胃原发性恶性淋巴瘤的诊治进展

胃原发性恶性淋巴瘤(primary gastric malignantlymphoma PGL)少见,仅占胃恶性肿瘤的1%～7%,但却是胃非上皮源性肿瘤中最常见者.近20年来其发病率不断增加,而胃腺癌却明显下降.现又发现其发病机理与幽门螺旋杆菌(heli-cobacter pylori,HP)感染有密切关系,并有可能施行非手术的保胃疗法(stomach-conservingtherapy,因此愈来愈受到临床重视.PGL中有何杰金病与非何杰金淋巴瘤(non-hodgkin’s Iymphoma,NHL)两种类型,后者占绝大多数,也是结外NHL的最常见部位.NHL来源于粘膜相关淋巴样组织(membrane association lym-phoid tissue,MALT),因此又称为胃MALT-NHL.由于胃MALT-NHL罕见,任何医疗单位都难     

阑尾疾患的诊治现状

阑尾疾患中以急性阑尾炎最为常见，迄今仍占外科住院患者的10％～15％。阑尾肿瘤虽不多见，仅占消化道恶性肿瘤的0．5％，但却有其特殊性。今就这两种病变简介其诊治现状。阑尾炎的诊治经验已逾百年，百年来的技术进步已使阑尾炎的死亡率从26％降至0．08％；但阑尾穿孔率（APR）与正常阑尾切除率（NAR）却始终维持在20％～30％，成为困扰外科医师的两大难题。围绕这两个问题形成的概念是：为降低APR，必须鼓励对疑有急性阑尾炎的患者作早期手术，即使NAR较高也在所不惜，是为降低APR必须付出的代价。公认NAR与APR呈反比，此消彼长…     

nm23-H1 基因杂合性缺失及突变与大肠癌转移抑制

应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交和ＲＴ－ＰＣＲ－ＳＳＣＰ银染,克隆及序列测定检测３６例大肠癌组织标本中ｎｍ２３－Ｈ１杂合性缺失和突变情况。结果：本组标本ｎｍ２３－Ｈ１杂合性缺失率为２９．６３％,Ｄｕｋｅ’ｓＤ期及远处转移大肠癌有较高的杂合性缺失发生率;大肠癌中未见ｎｍ２３－Ｈ１ＡＤ基因突变 。     

山西省某市外来务工人员艾滋病自愿咨询检测意愿及其影响因素

目的研究山西省某市外来务工人员对艾滋病自愿咨询检测（VCT）的接受意愿及其影响因素。方法采用配额抽样的方法,在市场、饭店、宾馆等流动人口较为集中的6类工作场所里招募外来务工人员1280名,进行匿名问卷调查。结果VCT的知晓率低,56．6%的外来务工人员听说过VCT。当调查对象被告知有开展免费的艾滋病咨询检测的单位后,64．5%愿意接受VCT,愿意接受VCT的地点或方式主要有：疾病预防控制中心（48．7%）、医院门诊（27．0%）、上门服务（18．5%）。logistic回归分析显示,与接受VCT有关的因素为曾经做过HIV检测、较高HIV知识水平、不歧视HIV感染者和有较高的艾滋病意识。结论有必要在流动人口聚集的社区开展旨在普及艾滋病防治知识、推动VCT和消除对HIV感染者歧视的健康教育。     

重度高钠血症1例分析

<正>高钠血症是一种严重的水电解质平衡紊乱状态,血清钠离子水平大于145 mmol/L,并伴有血浆渗透压的升高。临床上重度高钠血症(血钠170 mmol/L),少见其危害大,血钠超过190 mmol/L更是罕见,本研究报道本科近期收治1例血钠为191.2 mmol/L患者的临床资料分析如下。1病例患者,男,51岁。因"神志恍惚20 d,发热1 d"于2014年5月1日晚入院。患者从4月10日左右开始逐     

蒙特利尔认知评估量表用于社区轻度认知障碍筛查的初步研究

目的探讨北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-BJ)用于筛查社区轻度认知障碍(MCI)人群的适用性和最佳分界值。方法以西咸城区50岁以上社区居民为研究对象,采用随机整群抽样方法抽取西咸城区中1195名社区老年人。采用简易精神状态量表(MMSE)对受试者进行认知功能检测,参照MCI诊断标准分为正常组和MCI组,再次进行MoCA-BJ测试。按照受教育程度进行分组,分别绘制各组的受试者工作曲线(ROC),确定最大约登指数所对应的MoCA-BJ截断值。结果MMSE和MoCA-BJ评分显著相关,相关系数为0.791,P<0.001;各组MoCA-BJ最佳分界值分别为19(文盲)、21(小学)、25(初中及以上)。一致性检验Kappa值为0.686,P<0.001,一致性较好。结论MoCA-BJ能有效应用于本地区的MCI人群筛查。     

小儿轮状病毒肠炎致全身炎症反应综合征IL-2、IL-6及TNF的变化及意义

目的观察轮状病毒肠炎致全身炎症反应综合征（SIRS）患儿血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子（TNF）的变化。方法对78例轮状病毒肠炎患儿（其中40例SIRS患儿,38例非SIRS患儿）及健康对照组（43例）测定血清IL-2、IL-6及TNF的变化;对其中40例SIRS患儿治疗前后的IL-2、IL-6及TNF的变化进行比较。结果SIRS患儿血清IL-6及TNF含量明显高于非SIRS组和对照组,SIRS患儿血清IL-2含量明显低于非SIRS组和对照组,有显著性差异（P〈0．01）。在SIRS患儿中随着异常指标的增加,IL-6、TNF升高,IL-2降低愈明显（P〈0．01）。SIRS患儿经治疗,IL-6、TNF升高,IL-2降低明显好转。结论对SIRS的合理治疗对IL-6、TNF升高,IL-2降低有显著的逆转作用。     

应用聚合酶链反应检测日本血吸虫基因组DNA

中国是日本血吸虫病主要流行区[1],疫情形势严峻.准确评估钉螺感染和水体污染情况,对疫情防制意义重大.传统的压碎法、逸蚴法和哨鼠法灵敏性都较低[2],影响了血防工作的效率.有人尝试将PCR方法用于血吸虫病的诊断和流行监测[3-5],其中根据埃及和曼氏血吸虫中发现的串联重复序列建立的PCR方法都表现出极高的灵敏性[6-8],实用前景乐观[9].本研究的主要目的是揭示日本血吸虫中可能存在的该序列,优化PCR条件,评价其灵敏性.     

围生期保健知识教育与新生儿健康

对孕期接受围生期知识教育及未接受围生期知识教育的孕妇,其新生儿出生时的状况,母乳喂养情况,新生儿期患病情况进行观察分析,以了解围生期知识教育与新生儿健康状况的关系,通过围生期保健知识教育,提高产前保健意识,及时发现问题,及时合理处理和干预,尽可能降低新生儿患病率、致残率及先天性畸形的发生率.现将研究情况报告如下.     

灾民居住院落蝇类防治效果观察

在2008年“5·12”抗震救灾的防疫工作中,笔者发现在陇南市西郊白龙江畔分散临时居住的灾民院落的蝇密度较高,为确保广大灾民不受病媒生物的危害和困扰,指导灾民做好蝇类防治工作,对灾民居住院落蝇类开展了调查和防治效果观察,现将结果报告如下。