共无定形给药系统研究进展

共无定形药物是将活性药物成分和其他药物或辅料等小分子固体组分混合形成的一种二元单相无定形固体分散体给药系统。作为一种新颖的药物传递系统,共无定形药物可能改善水难溶性药物的溶解度和口服生物利用度问题,为仿制药物和复方药物的开发提供了新的策略和思路。近年来,共无定形药物在学术和制药工业领域受到广泛关注。本文综述了共无定形药物的载体材料的筛选、制备方法、物理稳定机制,以及体外溶出性能和体内吸收情况,并对共无定形药物的未来发展前景进行了展望。     

基于QbD理念优化救必应药材的炮制工艺

该研究基于质量源于设计(quality by design, QbD)理念,优化救必应药材炮制工艺。参考《中国药典》中救必应药材的炮制方法和成分要求,以紫丁香苷含量、长梗冬青苷含量、醇浸出物、碎片率和含水量为关键质量参数(critical quality attri-butes, CQAs),采用单因素考察确定浸泡时间、闷润时间和干燥时间为关键工艺参数(critical process parameters, CPPs),应用层次分析法(analytic hierachy process, AHP)-熵权法混合加权,确定CQAs的权重系数,计算综合评分;以综合评分为响应值,通过Box-Behnken试验设计建立CPPs和CQAs之间的数学模型,构建救必应药材炮制工艺的设计空间并验证。方差分析结果显示,数学模型的P<0.05,失拟值>0.05,R_adj²=0.910 5,R_pre²=0.831 0,表明所建模型具有统计学意义和良好的预测能力。结合生产因素,确定救必应药材炮制的最佳工艺为浸泡...     

妊娠恶阻的中医药研究进展

<正>妊娠恶阻是孕妇在妊娠早期或中期出现的一种现象,主要表现为恶心、呕吐和食欲不振等症状,对于部分严重的妊娠恶阻患者,可能会出现脱水、电解质紊乱等并发症。据报道,妊娠剧吐的发病率为0.3%～2.0%^[1],目前,西医对于妊娠恶阻的发病机制尚未完全明确,黄体酮水平升高也可能导致胃肠蠕动改变,从而引起呕吐,     

硅掺杂纳米羟基磷灰石：溶解度、抗折和抗压强度解析

BACKGROUND: Silicon-doped nano-hydroxyapatite has good biocompatibility and bioactivity, and has broad application prospect as a new biological material. OBJECTIVE: To summarize the preparation process, principle, method of silicon-doped nano-hydroxyapatite and the effect of different doping methods on the solubility, surface morphology and the in vitro and in vivo biological effects of hydroxyapatite. METHODS: The first author searched China National Knowledge Infrastructure (1990-2015), and Medline database (1990-2015) for related articles using the key words of “silicon, nano-hydroxyapatite, biological material, biology, tissue engineering, bone repair” in Chinese and English, respectively. RESULTS AND CONCLUSION: The preparation methods of silicon-doped nano-hydroxyapatite can be divided into two kinds: liquid phase method and solid phase method. Silicon doping can increase the solubility, anti-fracture and compressive strengths of nano-hydroxyapatite, and promote the osteogenesis of nano-hydroxyapatite, but the effects of different doping methods and specific gravity on the hydroxyapatite are different. Further research screening and optimization are still needed.  中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程      

基于质量源于设计理念优化参蒲盆炎颗粒喷雾干燥工艺

目的基于"质量源于设计"(quality by design,Qb D)理念,采用设计空间法优化参蒲盆炎颗粒喷雾干燥工艺。方法首先将集粉率、水分含量及芍药苷、绿原酸、虎杖苷、丹酚酸B含量6个指标作为关键质量属性(critical quality attribute,CQA),采用Plackett-Burman(P-B)设计实验,通过加权标准偏回归系数筛选出进风温度、进样速率、药液密度为3个关键工艺参数(critical process parameter,CPP);再采用Box-Behnken设计实验,通过逐步回归法建立CQA和CPP间的数学模型。结果方差分析显示模型P值均小于0.05,失拟值均大于0.05,可以较好地描述CQA和CPP之间的关系。最后通过MonteCarlo仿真法计算获得基于概率的设计空间并验证。结论在工艺参数设计空间内操作能够保证参蒲盆炎颗粒喷雾干燥工艺品质稳定,有助于提高批次间质量均一性,为产业化提供数据支撑。     

