Q开关ND:YAG激光治疗皮肤色素性损害的疗效分析

目的　观察Q开关ND :YAG激光治疗皮肤色素性损害的临床疗效与治愈次数和不良反应。方法　用Q开关ND :YAG激光 ( 10 64nm、 5 3 2nm、 75 5nm) ,针对不同病变类型及病人个体差异 ,采用不同波长和参数治疗 2 3 80例皮肤色素性损害 ,包括太田痣、雀斑样痣、咖啡斑、毛痣、老年斑、雀斑、文身、文眉、文眼线、文唇线。结果　治疗文身、太田痣、文眉、雀斑、文唇线、老年斑有效率均达到 82 %以上 ,其中文身、太田痣效果最好 ,有效率达到 90 %以上。痊愈率中太田痣最高 ,达到 86 3 % ,其次为文眉、雀斑、老年斑、蓝黑色文身、红色文身及文唇线和文眼线。结论　Q开关ND :YAG激光对文身、太田痣、文眉、雀斑、文唇线、老年斑及文眼线效果好 ,对雀斑样痣及咖啡斑效果略差。     

动态血压监测评价国产坎地沙坦酯对高血压的疗效及安全性

目的 :观察国产坎地沙坦酯对原发性高血压 (EH)患者治疗的有效性、安全性及耐受性。方法 :EH患者 37例 ,整个研究过程包括 2周停药观察期和 8周治疗期。口服坎地沙坦酯 8mg ,qd ,在治疗 1、2、4、6和 8周末各随访 1次。服药 4周后若患者坐位舒张压 (DBP)≥ 90mmHg(1mmHg =0 .133kPa)则增加剂量至 16mg。在治疗开始时以及治疗期的第 8周进行 2 4h动态血压监测。结果 :①服药后 2 4h和白昼、夜间收缩压 (SBP)和DBP较服药前明显下降 ,分别为 (7.5 4± 12 .2 9) / (5 .19± 8.2 8) ,(6 .99± 14 .0 5 ) / (4 .6 2± 9.5 0 ) ,(8.4 8± 13.4 0 /(6 .0 2± 9.5 0 )mmHg ,均 P <0 .0 1。② 2 4h动态血压监测示服药后 2 4h各时点DBP和SBP均较服药前下降 ,大部分时点P <0 .0 5。③DBP、SBP的谷峰比率分别为 0 .70、0 .6 4。④平滑指数 (SI) :SBP、DBPSI分别为 3.99、3.10。⑤轻微不良反应发生率为 8.1% (3/ 37例 )。结论 :患者每日一次口服国产坎地沙坦酯 8～ 16mg治疗EH能持续 2 4h安全、平稳降压     

克氏针外固定架固定治疗足舟骨体部骨折的治疗体会

目的:评价切开复位克氏针外固定架固定治疗足舟骨骨折的治疗体会的临床效果.方法:选择按舟骨体部骨折Sangeorzan分型Ⅰ型3例;Ⅱ型4例;Ⅲ型8例,均为闭合性骨折.入院后常规抬高患肢,应用脱水药物静点,肿胀减轻后,行切开复位克氏针外固定架固定.结果:术后骨折均愈合,足功能恢复良好,无内固定物断裂等并发症发生.Maryland[1]足功能评分为75～92分,平均87分,其中优5例,良4例,可5例.结论:切开复位克氏针外固定架固定治疗足舟骨骨折是一种恢复效果良好地手术治疗方法.     

新鲜羊膜移植联合自体血清治疗严重眼化学烧伤的临床观察

目的:观察新鲜羊膜移植联合自体血清治疗严重眼化学伤的临床疗效.方法:将病例按照治疗方法不同随机分为新鲜羊膜移植术联合自体血清的治疗组和单独应用新鲜羊膜治疗组及单独应用自体血清组,观察疗效及治疗时间.结果:新鲜羊膜移植联合自体血清的治疗组治疗严重眼化学烧伤治愈率高,组间差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗时间上,组间亦有统计学差异(P＜0.05).结论:新鲜羊膜移植术联合自体血清治疗眼化学烧伤有较好的疗效.     

