的松好.     

邵念方教授中西医综合治疗冠心病辨证思路

邵念方教授长期致力于冠心病的研究,近十年来在中西医结合治疗方面取得了很大的进展,并在临床和研究中有机地结合,针对冠心病的不同临床类型,采取最好的治疗方法,实现向高层次医学的跨越.     

高级氧化蛋白产物在系统性红斑狼疮早发动脉粥样硬化中的临床意义

Objective To estimate the degree of oxidative stress and atherosclerosis praecox in patients with systemic lupus erythematosus (SLE), and emphasize on exploring AOPPs' clinical significance in premature atherosclerosis in SLE. Methods The levels of AOPPs, Hey, MDA, SOD, baPMV and CIMT were detected by ELISA and spectropholometry in 44 non-menopausal female SLE patients and 31 healthy middle-aged women respectively, and baPWV. The results were compared with AOPPs of the two groups. Then each group was stratified based on disease duration (≥5 years or <5 years) and the disease activity(active and inactive) in SLE patients. The patients' TC, TG, LDL were analyzed. T test, t' test and Pearson correla-tion were selected. Results The levels of AOPPs, Hcy, MDA in SLE patients were significantly higher than those of the healthy controls (P<0.05). The activities of SOD were lower than controls (P<0.05). The levels of AOPPs, Hcy, MDA, SOD had statistical significance between SLE patients disease duration ≥5 years or <5 years, active or inactive groups. There were two cases with CAP in patients with SLE (more than 5 years disease duration),while there wasnone in healthy controls. The levels of baPWV and CIMT in patients with SLE were higher than healthy controls (P<0.05), and had statistical significance in SLE patients disease duration more than or less than 5 years (P<0.05). The oxidative stress targets (AOPPs, Hey, MDA, SOD) had significant correlation with the level of baPWV and CIMT (P<0.01). The level of serum AOPPs had significant positive correlation with the levels of Hcy, TC, TG and LDL (P<0.01～0.05). Conclusion SLE patients have increased oxidative stress , and significantly higher prevalence of atherosclerosis than healthy controls. The disease duration and oxidative stress play important roles in the duration of atherosclerosis. AOPPs probably involves in the accelerated atherosclerosis of SLE patients. It may be a predictor for SLE complicated with atherosclerosis praecox.     

腰大肌间沟神经阻滞并发全脊椎麻醉

患者,男,13岁,体重33kg,拟于腰大肌间沟神经阻滞下,施行左股骨中段横断性闭合性骨折闭合手法复位术。在右侧卧位先取腰3～4椎间向下3cm,旁开3cm为穿刺点,未成功。后将穿刺点上移0.5cm,针尖碰到第五腰椎横突向头端,滑过横突有落空感,又进入0.5cm,注气无阻力,回抽无脑脊液与血液,注入1.5％利多卡因15ml加1‰肾上腺素0.1ml。注药后5分钟,患儿即自诉颈部皮肤麻木感痛,立即平卧。7分钟后先后出现恶心、欲吐、面色苍白、说话无力、呼吸费力、下颌抽动、面色苍灰和意识不     

芪丹颗粒剂对大鼠肺纤维化模型的干预作用及对TGF-β1、TNF-α表达的影响

目的：探讨芪丹颗粒剂对博莱霉素A5所致大鼠肺纤维化的干预作用及可能的机制。 方法： SD大鼠经气管内一次性灌注博莱霉素A5(5 mg/kg)诱导肺纤维化，随后分别每日给予芪丹颗粒剂灌胃（芪丹组，3 125 mg/kg）、氢化可的松腹腔注射（氢可组，25 mg/kg）进行干预。对照组气管内灌注和灌胃均用生理盐水。各组动物均于药物干预后第7、14、28 d分别处死。用苏木素-伊红（HE）评价肺组织病理学变化、免疫组化（SABC法）测定肺组织TGF-β1、TNF-α蛋白的表达。 结果： 芪丹组肺泡炎及肺纤维化程度均明显轻于模型组和氢可组，TGF-β1、TNF-α蛋白的表达亦显著低于模型组和氢可组（P<0.01）。 结论： 芪丹颗粒剂可明显减轻博莱霉素A5诱导的大鼠肺纤维化的程度, 其作用机制可能部分通过降低TGF-β1、TNF-α蛋白的表达而实现。     

抗凝血酶的临床应用进展

抗凝血酶(antithrombin,AT)是血浆生理性抑制物中最重要的抗凝物.AT通过Arg393～ser394的丝氨酸蛋白酶反应点及Lys残基(第125位,第107位,第136位)和Arg残基(第129位,第145位)有关二个功能位点,与肝素、凝血酶结合,发挥其抗凝作用,其抗凝作用大约占体内总抗凝作用的70%左右.     

深静脉血栓病人生活质量的研究

目的 :探讨深静脉血栓病人心理因素与生存质量的关系。方法 :采用自行设计的调查表 ,对深静脉血栓溶栓和取栓术后 0 .5a～ 1.5a的 75例病人进行问卷调查。结果 :4项心理因素 (配偶的理解与配合、同事的理解与配合、自身对疾病的认识、自身对治疗的态度 )≤ 2分者 ,生活质量较差 ,>2分者 ,生活质量较高。结论 :加强心理关怀 ,可提高深静脉血栓病人的生活质量