尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变的临床及电生理观察

目的 观察尼莫地平对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗作用.方法 选择DPN患者50例,随机分为尼莫地平组(25例)和对照组(25例).对照组给予甲钴胺、地巴唑等常规治疗;尼莫地平组在常规治疗基础上加用尼莫地平30mg tid.疗程均为16周.结果 尼莫地平组总有效率为76%,高于对照组的45%(P＜0.01).尼莫地平组对神经传导速度改善率为48%,高于对照组的24.3%(P＜0.01).用药期间未发现明显的不良反应.结论 尼莫地平治疗DPN能显著改善临床症状和神经传导速度,安全性高.     

中药特色炮制技术的帮派特点与发展

江西樟帮、建昌帮、北京、天津地区的京帮是全国三大药帮主流流派,各帮中药材炮制技术和饮片具有鲜明的地方特色,本文对樟树帮、建昌帮与京帮三个不同地区帮派炮制的历史渊源、特色炮制技术等进行总结分析,以期提高对中药特色炮制技术及其特色文化内涵的认识,促进各帮派炮制技术、加工方法及特色的进一步传承和发展。     

盐酸头孢吡肟的合成

以7-ACA为起始原料,在环己烷中用六甲基二硅氨烷(HMDS)和三甲基碘硅烷(TMSI)将7-ACA中的氨基和羧基硅烷化,然后与N-甲基吡咯(NMP)和TMSI的反应产物混合,生成(6R,7R)-7-氨基-3-[(1-甲基-1-吡咯烷鎓盐)甲基]头孢-3-烯-4-羧酸氢碘酸盐(中间体Ⅱ),再与活性酯反应得到盐酸头孢吡肟。     

醒脑静治疗急性脑血管疾病80例疗效观察

脑血管疾病是指各种原因导致的急慢性脑血管病变[1].脑血管疾病分为出血性和缺血性两大类.缺血性脑血管病分为脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑血栓等,而出血性脑血管病分为脑出血、蛛网膜下腔出血等[2].急性脑血管病系脑部或支配脑的颈部动脉病变,引起的脑局灶性血液循环障碍,导致急性或亚急性脑损害症状.中风的共同特点为起病急,1～2 d内脑部损害症状达到高峰[3].     

多层螺旋CT对局灶性炎症样周围型小肺癌的诊断

目的探讨局灶性炎症样周围小肺癌的多层螺旋CT影像特征。方法回顾性分析经手术病理证实的35例局灶性炎症样周围型小肺癌的多层螺旋CT表现,分析内容包括在2 mm薄层肺窗图上病变的大小、形态、密度、毛刺征、细支气管充气征、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征。结果 35例病变直径均小于2 cm,35例均形态不规则、密度浅淡,细短毛刺征23例,僵硬细支气管充气征30例,空泡征29例,血管集束征31例,胸膜凹陷征23例。结论局灶性炎症样周围型小肺癌具有边缘欠规整,有小空泡、细短毛刺、僵硬的细支气管充气征、血管集束征及胸膜凹陷征等多层螺旋CT征象,这些征象有助于其定性诊断。     