WAF1基因表达与肾母细胞瘤发生发展关系的探讨

WAF1是新近发现的抑癌基因 ,其缺失或低表达 ,可引起细胞周期失控及肿瘤的发生发展。笔者应用免疫组化技术检测 2 9例肾母细胞瘤中 WAF1基因表达 ,探讨肾母细胞瘤的发病机制及 WAF1基因表达检测的临床意义。1　资料与方法1 .1　标本收集　标本取自 1 991～ 1 997年同济医科大学     

肝炎肝硬化患者肾功能分析39例

目的:探讨肝炎肝硬化患者的肾功能损害方法:检测39例不同分期肝硬化患者(肝硬化组,肝功能Child A,B,C级分别为15例,12例,12例)和20例体检正常者(对照组)的肌酐清除率(Ccr)、尿微量白蛋白(UmALB)、尿α1-MG(Uα1-MG)、尿β2-MG(Uβ2-MG)、尿NAG酶(NAG-U)、尿转铁蛋白(TRF-U)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)的活性.结果:Child C组的Ccr低于对照组和Child A,B组(51.54±25.79 vs 105.41±13.75,95.61±23.09,89.16±18.19,P<0.05),而后3组间没有差别.Child B、C组UmALB高于对照组和Child A组(42.53±19.12,108.07±41.64 vs 14.10±3.26,13.11±2.72,P<0.05);ChildA,B组的Uα1-MG、Uβ2-MG、NAG-U、RBP与对照组无差别,而Child C组对应指标高于对照组和Child A,B组(26.95±35.34 vs 6.81±1.88,6.87±2.10.5.66±0.81;747.78±596.72 vs 108.85±65.86,115.00±73.83,147.25±91.55;32.30±16.91 vs 15.68±3.14,17.13±5.35,18.90±10.23;281.98±133.19 vs 119.63±25.94,124.39±34.90,168.25±11.76;P<0.05).肝硬化Child A.B.C组的TRF-U与对照组比较均有显著性差异(6.54±2.28,7.59±3.21,8.04±5.64 vs 0.47±0.21,P<0.05),肝硬化3组间无差别.结论:UmALB、Uα1-MG、Uβ2-MG和NAG活性的测定有助于早期发现肝炎肝硬化患者的肾功能损害,TRF-U和RBP不适合作为肝硬化患者早期肾功能损害的研究指标.     

小儿恶性实体肿瘤介入治疗的围手术期系统护理

目的 总结小儿恶性肿瘤介入治疗的围手术期护理经验.方法 对行介入治疗的115例恶性实体瘤患儿按入院治疗先后顺序随机分为观察组58例与对照组57例,在临床治疗的同时,对照组进行肿瘤患儿常规护理,观察组患儿实施系统护理,比较两组患儿住院时间与并发症的差异.结果 观察组发生并发症2例,对照组发生并发症17例,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组住院时间（4.6±0.39）天,对照组（6.5±0.64）天,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 儿童具有独特的心理和生理特点,充分的术前准备,全面的术中、术后护理,以及耐心细致地心理护理是保证手术成功、减少并发症、促进患儿早日康复的重要条件.     

自主设计层进反馈软件在护理质控中的应用价值

目的：探讨自主设计层进反馈软件在护理质控中的应用价值。方法：将自主设计的一套层进反馈软件用于护理质控管理工作,与常规护理质控管理进行对比分析。结果：采用层进反馈软件质控管理组的各项考核指标（基础护理、特别护理、一级护理、护理技术操作、护理文件书写）较未使用前有明显的提升。结论：层进反馈软件的应用提高了管理执行力,对提高医院临床护理整体水平效果良好,值得更进一步的推广。