胃神经内分泌肿瘤G1/G2患者内镜切除与外科手术的疗效及预后

目的 探讨胃神经内分泌肿瘤G₁/G₂患者经内镜切除与外科手术的疗效及预后，寻找肿瘤复发的危险因素。方法 收集我院2006年11月至2022年5月确诊为胃神经内分泌肿瘤G₁/G₂的病例，分析其临床病理特征及术后疗效，并用Cox回归分析肿瘤复发的危险因素。结果 92例胃神经内分泌肿瘤患者中G₁ 65例，G₂ 27例。70例行内镜切除，22例行外科手术，两组肿瘤直径均较小，均以胃体多见，浸润深度多局限于黏膜层及黏膜下层。内镜切除组住院天数、住院费用均显著少于外科手术组，且术中出血发生率显著低于外科手术组(P均<0.001)。内镜切除组1、3年疾病复发率分别为7.1%、30.0%;外科手术组分别为4.5%、13.6%。单因素分析显示，切缘、肿瘤分型与G₁/G₂肿瘤复发相关(P<0.05),而年龄、性别、肿瘤部位、浸润深度、病理分级、手术方式、临床症状对肿瘤复发无影响(P>0.05)。多因素Cox回归显示...     

重型与普通型COVID-19患者康复期胸部CT图像对比观察

目的 比较重型和普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者康复期胸部CT图像，以了解不同类型CO-VID-19患者康复期病情演变规律。方法 对重型COVID-19患者(重型组)和普通型COVID-19患者(普通型组)病情进展期(T0)及康复期[康复出院后第3(T1)、9(T2)、15(T3)、21(T4)、27(T5)个月]的胸部CT影像资料作回顾性分析。结果 T1、T2、T3、T4、T5时，重型组分别有29、28、24、15、13例患者胸部CT存在异常；普通型组分别有4、2、2、1、1例胸部CT存在异常，两组比较，P<0.05。重型组T0与T1～T5病变占比差值[同一患者进展期(T0)胸部CT病变占比(病变体积/全肺总体积)减去某一随访节点(T_x)胸部CT病变占比，T_0～1、T_0～2、T_0～3、T_0～4、T_0～5)分别为15.43%±9.66%、29.53%±12.28%、44.38%±14.03%、54.07%±11.87%、56.43%±1...     

脂蛋白a与支架内再狭窄相关性的研究进展

流行病学研究不断积累的证据表明，血浆中脂蛋白a [Lp(a)]水平的升高是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素。然而对于Lp(a)诱导支架内再狭窄的直接证据仍缺乏相关基础及临床研究，但目前研究表明Lp(a)可通过促进血栓形成、炎症反应及血管内膜增生影响支架内再狭窄的发生。现就Lp(a)的生物学特性、有关Lp(a)诱导支架内再狭窄的病理生理机制以及针对Lp(a)的相关治疗的研究进展进行综述。     

circRASSF2靶向miR-1343-3p对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨circRASSF2对乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖和凋亡的影响及分子机制。方法 逆转录荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）检测37例乳腺癌及癌旁组织中circRASSF2和miR-1343-3p表达水平；将乳腺癌MDA-MB-231细胞分为si-circRASSF2组、si-NC组、miR-NC组、miR-1343-3p组、si-circRASSF2+anti-miR-1343-3p组、si-circRASSF2+anti-miR-NC组；四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测细胞活性；克隆形成实验检测细胞克隆形成数；Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况；Western blot检测Cleaved-caspase 3、Cleaved-caspase 9蛋白相对表达水平；双荧光素酶报告实验检测circRASSF2和miR-1343-3p的靶向关系。结果 与癌旁组织比较，乳腺癌组织中circRASSF2表达水平升高，miR-1343-3p表达水平降低（P<0.01）。与si-NC组比较，si-circRASSF2组MDA-MB-231细胞OD值降低，...     

财务经理人制度在医疗费用控制中的实践与探索

目的:从医院医疗费用自我控制“守门人”的角度探讨公立医院积极有效的干预措施,控制医疗费用的不合理上涨.方法:引入财务经理人制度,介绍财务经理人在控制医疗费用中的职责和具体做法.结果:采用财务经理人制度的干预措施后,医疗费用动态、实时控制的效果更加明显,患者满意度提高,公益性更加体现.结论:财务经理人制度的实施,有效遏制了医疗费用的上涨,是一种行之有效的干预措施和手段.     

儿童医院运营亏损原因的实证分析

目的:深入分析样本儿童医院亏损原因,以期揭示儿童医院的发展困境,探讨走出困境的方法。方法:选取样本医院2013—2015年三年的财务数据,对比医改前后的工作量、收入结构、均次费用、项目成本和结合医改政策全面分析样本医院运营亏损的原因。结果:样本医院亏损的原因包括:医疗价格偏低、服务成本偏高;门诊业务萎缩、收入结构变化;财政补偿未到位等。结论:从外部政策视角,政府部门应在医疗服务定价上体现儿科的特殊性,加大对儿童医院的财政补偿投入;从医院内部视角,样本医院应采取优化服务流程,发展特色儿童专科、控制医疗成本等措施,在提高医疗质量的同时提高市场竞争力。     

泮托拉唑联合中草药特色治疗胃食管反流的临床效果分析

探讨泮托拉唑联合中草药特色治疗胃食管反流的临床疗效。选取2019年1月—12月门诊收治的胃食管反流患者50例,随机分为对照组和观察组各25例。对照组给予泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合给予中草药特色治疗,两组患者均持续治疗28 d。比较两组患者用药后的临床症状及胃镜检查食管黏膜的恢复情况,并观察患者治疗...