骨髓增生异常综合征28例临床转归观察

本文对我院1983年4月—1988年2月所治的28例骨髓增生异常综合征(MDS)患者进了临床转归的观察,现报告如下: 诊断依据按1986年医科院血研所的白血病前期协作组《关于白前的建议》分型:难治性贫血RA17例,环状铁粒幼细胞型难治性贫血(RA-S)2例,原始细胞增多型难治性贫血(RAEB)8例,转化型原始细胞增多型难治性贫血(RAEB-T)1例。男19例,女9例,平均年龄37岁,发病至就诊     

白内障“复明工程”手术患者并发症的预见性护理

目的 探讨预见性护理在慈善救助贫困白内障患者术后并发症中的作用。方法 分析白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术后并发症的危险因素，对200例“复明工程”白内障患者进行预见性护理。结果 术后发生前房渗出2眼，角膜内皮不同程度水肿24眼，前房少量积血3眼，经对症处理均好转；无视网膜脱离病例。术后脱盲率99．5％，脱残率95．5％，住院4～8d，平均5．2d出院。结论 分析导致并发症的潜在危险因素，进行全方位预见性护理指导，可有效地预防和避免“复明工程”手术患者并发症的发生。     

西京-87型鼓泡式氧合器在小儿超临界体重时的选用

目的：观察西京-87型中号、小号氧合器在小儿超临界体重时的应用效果。方法：将62例体重大于15kg的先天性心脏病患儿应用小号氧合器，42例体重大于30kg的先天性心脏病患儿应用中号氧合器；观察在不同温度下的灌注流量、静脉血氧饱和度及降复温指标。结果：西京-87型中号、小号鼓泡式氧合器在超过其应用的临界体重时，灌注流量、静脉血氧饱和度和降复温指标都能维持正常要求范围内。结论：西京-87型中号、小号鼓泡式氧合器在超出其适用的体重范围5kg以内是安全可靠的并可以明显减少预充量。     

输卵管结扎术后宫外孕193例分析

<正> 长期以来,输卵管结扎术是农村基层医院及计划主育指导站常用的绝育方法。其特点是切口小,组织损伤少,手术简单易行,其失败率为0.6％～7.4％。     

ER、HER-2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的探讨ER、HER-2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法选取2010年1月至2010年6月昆明医科大学第三附属医院甲状腺乳头状癌患者76例,甲状腺良性肿瘤患者(良性组) 19例。采用免疫组织化学方法检测ER、HER-2的表达情况,分析ER、HER-2与临床特征之间的关系。结果 (1) ER、HER-2在甲状腺乳头状癌组表达明显高于甲状腺良性肿瘤组(P <0.05);(2)在甲状腺乳头状癌中,ER高表达与肿瘤包膜侵犯相关,而HER-2高表达与淋巴结转移相关(P <0.05);(3) ER、HER-2高表达的甲状腺乳头状癌5a局部复发、转移率增高(15.0%vs 2.1%,13.5%vs 3.2%,P <0.05)。结论 ER、HER-2可能促进甲状腺乳头状癌局部复发、转移,针对ER、HER-2的治疗可能降低甲状腺乳头状癌的局部复发、转移。     

新生儿先心病体外循环手术5例

0　引言　1998-11/1999-10我科为5例新生儿施行了心内直视手术的心肺转流,报告如下.1　临床资料　全组5(男3,女2)例,出生7～27d,体质量3～5(平均3.7)kg,诊断室间隔缺损(VSD)+房间隔缺损(ASD)3例,法乐三联症1例,室间隔缺损1例.CPB预充复方林格液200mL,全血200mL,白蛋白10g,地塞米松5mg.kg-1,肝素10mg,40g.L-1NaHCO32mL.kg-1,200mL.L-1甘露醇1mL.kg-1,速尿10mg,预充液复温至37℃,CPB全部应用Stockert人工心肺机,氧合器:Polystan-SAFE型膜式氧合器1例,TERUMO308型膜式氧合器1例,Dideco901型膜式氧合3例.CPB采用中低温并行循环…     

