抗-CD47单克隆抗体对输血前检测试验的干扰及处理措施——附1例报告

目的探讨抗-CD47单克隆抗体对输血前检测试验的干扰及处理措施。方法收集1名接受抗-CD47单克隆抗体治疗的骨髓增生异常综合征受试者标本,进行ABO和Rh血型抗原鉴定,直接抗球蛋白试验,不规则抗体筛选和抗体鉴定试验,交叉配血试验;收集多人份O型献血者血小板制备成压积血小板,与受试者血浆进行吸收试验;收集Rh抗原分型分别为CCDee、ccDEE和ccdee的O型红细胞各1人份,分别与受试者血浆进行吸收试验;使用缺乏IgG4的抗球蛋白试剂Gamma-clone进行抗体筛选与交叉配血试验,使用Immucor Capture-R固相凝集试剂盒进行不规则抗体筛选试验。结果受试者直接抗球蛋白为阳性,游离抗体筛选和鉴定试验在所有介质中均为阳性(3+~4+);血浆与红细胞多次吸收后,抗体筛选和抗体鉴定为阴性;与多次血小板吸收后,抗体筛选和抗体鉴定仍为阳性;使用Gamma-clone抗球试剂进行不规则抗体筛选和配血试验,结果均为阴性;Immucor Capture-R固相凝集试剂盒进行不规则抗体筛选试验,结果为阴性。结论抗-CD47单克隆抗体可干扰输血前检测及交叉配血,使用缺乏检测IgG4的抗球蛋白试剂Gamma-clone和Immucor capture-R固相凝集法可较好去除抗-CD47干扰。     

头孢菌素新进展

<正> 头孢菌素类抗生素是一族β—内酰胺类广谱半合成抗生素。其结构的母核为双氢噻嗪环及β—内酰胺环,经置换其侧链获得众多的半合成头孢菌素。自1962年第1代头孢菌素问世以来,已发展为现在的第4代40多个品种。     

Ficolin-3、TRF及hs-CRP联合检测在2型糖尿病早期诊断中的价值

目的 检测2型糖尿病(T2DM)患者,T2DM的期人群及健康人群血清中纤维凝胶蛋白-3 (Ficol-in-3)、转铁蛋白(TRF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,来探讨血清中Ficolin-3、TRF及hs-CRP水平与T2DM的关系.方法 选择大连医科大学附属第一医院T2DM患者33例,T2DM前期组41(包括29例糖耐量减低者和12例空腹血糖受损者)及健康对照组30例,比较各组间Ficolin-3、TRF及hs-CRP的水平,分析3者与T2DM间的关系.结果 (1)血清Ficolin-3水平:在T2DM前期组(26.1±10.5) μg/mL及T2DM组(28.1±8.5)μg/mL均高于正常对照组(20.8±11.7 μg/mL,P＜0.05),T2DM前期组与T2DM组无显著性差异(P＞0.05);(2)血清TRF水平:T2DM前期组(261.3±51.1) mg/dL明显高于正常对照组(236.5±31.9 mg/dL,P＜0.05),T2DM组(242.0±57.7) mg/dL与正常对照组、T2DM组与T2DM前期组均无显著性差异(P＞0.05);(3)血清hs-CRP水平:T2DM组(3.12±3.47) mg/L明显高于正常对照组(1.19± 1.41) mg/L和T2DM前期组(1.70±1.97mg/L,P＜ 0.05),T2DM前期组与正常对照组无显著性差异(P＞0.05).结论 血清Ficolin-3、TRF和hs-CRP的水平可以有助于2型糖尿病的早期诊断,对T2DM的早期预防及病情发展有一定的预测价值.     

癸酸-硬脂酸分子合金的热性能

用施罗德公式计算癸酸和硬脂酸分子合金的最低共熔点,并在此基础上采用熔融搅拌法制备一系列不同配比的二元体系。用差示扫描量热计（DSC）、冷却 熔融实验、导热系数仪、热失重分析（TG）和冷热循环实验分析二元体系的热性能和热稳定性,并绘制相图。结果表明：癸酸与硬脂酸二元体系没有一个确定的共熔点,而只是一个范围;当癸酸质量分数为85%、90%时,体系熔融温度相对较低,分别为30.5 ℃和30.8 ℃,对应熔融潜热分别为155.5 J/g和161.0 J/g;循环1 000次后,癸酸质量分数为90%的二元体系相变温度和相变潜热变化很小,具有良好的稳定性。     