米索前列醇和催产素联合使用对产后血管紧张素Ⅱ和凝血因子的影响

目的：探讨联合使用米索前列醇和催产素对产妇产后血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和凝血因子的影响,为产后出血治疗提供依据.方法：选择我院妇产科2010年12月1日-2013年1月1日收治的120例具有产后出血高危因素（妊娠期高血压疾病,胎盘早剥,前置胎盘,巨大儿,多胎妊娠）的产妇为研究对象,随机分成A、B、C组,每组40例.A组产妇在胎儿娩出后立即通过直肠给予米索前列醇400 μg;B组产妇在胎儿娩出后立即宫体肌内注射催产素20 U,同时20 U催产素加入10%葡萄糖注射液中进行缓慢静脉滴注;C组产妇在胎儿娩出后立即宫体肌内注射催产素20 U,同时米索前列醇400 μg直肠给药.采用容积法和称重法测量3组产妇产后2,24 h时出血量,并测量3组产妇产前、产后血液中AngⅡ和凝血因子Ⅷ、Ⅸ水平,记录产妇分娩前和胎盘娩出后2 h收缩压情况.结果：A、B两组产妇产前和产后血液中AngⅡ比较差异无统计学意义（P＞0.05）;C组产妇产后血液中AngⅡ较产前增高（t=7.196,P=0.009）.A、B两组产妇产前血液中的凝血因子Ⅷ和Ⅸ水平比较差异无统计学意义（均P＞0.05）,C组产妇血液中的2种凝血因子水平产后高于产前（均P＜0.05）.3组产妇产后2 h和产后24 h出血量比较差异有统计学意义（均P＜0.05）.3组产妇产前和产后2 h收缩压比较差异无统计学意义（均 P＞0.05）.结论：米索前列醇和催产素联合使用能提高产妇产后血液中血管紧张素和凝血因子水平,有效抑制产后出血.     

Neuroprotective effects of LBP on brain ischemic reperfusion neurodegeneration

OBJECTIVE The present study was conducted to investigate whether LBP had a protective effect on cerebral ischemic reperfusion injury and to determine the possible mechanisms.METHODS Male Kunming(KM) mice were used to make the model cerebral artery occlusion/reperfusion(MCAO/R).The behavioral test was used to measure neurological deficit scores for evaluation of ischemic reperfusion damage of brain.The change of electroencephalograph(EEG) was monitored by Model SMUP-E Bio-electric Signals Processing System.The infarction area of brain was assessed in brain slices with 2% solution of 2,3,5-triphenyl tetrazolium chloride(TTC).Spectrophotometric assay was used to determine the activities of superoxide dismutase(SOD),glutathione peroxidase(GSH-Px),catalase(CAT) and lactate dehydrogenase(LDH),contents of malondialdehyde(MDA) and adenosine triphosphate(ATP) of the brain.RESULTS Results showed that LBP at doses of 20 and 40 mg·kg-1 markedly decreased the neurological deficit scores and the infarction area in MCAO/R mice.At the same time,LBP significantly decreased MDA content,and increased SOD,GSH-Px,CAT,LDH activities in ischemic reperfusion brain.CONCLUSION These suggest that LBP might act as a potential neuroprotective agent against the cerebral reperfusion-induced injury in the brain through reducing lipid peroxides,scavenging free radicals,and improving the energy metabolism.     

经典名方二至丸基于网络药理学治疗糖尿病肾病机制探讨

目的:二至丸是临床上治疗糖尿病肾病(DN)的常用中药经方,本研究采用网络药理学方法对二至丸治疗DN的药效成分分子机制进行了初步研究。方法:首先,采用中国知网、Scifinder、TCMSP等数据库,收集二至丸单味药材所含化学成分,采用BATMAN-TCM数据库进行靶标预测,再通过DAVID数据库对靶标进行KEGG通路分析,筛选与DN相关的靶标,最后,采用Cytoscape软件构建"成分-靶标-通路"网络关系图,筛选关键药效成分及靶标,并对二至丸治疗DN的用机制进行初步探讨。结果:二至丸中13个化合物在治疗DN中起重要作用。二至丸主要通过调节肾脏炎症反应及纤维增生相关通路干预DN,主要调节MAPK、Insulin signaling pathway、Regulation of actin cytoskeleton、Gap junction等通路。结论:该研究采用网络药理学方法初步揭示了二至丸药效物质基础及作用机制,为该经方药效标志物及作用机制的进一步深入研究提供了必要的理论依据。     

腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术（附34例报告）

胆总管结石是我国常见胆道疾病,12％ ～ 21％的胆石症患者为胆囊结石合并胆管结石[1].随着微创外科的发展,腹腔镜胆总管探查取石术（laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）已成为治疗胆总管结石的重要微创术式.结合2009年1月至2013年8月我院实施的34例LCBDE患者一期缝合的临床资料,进一步探讨LCBDE、胆总管一期缝合术的可行性.