罗哌卡因用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞注药速度的研究

目的 探讨罗哌卡因用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞的合理注药速度。方法 选择行剖宫产术产妇90 例，按蛛网膜 下腔阻滞时罗哌卡因注药时间采用随机数字表法分为30s 组、60s 组、90s 组，每组各30例。观察并记录麻醉前（T0）、麻醉后1min（T1）、5min（T2）、10min（T3）、20min（T4）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化，术中恶心、呕吐、胸闷、麻黄碱、阿托品使用例数，麻醉最高平面情况。结果 与60s 组、90s 组相比，30s 组SBP、DBP、HR 下降更为显著，发生恶心、呕吐、胸闷等不良反应及使用麻黄碱例数显著增多（P＜0.05）。30s 组、60s 组、90s 组产妇麻醉平面达T6以上分别为29 例、29 例、28例，均能满足手术要求，最高阻 滞平面达T4、T2的例数30s 组显著多于60s 组、90s 组（P＜0.05）。结论 常规剂量罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞下剖宫产术，其注药时间宜控制在60～90s，同样能满足手术需要，且可减少不良反应的发生，而不是传统方法的15～30s。     

复方丹参滴丸治疗心绞痛60例疗效观察

目的　观察复方丹参滴丸在心绞痛治疗中的疗效。方法　选择心绞痛患者 90例 ,随机分为治疗组 6 0例 ,对照组 30例 ,疗程 1月 ,设定疗效判定标准 ,疗程前后并做血液粘度改善程度的对比。结果　治疗组疗效明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,血液流变学改善亦较对照组明显。结论　复方丹参滴丸可作为防治心绞痛主要用药 ,而且对合并有心脑血管病者疗效明显     

藏药材柳兰HPLC指纹图谱研究

目的：建立青海、西藏11个地区藏药材柳兰的HPLC指纹图谱评价体系。方法：采用ZORBAX SB-C₁₈(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈和水(均含0.1 mol/L乙酸铵+0.05%乙酸)为流动相梯度洗脱,流速1 mL/min,检测波长360 nm,柱温：35℃;利用中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004版A)软件计算相似度。结果：建立的11批柳兰HPLC指纹图谱标定了17个共有指纹峰,相似度在0.901～0.985之间。结论：建立的HPLC指纹图谱符合指纹图谱技术要求,为柳兰的鉴别和质量控制提供了参考。     

来氟米特单独及联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者体征改善及血清CRP、ESR水平变化的影响

目的:探究在类风湿关节炎治疗的过程中,使用来氟米特单独治疗及联合甲氨蝶呤治疗的效果。方法:针对40例类风湿关节炎患者采用来氟米特单独治疗,并归为对照组,针对另外40例患者在对照组基础上联合使用甲氨蝶呤治疗,并归为观察组,两组患者均为某院2014年9月~2016年12月间收治。结果:两组患者治疗后观察组患者的ESR和CRP均明显较优;两组患者治疗后,观察组患者的治疗有效率95.0%明显较高(对照组为70.0%),组间比较P0.05,说明两组数据差异明显;两组患者的不良反应发生率均为2.5%,组间比较差异不具有统计学意义。结论:来氟米特单独及联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者体征改善及血清CRP、ESR水平变化的影响均具有一定作用,其中来氟米特联合甲氨蝶呤治疗能够使得患者体征得到明显改善,其能够提高患者治疗的效果,对血清CRP、ESR水平变化的影响也更加积极,因此值得临床借鉴。     

藏药斑花黄堇HPLC指纹图谱研究

目的:建立藏药斑花黄堇HPLC指纹图谱评价体系。方法:采用HPLC法,Agilent ZORBAX SB-C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(1%冰乙酸),非线性梯度洗脱;柱温:30℃;流速:1mL/min;检测波长:360nm;进样量:20μL。采用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)"对11批斑花黄堇指纹图谱进行相似度评价分析,并结合系统聚类分析和主成分分析进行模式识别研究。结果:建立了有15个共有峰的斑花黄堇HPLC指纹图谱,相似度在0.906~0.989,系统聚类分析和主成分分析均将样品分为两大类。结论:所建HPLC指纹图谱可为斑花黄堇的质量评价提供参考。     