基于干预图的颈椎前路术后患者康复干预方案构建

目的 构建颈椎前路术后患者康复干预方案,为临床康复干预提供依据。方法 基于干预图与行为改变轮理论,在循证及对11例患者半结构访谈基础上,构建颈椎前路术后患者康复干预方案。结果 构建的干预方案包括动机、能力、机会3个层面,教育、说服、激励、强制、培训、环境重建等要素,以及12项具体措施。结论 构建的颈椎前路术后患者康复干预方案具有可靠性和实用性,可作为临床康复干预的依据。     

维药神香草对哮喘大鼠血清白介素-17水平及Th1/Th2平衡的影响

目的 研究维吾尔药神香草对哮喘大鼠血清白介素-17(IL-17)水平及Th1/Th2平衡的影响,阐明神香草治疗哮喘的免疫机理.方法 将大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松治疗组及神香草水提液高、低剂量治疗组.采用卵清白蛋白(OVA)、氢氧化铝[Al(OH)_3]及百白破疫苗联合致敏和OVA生理盐水雾化激发的方法制备哮喘模型.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠血清中IL-17、白介素-4(IL-4)及干扰素-γ(IFN-γ)的水平.结果 正常对照组与哮喘模型组、哮喘模型组与治疗组血清IL-17、IL-4及IFN-γ的水平差异均有显著性(P<0.05);神香草高剂量治疗组降低细胞分泌IL-17的作用大于低剂量治疗组(P<0.05);与模型组比较,神香草治疗后哮喘大鼠血清IL-4的水平显著降低(P<0.05),而IFN-γ的水平显著增高(P<0.05).各组大鼠血清IL-4与IFN-γ水平呈密切负相关(r=-0.997),IL-17水平与IL-4和IFN-γ水平呈负相关关系(r=-0.333,-0.509),均P<0.05.结论 神香草可通过抑制IL-17的分泌,纠正Th1/Th2型细胞因子失衡,发挥抗炎作用.     

223例感染性心内膜炎临床分析

目的:分析近5年感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的流行病学特点?临床特点?并发症?微生物学及预后,提高该疾病的临床诊疗水平?方法:回顾性分析2009年8月~2014年12月在南京医科大学第一附属医院住院的223例感染性心内膜炎病例的临床表现及预后?结果:共收集到223例,平均年龄(46.0 ± 17.8)岁,患者主要表现有发热(90.6%),心脏杂音(87.4%)?并发症以心功能不全最多(41.7%),其次为栓塞事件(19.7%),且以左侧居多?致病菌以链球菌属最常见,其次为葡萄球菌属,真菌感染比例上升?截至出院后30 d,死亡27例(12.1%),对于有外科适应证的左心IE患者,肾功能衰竭(OR=33.761,P=0.003)及多器官功能衰竭(OR=17.958,P=0.003)为死亡的独立预测因子,而外科治疗(OR=0.077,P=0.001)可降低患者的死亡风险?结论:外科手术可改善IE患者预后,尤其是对于有适应证的左心IE患者,所以在内科积极抗病原治疗的同时,消除危险因素后应及早外科手术治疗?     

颈椎病术后患者护理问题评估指标体系的构建

目的 构建颈椎病术后患者护理问题评估指标体系,为颈椎病护理工作质量监测及个性化延续护理评估提供参考依据。方法 基于奥马哈问题分类系统,以循证理念为指导,结合小组讨论法筛选指标内容,初步拟订颈椎病术后患者护理问题评估指标,通过专家函询和层次分析法改进并确立指标体系。结果 2轮专家函询问卷有效回收率分别为100%和95%,权威系数分别为0.878和0.887,意见协调系数分别为0.138和0.139;建立了包括4项一级指标、17项二级指标、101项三级指标在内的颈椎病术后患者护理问题评估体系。结论 颈椎病术后患者护理问题评估体系具有一定的科学性和可靠性,可为临床评价颈椎病术后患者护理质量提供理论依据,对相关延续护理工作的开展也有一定的指导意义。