多糖生物膜的眼内生物相容性

目的 研究多糖生物膜（polysaccharide biomembrane,PSBM)在眼内的生物相容性，降解性。方法 将PSBM植片植入兔眼前房内，设对照组。术后观察眼压和PSBM植片形态变化；于植入后15，25，55d摘除眼球观察角膜内皮活性，晶状体上皮，虹膜局部及视网膜的形态变化；对晶状体上皮，视网膜的乳酸脱氢酶（LDH），琥珀酸脱氢酶（SDH），酸性磷酸酶（ACP），碱性磷酸酶（ALP）进行酶组织化学观察及统计学分析。结果 PSBM植片在眼内可完全降解吸收，角膜内皮活性，晶状体上皮，视网膜的组织学形态无显著变化，植入PSBM处的虹膜局部可见纤维增殖；各组实验眼与对照眼间的晶状体上皮和视网膜的LDH，SDH，ACP，ALP活性均无显著差异。结论 PSBM植入眼内可完全降解吸收，是有良好生物相容性的医用生物材料，有望在眼科得到开发应用。     

运用行为科学理论进行护理管理

随着医院管理系统的逐步完善,护理管理也日益受到重视。那么,做为护理管理者,如何运用科学理论来指导护理实践,使之最大限度地发挥护理人员的积极性、主动性和创造性,发挥集体的智慧和潜能,以提高护理质量,为病人提供最佳服务。就此,笔者谈一谈粗浅的看法:     

减少女性盆腔结核性包块的误诊

女性盆腔结核是肺结核或其他器官结核的继发性病变 ,临床表现多种多样 ,缺乏特异性 ,尤其是盆腔结核性包块更容易误诊为卵巢肿瘤、炎性包块等[1] 。为加深对本病的认识 ,本文对 1989年 10月～ 1998年 12月我院收治的 33例女性盆腔包块状结核分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 16～ 5 5岁 ,平均 31 5岁 ,其中 2 0～ 4 0岁占 75 8%。已婚 30例 ,原发性不孕 11例 ,继发性不孕 2例 ;既往有结核病史者 7例 ,其中肺结核 3例 ,结核性胸膜炎及盆腔结核各 2例。1 2　临床表现　腹部膨隆 2 5例 (75 8% ) ,腹痛 2 3例 ,腹胀 2 2例 ,低热…     

无症状性脑梗死患者首发症状性急性脑卒中的临床特征及相关危险因素

目的了解无症状性脑梗死患者在首发症状性急性脑卒中发生、发展中的作用。方法选择2013年6月-2015年6月入住哈励逊国际和平医院神经内科200例首发症状性急性脑梗死患者,通过头颅CT或MRI检查,将其分为急性缺血性脑卒中合并无症状性脑梗死组(SCI组)及急性缺血性脑卒中未合并无症状性脑梗死组(非SCI组),两组患者均根据脑卒中临床神经功能缺损程度评分将神经功能缺损程度分为轻、中、重三组。根据头颅CT计算脑梗死面积,根据面积大小分为小梗死灶组、中梗死灶组、大梗死灶组。并均按急性缺铁性脑血管病的治疗原则治疗4w,对其转归进行评估,分为基本痊愈组、进步组、无变化组、恶化组。两组患者均测定糖化血红蛋白(HBA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)、溶血磷脂酸(LPA)、血脂系列、尿酸(UA)等,比较各因素在两组间的差异。并对两组梗死部位分类,比较各组间在梗死部位分布的差异。结果SCI组在神经功能缺损中重度组较非SCI组多,轻度组较少,差异有统计学意义;在小梗死灶及大梗死灶组间存在差异,基本痊愈、恶化组及无变化组间存在差异有统计学意义。且HBA1c、Hcy、LPA、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)在两组间存在差异。两组在梗死部位分布上无明显差异。结论合并无症状性脑梗死的首发症状性急性脑梗死者病情重,梗死面积大,预后差,可能为症状性脑梗死的危险因素之一。HBA1c、Hcy、TC、LDL为无症状性脑梗死的危险因素,可为脑血管病的预防和治疗提供一个新途径。