增生型糖尿病视网膜病变治疗后的多焦视网膜电图特征及其与视力的相关性

目的 观察治疗后增生型糖尿病视网膜病变（PDR）患眼的多焦视网膜电图（mfERG）特征并分析其与视力的相关性。方法 采用病例对照研究方法，将2021年12月至2022年5月安徽医科大学第一附属医院眼科确诊为PDR，并治疗后稳定3个月的患者29例（39眼）作为PDR组，同时选取年龄匹配且无明显糖尿病视网膜病变眼底表现的2型糖尿病（T2DM）患者33例（53眼）作为T2DM组纳入研究。受检者均行最佳矫正视力（BCVA）、mfERG及光学相干断层扫描（OCT）检查，观察两组对象mfERG的P1波、N1波振幅密度与潜伏期、视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度，分析各个指标与视力的相关性。结果 与T2DM组比较，PDR组1～6环P1波及N1波振幅密度均降低（P<0.05）, 2～6环的P1波潜伏期和5～6环N1波潜伏期均延长（P<0.05），而1环P1波及1～4环N1波潜伏期差异无统计学意义（P>0.05）。PDR组各个象限P1波振幅密度均下降以及潜伏期均延长（P<0.05），并且颞上、颞下和鼻下方的N1波潜伏期均延长（P<0.05），而各个象限N1波振幅密度...     

吸入用盐酸氨溴索溶液与5种临床常用平喘药物的配伍稳定性考察

目的 考察5种临床常用平喘药分别与吸入用盐酸氨溴索溶液的配伍稳定性。方法 将硫酸特布他林雾化液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液及吸入用丙酸倍氯米松混悬液分别与吸入用盐酸氨溴索溶液按照临床剂量配伍组合。通过检测外观、pH和液相色谱峰面积，考察其配伍稳定性。结果 7种配伍组合在6 h内，外观均无明显变化，pH值稳定，相对标准偏差(RSD)均在2%内。建立的高效液相色谱法中6个成分的线性关系良好，专属性强，精密度、重复性及稳定性的RSD均小于2%,回收率良好，符合方法学要求，配伍组合中各成分6 h内峰面积变化RSD均小于2%。结论 吸入用盐酸氨溴索溶液可与5种临床常用平喘药稳定配伍，符合临床用药安全要求。     

中医药治疗严重汗证1例

郭利平教授曾治疗1例严重汗证，十余年沉疴痼疾，几剂竞获殊效，现介绍于下。患者某，女，74岁，形体肥胖，2010年7月14日初诊。坐于轮椅，主诉：汗出过多10余年。患者平素性情急躁，嗜食酸味，喜冷食冷饮，家庭因素使其长期身体劳累、神思烦扰，于10多年前无明显诱因出现汗出过多，通身如浴，伴嗜睡、全身怕冷恶风甚，极易外感，     

基于Wnt/β-连环蛋白信号通路和炎症反应探讨通络益肾温阳方对糖尿病肾病大鼠的干预机制

目的 基于Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路及炎症反应探讨通络益肾温阳方对糖尿病肾病大鼠的干预机制。方法 (1)将60只大鼠随机分为对照组、模型组和观察组，每组20只。模型组和观察组采用单次腹腔注射大剂量链脲佐菌素的方法构建糖尿病肾病大鼠模型。建模成功后，观察组给予通络益肾温阳方灌胃处理，模型组和对照组给予生理盐水灌胃处理。干预4周后，测量3组大鼠体重及肾重，检测血清尿素氮、血清肌酐、空腹血糖、24 h尿蛋白、血清肿瘤坏死因子α (TNF-α)、血清转化生长因子β1 (TGF-β1)水平，以及肾组织Wnt4、β-catenin的mRNA和蛋白表达水平。(2)通过中药系统药理学数据库与分析平台检索通络益肾温阳方主要中药(山茱萸、山药、炙黄芪、熟地黄)的活性成分，根据口服生物利用度及药物相似性筛选出主要活性成分。选取β-catenin作为受体，选取山茱萸、山药、炙黄芪、熟地黄主要活性成分中口服生物利用度最大的成分(远华蟾蜍精、薯蓣皂苷元、异黄烷酮、豆甾醇)作为配体，运用PyMOL、AutoDock Vina等软件进行分子对接，测定结合能。结果 (1)对照组、观察组和模型组大...     

瓜蒌薤白半夏汤对冠心病痰浊痹阻证患者室壁运动幅度的影响

目的 观察瓜蒌薤白半夏汤加减对冠心病痰浊痹阻证患者室壁运动幅度的影响。方法 选取2020年5月至2021年5月在湖南中医药大学第一附属医院住院的冠心病痰浊痹阻证患者60例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者采用常规西药实施治疗,观察组在对照组西药治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤加减治疗。对比分析两组左心室短轴切面12节段M型超声室壁运动幅度参数变化、血脂变化、中医证候要素积分变化、心电图疗效及临床疗效。结果 与治疗前比较,观察组治疗后各节段M型超声心动图室壁运动幅度均显著增高（P<0.05）,中医证候要素积分显著降低（P<0.05）,心电图及临床症状显著改善（P<0.05）,且观察组改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后总胆固醇（total cholesterol, TC）、甘油三酯（triglyceride, TG）、低密度脂蛋白（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）显著降低（P<0.05）,高密度脂蛋白（high-density lipoprotein choleste...     