癫痫患儿血清中自身抗体的检测及临床意义

癫痫是一种常见的神经系统疾病，其发病机制至今尚未完全明确，长期的癫痫发作可破坏血脑屏障，使中枢神经系统的组织或成分暴露在机体的免疫系统中成为异种抗原而起动免疫反应产生自身抗体。本研究对癫痫患儿血清中的各种自身抗体进行检测，明确其与癫痫发病的关系。     

细胞色素P450酶4F2基因多态性对华法林剂量的影响

目的 探讨中国大连地区汉族人群细胞色素P450酶4F2(CYP4F2)rs2108622基因多态性对华法林剂量的影响,为华法林个体化用药及开发基因型检测试剂盒提供理论依据.方法 采用限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)技术,检测196例服用华法林患者的CYP4F2 rs2108622的基因型,统计分析对华法林剂量的影响.结果 CYP4F2 rs2108622基因多态性检测结果为野生纯合子CC型99例,杂合子CT型84例,突变纯合子TT型13例;等位基因频率C 71.94%,T 28.06%.CC型患者华法林的平均稳定剂量为(3.07±1.21)mg/d,CT型为(3.66±1.33)mg/d,TT型为(3.73±1.55)mg/d,各组间华法林剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大连地区汉族人群中,CYP4F2 rs2108622基因多态性能明显影响华法林的稳定剂量.     

批量监测系统在高压蒸汽灭菌中的应用

目的 加强灭菌效果的监测,使医院感染得到有效的预防和控制.方法 使用批量监测系统对每一批次灭菌物品进行监测,同时抽检包内化学指示卡进行对照.结果 批量监测结果合格的批次物品,包内化学指示卡抽检也全部合格.结论 批量监测系统可以帮助医院供应室做到灭菌物品的无菌放行.     

循证护理在眼科临床教学中的应用

目的：评价循证护理在眼科临床教学中的效果。方法将2011年4月至2012年3月在西南医院眼科参加临床实习的50名护生按照专科生、本科生数目对等的方法,随机分为对照组和实验组,对照组给予传统眼科护理教学,实验组在此基础上采用循证的方法实施护理带教。实习结束后对2组护生采用问卷评分和出科考试评价实施效果。采用Excel 2003软件整理数据,用SPSS 13.0软件进行统计分析,对问卷评分进行χ2检验;以≥60分的人数作为有效的指标,对两组学生出科考试成绩行t检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果实验组问卷评分60以上人数均多于对照组,差异具有统计学意义（χ2=6.818, P=0.018）。对照组理论考试平均成绩（67.12±11.53）分,实验组理论考试平均成绩（84.96±9.27）分;对照组实践操作考试平均成绩（65.68±8.0）分,实验组实践操作考试平均成绩（80.28±10.65）分,2组比较差异均有统计学意义（P值均等于0.000）。结论眼科临床教学中采用循证护理干预,能使护生在眼科护理实习期间学会思考,善于查阅文献,敢于用批判的思维提出问题,能够以科学研究结果及亲身经验作为依据,掌握专业、科学的眼科护理,从而提高护理实践能力。     

视乳头切开术治疗视网膜中央静脉阻塞12例报告

目的:探讨视乳头切开术治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的临床疗效.方法:缺血性视网膜中央静脉阻塞患者12例.术前患者均行眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)检查.手术常规做玻璃体切割,应用显微玻璃体视网膜切开刀,以鼻侧视乳头边缘为中心,垂直刺入达最宽处为止.术后1,3,6mo行眼底照像、FFA检查.结果:术中,视乳头切开后均可见视盘近端视网膜静脉充盈增加,9例术中穿刺时有少量出血,未经特殊处理均很快停止,1例术中发生局限性视网膜下出血.术后1mo内,11例患者视网膜或黄斑水肿均减轻或消退.术后3mo,患者行眼底照像、FFA检查结果均显示视网膜出血吸收,黄斑水肿消退;10例视力较术前提高(80%).1例保持不变,1例术中发生局限性视网膜下出血者术后视力下降.结论:视乳头切开术是安全有效的手术,有助于视网膜内出血、渗出及黄斑水肿的消退,部分患者视力可得到改善.