父母婚姻关系对大学生心理素质的影响

目的探讨父母的婚姻关系对大学生心理素质产生的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90)、青少年生活事件量表(ASLEC)、应付方式问卷及自编的个人信息表,对519名大学生进行了调查。结果父母关系和谐的学生心理健康水平显著高于父母关系一般和不和的学生(F=5.106,P0.01);父母关系不和的学生在总应激强度(F=5.955,P0.01)、学习压力(F=5.648,P0.01)、受惩罚(F=10.181,P0.001)、丧失(F=3.384,P0.05)因子上显著高于其他学生(包括离异家庭的学生),而父母关系和谐的学生应激强度最小;父母离异的大学生比其他学生更多地采取自责的方式,但不存在显著差异(P﹥0.05)。结论父母婚姻关系对大学生的心理素质有明显的影响,父母关系和谐是提高大学生心理素质的重要因素,而关系不和对培养大学生良好的心理素质危害最大。     

健脾通腑泄浊针法对高脂血症小鼠血脂和血清内皮素、一氧化氮含量的影响

目的 观察健脾通腑泄浊针法对高脂血症小鼠血脂及血管内皮保护功能的影响.方法 采用高脂饮食饲料喂养制备高脂血症小鼠模型.造模成功后,电针组针刺丰隆、曲池、三阴交穴,在双侧丰隆、曲池穴加用韩式电针仪,以灌服辛伐他汀作为对照组.测定血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)含量.结果 第15天模型组小鼠血清TG、TC、LLD-C均高于正常组,HDL-C含量低于正常组(P<0.01或P<0.05),提示造模成功.健脾通腑泄浊针法针刺结束后,高脂血症小鼠血清TG、TC、LDL-C、ET含量降低,HDL-C、NO含量提高.结论 健脾通腑泄浊针法具有较好的调节血脂代谢和保护血管内皮功能的作用.     

全髋及半髋关节置换术中关节周围注射镇痛药物疗效的对照研究

目的探讨全髋及半髋关节置换术中向关节周围注射混合镇痛药物的疗效。方法将82例患者随机分成注射组（40例患者）及对照组（42例患者）,注射组术前给予多模式镇痛,术中向关节周围注射混合镇痛药物,术后给予PCIA。对照组术前给予多模式镇痛,术中不注射镇痛药,术后给予PCIA。术后采用视觉类比评分法（VAS）评估患者疼痛程度;记录患者术后6、12、18及24 h的PCIA的用量及并发症及切口愈合情况。结果两组VAS评分在术后4、6、8、12 h差异有统计学意义（P〈0.05）,而术后24 h（P=0.098）、术后48 h（P=0.162）、则没有统计学意义。注射组与对照组各时段及术后24 h的总PCIA使用量差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组出现并发症的人数较注射组多,两组切口均愈合良好。结论全髋关节置换及股骨头置换术中关节周围注射镇痛药物镇痛效果确切,并明显减少阿片类药物的用量,且无明显副作用。     

注射用血凝酶在硬脊膜外腔穿刺中的止血作用

目的观察注射用血凝酶在硬脊膜外腔穿刺中的止血作用。方法将80例硬脊膜外穿刺的患者分为Ⅰ组和Ⅱ组各40例。Ⅰ组采用1%的罗哌卡因10mL＋注射用血凝酶1Ku椎管内麻醉;Ⅱ组采用1%的罗哌卡因10mL＋1/20万的肾上腺素椎管内麻醉。结果Ⅰ组止血效果明显优于Ⅱ组,Ⅱ组患者心血管功能不稳定,麻醉效果差于Ⅰ组。结论硬膜外腔毛细血管出血局部应用注射用血凝酶是可靠的,和罗哌卡因合用对机体没有不良反应。     

隐性护理知识在临床护理教学中的运用

隐性知识及其管理问题一直受到专家和学者的重视,得到了不断的补充和丰富,在临床护理服务工作中,隐性护理知识占临床知识的绝大部分,因此应重视护理知识的开发、利用及管理,对于提高培养高素质的护理专业接班人,提高现代护理质量,满足护理职业发展需要,建立和谐护患关系都具有重要的意义。