基于R语言技术探讨“动静观”指导下失眠辨治的用药规律

目的 应用数据挖掘中的R语言技术，总结邹忆怀教授临床辨治失眠的用药规律。方法 纳入邹师门诊治疗的失眠患者153例，建立Microsoft Excel数据库，录入患者诊疗信息，运用R语言编程技术进行药物频数频率分析、关联规则分析及相关性分析。结果 共收集处方207首，涉及药物103味，使用频次>30的中药共计30味，使用频率在前10味的药物依次为茯苓、佛手、菊花、柏子仁、砂仁、枳壳、合欢皮、柴胡、陈皮、酸枣仁；依据药物功效分类，使用频次最高的为安神类药物，其次为清热类和理气类药物；性味归经方面，四气中寒药最多，温、平次之，五味以甘、苦、辛常见，归经多入于心、肝、脾。关联规则分析得出的药对(队)中共涉及20味中药，大致可分为安心神、调脾胃和调肝气三类，如生龙骨-生牡蛎、川芎-酸枣仁-茯苓、半夏-陈皮、柴胡-佛手等；症-药关联规则中得出复寐困难-佛手菊花、寐浅-柏子仁茯苓、入睡困难-黄连肉桂等对应关系；相关性分析对关联规则结果进行了进一步的验证与补充。结论 邹忆怀教授以“动静观”立论辨治失眠，基于“动证失眠”和“静证失眠”的临床特点辨证用药，使动静有常，阴阳和合；强调不同类型安神药物配...     

祛邪泻实刺法对面神经炎患者面肌恢复的影响

目的:分析祛邪泻实刺法对面神经炎患者面肌功能恢复的临床疗效。方法:选取2019年5月到2021年11月我院就诊的70例面神经炎患者用随机数字表法分为治疗组35例，用祛邪泻实刺法治疗，常规组35例，用常规传统的针刺法治疗，通过分析治疗前后H-B面神经功能分级，评价比较两组临床疗效，并评价两组治疗前后中医症状体征积分、面部肌力和肌电图的变化。结果:治疗组总有效率97.1%,高于常规组的总有效率88.6%(P<0.05)。治疗后，两组中医症状体征积分(口角偏斜、鼻唇沟深浅、耸鼻、鼓腮漏气、食物残留)较本组治疗前降低(P<0.05),而治疗组上述积分的降低幅度大于常规组(P<0.05);治疗后两组面部肌力较本组治疗前升高(P<0.05),而治疗组的升高幅度大于常规组(P<0.05);治疗后两组口轮匝肌、鼻肌的运动神经传导潜伏期较本组治疗前降低(P<0.05),而治疗组的降低幅度大于常规组(P<0.05);治疗后两组口轮匝肌、鼻肌神经传导波幅较本组治疗前延长(P<0.05),而治疗组的延长幅度大于常规组(P<0.05)。结论:祛邪泻实刺法更利...     

藏药异叶青兰化学成分及药理作用研究进展

异叶青兰(Dracocephalum heterophyllum Benth.)为唇形科青兰属多年生草本植物，是民族地区常用藏药材，具有平肝、败火、治黄疸、抗病毒等功效。异叶青兰含有丰富的化学成分，而这些成分赋予了异叶青兰多重的药理活性。现代研究结果表明，该植物中含有黄酮、挥发油、生物碱、三萜、甾体、木脂素、多糖等多种化学成分，具有显著的抗氧化、抗炎、心血管保护、护肝、降血糖、抗菌等方面的活性作用。本文作者对异叶青兰化学成分以及药理作用的相关研究进展进行了综述，以期为该植物的研究和开发提供一定的参考。     

子痫前期相关性可逆性后部白质脑病综合征MRI影像学表现的研究进展

可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）是一个由多种病因引起的临床影像学综合征，在产科中最常见的病因为子痫前期或子痫。子痫前期相关性RPLS是妊娠期高血压疾病的常见并发症之一，可威胁孕产妇和胎儿的生命安全。子痫前期相关性RPLS孕妇的影像学特征为大脑后部白质区血管源性水肿，MRI是诊断子痫前期相关性RPLS首选的影像学检查手段，常规的MRI检查序列包括T1加权像、T2加权像和T2液体衰减反转恢复序列。当发现脑部病变时，还需加扫弥散成像（DWI）序列，通过结合DWI和表观弥散系数图明确病变类型。必要时还可采取MRI血管成像、MRI静脉成像及磁敏感加权成像技术，排除其他颅脑血管疾病。此外，体素内非相干性运动、定量磁化率成像、MR波谱成像等MRI新兴技术也已用于子痫前期相关性RPLS脑功能及代谢情况的研究。这些MRI技术能够为子痫前期相关性RPLS的早期诊断和预后评估提供重要的影像学依据。