71例妇女产后低血压辨证施护及食疗的临床疗效探讨

女性产后出现低血压是因为女性生产以后,身体虚弱,有的还会出现大出血等现象,就很容易出现一些不适症状.中医认为,低血压属于气血虚,需要补益气血,可以使用中药食疗的方法调理.成人连续三次测得血压低于90/60 mmHg(12/8 kPa),即为低血压[1].主要临床表现为血压低于正常值且头晕目眩、疲乏无力、腰膝酸软、失眠烦躁、食欲不振、面色萎黄,遇体位变化时,眼前短时间黑矇甚至倾倒,严重影响患者的工作和生活.低血压可分为急性和慢性两种.平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压.慢性低血压据统计发病率为4％左右,老年人群中可高达10％.低血压的诊断目前尚无统一标准,慢性低血压一般可分为三类:①体质性低血压:最为常见.一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20～ 50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状可能,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥.②体位性低血压:是指患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立时,突然出现血压下降超过20 mmHg,并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛.体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、手术后遗症、麻醉及服用降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等.③继发性低血压:由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心肌病,降压药,抗抑郁药和慢性疗效营养不良症,血液透析病人.笔者近二年来采用中医辨证予以不同的饮食调理低血压患者71例,疗效显著.现报道如下.     

贵州省农村居民对新型农村合作医疗的利用与态度的实证分析

[目的]通过对贵州省农村居民有关新型农村合作医疗制度的相关调查,从农村居民角度探讨新农合在实施中存在的问题,为促进新农合健康可持续发展提供依据。[方法]采用定性调查(深入访谈法)和定量调查(访谈式问卷调查)相结合的方法,调查7县(市)1992名农村居民。数据库建立和资料的统计分析与处理采用SPSS14.0软件进行。[结果]1992人中新农合参合率97.6%,351人(17.6%)住院费用获得新农合报销。79.2%对新农合表示满意。不满意集中在药品价格、基层诊疗水平、报销程序、基层政府的管理等方面。[结论]贵州省新型农村合作医疗制度的实施在一定程度上减轻了农村居民疾病的经济负担。为保障新农合的健康运行,应从政府、机构和人群3个角度采取相应措施。     

乳腺癌继发急性早幼粒细胞白血病持续完全缓解五年一例

患者女,51岁,军干,主任药师。因左乳包块于1999年7月行乳房改良根治术,病理诊断左乳内上象限浸润性导管癌。清扫的同侧腋淋巴结未见转移。术后至次年2月,行CMF方案[环磷酰胺(CY)0.8g,第1天;表柔比星60mg/d第1天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)0.75g,第1￣5天]化疗6疗程。随后至第2年2月,作内     

老年人鼻出血的临床特征及其相关因素的探讨

目的 探讨老年人鼻出血的临床特征以及相关因素。方法 回顾性分析了１６２例老年鼻出血患的资料,有高血压病史１０２例,近期有上呼吸道感染史１１例;有糖尿病史３例;原因不明２５例。鼻腔后部出血８７例（５３．７％）,鼻中隔前部出血３８例（２３．５％）,鼻腔中部出血２７例（１６．７％）,广泛性出血１０例（６．２％）。结果 行前鼻孔填塞７５例,３９例有效（５２％）,对前鼻孔填塞无效或鼻腔后部出血行     

非玻璃体切割与玻璃体切割手术治疗特发性黄斑前膜的疗效比较

目的对比观察玻璃体切割手术(PPV)和非PPV (NVS)治疗特发性黄斑前膜(IMEM)的疗效。方法前瞻性随机对照临床研究。2019年4月至2020年5月于重庆爱尔眼科医院检查确诊的IMEM患者21例21只眼纳入研究。其中, 男性11例11只眼, 女性10例10只眼。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查以及角膜、眼内及全眼像差测量。采用国际标准对数视力表行BCVA检查, 统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用iTrace视功能分析仪测量患眼角膜、眼内及全眼像差, 计算晶状体功能失调指数(DLI )。采用Pentacam三维眼前节分析诊断系统计算Scheimpflug图像中的晶状体密度。采用OCTA仪对患眼黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描, 软件自动将黄斑区划分为以中心凹为中心的3个同心圆, 分别是直径1 mm的中心区, 1～ 3 mm的内环区, 3～6 mm的外环区, 测量黄斑区整体、中心区、内环区、外环区血流密度(SVD)和血流灌注(SPD)。采用随机数字表法将患者分为PPV联合黄斑前膜(MEM)剥除组(PPV组)和NVS直接...     

集资医疗制度为贫困乡（镇）卫生院改革与发展注入活力

乡（镇）卫生院始建于50年代初期，是农村基层防治合一，具有一定管理职能的医疗卫生机构，在农村三级医疗预防保健网中，起着承上启下的中间枢纽作用。但是目前我国的乡（镇）卫生院发展极不平衡，尤其是贫困山区，整体规模偏小，设备设施简陋，人员素质与技术水平低下，很难适应农村医疗、卫生、保健、康复的需要。一些地区随着改革深入，农村经济已出现了日新月异的变化，可是乡（镇）卫生院的建设和发展仍有明显的滞后性，不利于“2000年人人享有初级卫生保健”这一全球战略目标的实现。针对此种现状，应果断地走集资医疗道路，才能给乡…     

脑梗死患者血液黏滞度变化相关因素探讨

目的探讨脑梗死血液流变学变化的规律及临床意义.方法通过测定100例脑梗死血液流变学指标和血脂水平,并进行临床多项相关因素分析.结果脑梗死血液黏滞度升高.男性,发病3d以内,多次脑梗死,合并糖尿病或慢阻肺时血液粘滞度升高.结论脑梗死血液粘滞度升高程度与临床多种因素有关.     

不同剂量纳布啡联合舒芬太尼用于妇科手术患者硬膜外术后镇痛疗效比较

目的 比较不同剂量纳布啡联合舒芬太尼用于妇科手术患者硬膜外术后镇痛的疗效.方法 选择2016年10月至2017年7月铜陵市人民医院在腰硬联合麻醉下行择期妇科手术的患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,术后均行硬膜外持续镇痛,随机分为对照组(C组)、N1组、N2组、N3组,每组20例.C组给予舒芬太尼1.5μg/kg+氯普鲁卡因1.3 g,N1、N2、N3组分别给予0.2、0.4和0.8 mg/kg纳布啡+舒芬太尼1.5μg/kg+氯普鲁卡因1.3 g.比较患者术后6、8、12、24和48小时的镇痛效果、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分及恶心、呕吐等不良反应的发生率.结果 4组患者镇痛、镇静效果均良好,差异无统计学意义(P>0.05).N1、N2、N3组患者的术后总体满意度优于C组,差异有统计学意义(P<0.05),且N2组不良反应的发生率低于N1、N3组.结论 0.4 mg/kg纳布啡联合1.5μg/kg舒芬太尼用于妇科手术患者术后硬膜外镇痛效果满意,不良反应发生率低.