膝关节超声检查手法及正常声像图

目的探讨高频超声检查膝关节的临床价值.材料和方法在离体肢体超声观察的基础上,研究30例正常健康人膝关节,并在此基础上应用于36例患者.结果应用合适手法,高频超声能清晰显示膝关节及其附属结构,并能清晰显示半月板损伤,髌韧带及交叉韧带撕裂.结论超声是评价膝关节无创性的简便、实用方法.     

小儿髋部的超声显像

肌肉骨骼系统超声的第一个成功运用是对婴儿髋部的评价。超声显像之所以特别适用于婴儿髋部 ,是因为它可以成功地显示软骨。软骨是 6个月之内婴儿股骨头和髋臼的主要组成部分 ,软骨在Ｘ线显像无法显示。婴儿髋部超声显像的成功应用 ,使我们希望能将此项技术应用于有疼痛或者跛行 ,但Ｘ线显像正常的髋关节疾病。本文将重点讨论小儿髋部发育不良 ,先天性异常以及其他情况 ,如炎症及损伤的声像图改变。1　小儿髋部疾病1 1进行性髋发育不良 (ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌｄｙｓｐｌａｓｉａｏｆｔｈｅｈｉｐ ,ＤＤＨ)　评价ＤＤＨ的婴儿髋关节主…     

肿瘤病人锁骨下静脉穿刺置管术的应用及护理体会

肿瘤病人在接受化疗药物治疗过程中，常因长期输液，反复静脉穿刺及应用化疗药物，使皮肤浅静脉出现静脉炎，静脉萎缩、变细、脆性增加、弹性下降，浅静脉受到破坏，如操作不慎可使化疗药物外漏导致局部组织坏死。行锁骨下静脉穿刺置管，能有效地避免外周静脉保留时间短、不易固定、易损伤血管、输液速度慢以及反复穿刺引起的痛苦，同时，锁骨下静脉血流速度快，化疗时药物迅速被稀释，明显减少静脉炎的发生，而且有利于危重病人抢救时能及时用药，抽血检验等，减少了护理工作量。深静脉穿刺置管术操作简单，并发症少，已广泛用于长疗程化疗或静脉高营养的晚期癌症病人。我们2000～2003年对100例癌症病人行锁骨下静脉穿刺置管术，未发生严重并发症，现将护理体会介绍如下。     

成人糖尿病酮症酸中毒29例临床分析

资料与方法29例成人糖尿病酮症酸中毒患者中,男17例,女12例,年龄18～72岁,有糖尿病史22例,病程1～27年,初诊病例6例。     

癫痫灶切除加多处软膜下横纤维切断术治疗难治性癫痫

目的 探讨癫痫灶切除辅以多处软膜下横纤维切断术(multiple subpial transections，MST)对难治性癫痫治疗的临床效果。方法 52例难治性癫痫，通过癫痫灶切除加多处软膜下横纤维切断术48例，癫痫灶切除加多处软膜下横纤维切断和胼9氐体前1／3潜行切开4例。对术后早期和9～30个月临床随访观察。结果 术后早期可见6例一过性肢体肌力减弱。11例一过性失语，均在5～10天内恢复，52例手术后随访9～30个月。完全无发作33例，发作次数减少80％以上10例，发作减少50％以上6例，3例发作次数及发作持续时间与症状明显减轻。结论 癫痫灶切除加多处软膜下横纤维切断术是治疗难治性癫痫安全且有效的方法。     

家兔脂肪肝肝压缩率、灰阶强度与声衰减对比研究

目的探讨观察诊断脂肪肝的肝压缩率、灰阶强度和衰减系数定量指标.方法超声检查40只正常家兔肝压缩率、灰阶强度及衰减系数;应用高糖、高脂、及酒精喂养后形成脂肪肝后,再次超声观察并对比.结果随脂肪肝程度加重和脂肪性肝炎的发生,肝脏进行性肿大,肝压迫率进行性下降,声衰减增大.中重度脂肪肝、尤其脂肪性肝炎肝脏灰阶强度高于轻度脂肪肝组.结论肝压缩率、灰阶强度和衰减系数可反映肝脂肪变和炎性病变程度及有无纤维化.     

谈谈老年患者的静脉输液问题

本文就老年患者的静脉输液问题，谈谈个人的体会：1滴速老年人随着年龄的增长其体液的总量也逐渐减少，细胞内液处于脱水状态。在正常情况下，可以适应机体代谢的需要，但在异常情况时，特别是感染伴有高热或导致中毒性休克时，因机体有效血容量的不足，各重要脏器及组织严重脱水则需补充液体。然而对动脉粥样硬化、心脏储备力及心排出量降低的老年患者，即使是轻微的内外因素刺激，也有诱发急性心力衰竭的可能，而输液时滴速不当，又常为诱因之一。故对才年患者输液时，应注意以下方面。     

腹腔镜下胆囊切除术的手术配合体会

目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术中术（LC）的手术配合技巧。方法：对我院120例LC患者进行术前心理护理、术中的手术配合等进行观察和分析。结果：120例胆囊结石合并慢性胆囊炎、胆囊息肉、单纯性慢性胆囊炎,患者均在腹腔镜下行单纯性胆囊切除的手术,手术顺利,平均手术时间51.2min,平均术后住院日3.2d。结论：手术过程中的器械护士、巡回护士与手术医师的熟练配合是成败的关键。     

磷酸肌酸钠不同时间窗口给药对心脏联合瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响

目的 探讨磷酸肌酸钠注射液(CPSI)对心肺转流(CPB)下行二尖瓣和主动脉瓣联合置换术(DVR)患者心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 将60例二尖瓣和主动脉联合瓣置换术患者随机分为预处理组(n=20)、停搏处理组(n=20)和后处理组(n=20).预处理组:采用转机前静脉注射CPSI 2.0 g;停搏处理组:500 m...     

两亲聚合物改性聚偏氟乙烯膜及其渗透性能

采用大分子单体法合成了含有聚氨酯丙烯酸酯链段和聚甲基丙烯酸甲酯链段的两亲聚合物。将两亲聚合物添加到聚偏氟乙烯(PVDF)原材料中通过相转化法制得聚合物分离膜。通过红外光谱(FT-IR)表征了大分子单体的结构,用凝胶渗透色谱(GPC)仪测定了两亲聚合物的分子量;利用扫描电子显微镜(SEM)观察了膜表面形貌;研究了超滤膜的纯水渗透通量、截留性能、膜表面亲水性和耐污染性等性能。研究表明,随着两亲聚合物含量从0增加到15%,纯水渗透通量由纯PVDF膜的23 L/(m2.h)提高到122 L/(m2.h),膜表面水接触角下降,膜渗透通量衰减实验表明膜的耐污染性得到提高。